宫外孕Ⅱ号方加味联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床观察

目的:观察宫外孕Ⅱ号方加味联合米非司酮和甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法:108例随机数字表法分为试验组和对照组各54例,两组均用米非司酮和甲氨蝶呤治疗,试验组加用宫外孕Ⅱ号方加味治疗。结果:试验组治愈率高于对照组(P<0.05)。试验组血β-hCG下降至正常时间、腹痛缓解时间、包块消失时间短于对照组(P<0.05),试验组患侧输卵管通畅率高于对照组(P<0.05),治疗期间两组不良发应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫外孕Ⅱ号方加味联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效较好,安全性高。

宫腔镜下息肉钳夹取与定位后诊刮治疗子宫内膜息肉疗效分析研究

目的探析子宫内膜息肉患者在宫腔镜下行息肉钳夹取术与定位后诊刮术疗效分析研究。方法方便选取84例2018年1月—2020年1月在该院治疗的子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组42例。对照组采用宫腔镜下定位后诊刮术治疗,试验组采用宫腔镜下息肉钳夹取术治疗,对比两组治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况。结果针对治疗效果而言,试验组总有效率明显高于对照组,分别为95.24%、80.95%,差异有统计学意义(χ^2=4.090,P<0.05);针对手术相关指标来说,试验组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(20.34±2.67)min、(18.97±2.16)mL、(4.13±0.35)d,对照组数据分别为(28.61±2.78)min、(24.58±2.51)mL、(5.45±0.42)d,差异有统计学意义(t=13.900、10.980、15.650,P<0.05);在并发症发生率上,试验组明显低于对照组,分别为2.38%、19.05%,差异有统计学意义(χ^2=4.480,P<0.05)。结论子宫内膜息肉患者应用宫腔镜下息肉钳夹取术进行治疗,具有创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优势。

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在妇科宫颈病变中的意义

目的探讨妇科宫颈病变筛查中采用宫颈液基细胞学、阴道镜检联合的临床应用价值。方法该次于2017年1月—2019年8月抽选该院妇科收治宫颈病变患者86例作为研究目标,均分别接受阴道镜检查及宫颈液基细胞学检查,并以病理检查结果为金标准,分别计算阴道镜检、宫颈液基细胞学检查及联合检查的准确性。结果86例宫颈病变患者经病理检查结果所示,42例患者为宫颈炎症,占比48.84%,11例患者为宫颈上皮内瘤变(CIN I级),占比12.79%,14例患者为宫颈上皮内瘤变(CIN II级),占比16.28%,10例患者为宫颈上皮内瘤变(CIN III级),占比11.63%,9例患者诊断为宫颈癌,占比10.47%。宫颈液基细胞学共计检出患者59例,准确率为68.60%,阴道镜共检出患者60例,准确率为69.77%,二者联合共检出患者83例,准确率为96.51%,明显高于单一检查,差异有统计学意义(χ2=21.941,23.256 P<0.05),且与病理诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科诊断宫颈病变采取宫颈液基细胞学、阴道镜检联合方式准确性高,适用于早期宫颈癌变的筛查。

探析用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的:探讨用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对2009年1月~2013年12月期间我院收治的80例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗,使用腹腔镜手术对观察组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术后排气的时间、住院的时间、在手术后24小时内出现切口严重疼痛的人数和发生切口愈合不良的人数。结果:观察组患者手术的时间、术中的出血量、术后排气的时间、住院的时间、在手术后24小时内出现切口严重疼痛的人数和发生切口愈合不良的人数均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有疗效好、患者手术的时间短、术中的出血量少、术后恢复的时间短、发生不良反应的几率低和可保留其生育功能等优点。此手术方法可作为治疗子宫肌瘤的首选方法。

阴道超声结合宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血诊断中的临床价值

目的探讨经阴道超声结合宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血中的诊断效果。方法选取2017年1月-2018年6月该院收治的围绝经期异常子宫出血患者55例,所有患者都予以经阴道超声检查和宫腔镜检查并行宫腔镜下活检术或诊刮术,与宫腔镜下的病理结果或者行子宫切除后的病理结果进行对照分析。结果 55例经阴道彩超检查不符合8例,不符合率为14.55%;宫腔镜检查不符合5例,不符合率为9.09%;经阴道超声联合宫腔镜不符合2例,不符合率为3.64%;联合诊断准确率96.36%均显著高于单独诊断(χ12=17.267、3.525,P<0.05)。阴超在诊断内膜增生、黏膜下肌瘤上的准确率90.00%、94.55%与病理结果比较,差异无统计学意义(x^2=0.148、0.705,P>0.05),但在其他病因诊断中准确率较低;宫腔镜在各个病因诊断中的准确率与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合诊断在内膜炎、内膜不典型增生上与病理结果一致。结论在子宫异常出血的诊断中,阴道超声结合宫腔镜应用具有很好的效果,可以提高诊断符合率,为临床治疗提供依据,值得应用推广。