糖化血红蛋白及果糖胺水平变化与妊娠糖尿病的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)及果糖胺(FRU)水平与妊娠糖尿病(GDM)孕妇的关系。方法采用免疫比浊抑制法,测定27例GDM孕妇与38例正常孕妇的HbA1c,并用NBT法测定2组孕妇的FRU水平。结果GDM组孕妇HbA1c水平为(6.09±1.9)%,正常对照组孕妇为(4.61±2.24)%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。GDM孕妇的FRU水平为(323.6±45.82)μmol/L,正常对照组孕妇为(314.1±28.88)μmol/L,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论HbA1c水平升高可以提示GDM,也是监测GDM孕妇血糖控制程度的一个指标。

妊高征患者凝血功能分析

目的 :观察妊高征患者凝血功能与正常孕妇凝血功能间的区别。方法 :用凝固法在COAG A MATEXM半自动凝血仪上检测 38例妊高征患者和 2 4例正常孕妇的PT ,APTT ,Fg。结果 :妊高征患者的PT ,APTT均低于对照组 ,妊高征患者的Fg高于对照组 ,两者有差异。结论 :妊高征患者的高凝状态远大于正常孕妇。

阴道分泌物常规检查结合五联检验在阴道炎诊断中应用研究

目的探讨阴道分泌物常规检查结合五联检验在阴道炎诊断中应用价值。方法选择就诊的198例疑似阴道炎患者,均接受阴道分泌物常规检查、五联检验。分析阴道分泌物常规检查结合五联检验对阴道清洁度、阴道炎病原菌检出情况。结果阴道分泌物常规检查、五联检验联合检查对阴道清洁度Ⅲ、Ⅵ度检出率高于单一检查,阴道分泌物常规检查对阴道清洁度Ⅲ检出率高于五联检验,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分泌物常规检查、五联检验联合检查对阴道炎检出率高于单一检查,对病原菌不明阴道炎检出率高于五联检验,对滴虫阳性、细菌阳性、念珠菌阳性、混合≥2种病原菌阳性检出率高于阴道分泌物常规检查,差异有统计学意义(P<0.05);五联检验对滴虫阳性、混合≥2种病原菌阳性检出率高于阴道分泌物常规检查,病原菌不明阴道炎检出率低于阴道分泌物常规检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分泌物常规检查结合五联检验可更准确判断患者阴道清洁度,提高阴道炎检出率,明确感染病原菌种类,继而指导临床施行个体化且具有针对性的治疗获得良好疗效。

血清胱抑素C在窒息新生儿肾功能损伤中诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在窒息新生儿肾功能损伤中的诊断价值。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月该院收治的80例窒息新生儿的临床资料,窒息患儿按出生后1min的Apgar评分分为轻度窒息组(40例)和重度窒息组(40例)。另外,选取同期40例无窒息新生儿作为对照组。根据实验室肾功能相关指标[CysC、肌酐(Cr)、尿素(Urea)、尿酸(UA)]的检查结果进行分析。结果轻度窒息、重度窒息组与对照组比较血清CysC水平显著升高(P<0.05)。结论 Apgar评分越低,血清CysC、Urea、Cr、UA水平越高;在新生儿窒息后早期得到的各项指标中,Apgar评分与血清CysC水平的相关性最强,血清CysC水平能较好地反映窒息患儿的肾功能损害,能为临床早期诊断肾损伤提供依据。

广州地区围生期孕妇B族链球菌感染情况及对妊娠结局的影响

目的探讨广州地区围生期孕妇B族链球菌(GBS)的感染情况及对妊娠结局的影响。方法选取2019年于该院产科行产前检查的围生期孕妇共2812例为研究对象。采集研究对象阴道及肛周分泌物,采用层析法及培养法检测GBS,并对培养法检出的菌株进行药敏试验。比较GBS阳性及阴性孕妇的不良妊娠结局。结果培养法检出GBS阳性178例(6.3%),层析法检出GBS阳性354例(12.6%),两种方法检出的GBS阳性率比较,差异有统计意义(χ^(2)=64.309,P<0.05)。培养法检出的178株GBS菌株对青霉素、万古霉素、利奈唑胺的敏感率为100.0%,对氨苄青霉素和呋喃妥因的敏感率分别为98.9%和94.4%。层析法检出的354例GBS阳性孕妇早产、胎膜早破、宫内感染发生率均明显高于GBS阴性孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GBS感染增加了围生期孕妇早产、胎膜早破等不良妊娠结局的发生率,故临床需加强对围生期孕妇的GBS检测,并积极完善药敏试验,合理选择抗菌药物进行治疗。

黄芪四君子汤联合二甲双胍对妊娠糖尿病患者血清炎症介质的影响

目的:探讨黄芪四君子汤联合盐酸二甲双胍对妊娠糖尿病(GDM)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素及母婴结局的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的GDM患者120例作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪四君子汤。统计2组患者临床疗效、中医证候积分以及母婴结局;检测TNF-α、IL-6、C反应蛋白(CRP)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:观察组临床治疗总有效率、脂联素水平均高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者TNF-α、CRP、IL-6、FINS和HOMA-IR指标显著降低,脂联素水平升高(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-6、FINS和HOMA-IR指标显著低于对照组(P<0.05);观察组母婴不良结局发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪四君子汤联合盐酸二甲双胍可提高临床治疗效果,降低机体炎症反应,提高脂联素水平,减轻胰岛素抵抗,对改善母婴结局有积极作用。

子痫前期孕妇凝血功能参数分析

目的探讨子痫前期孕妇凝血功能包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)参数变化,了解子痫前期孕妇凝血功能状态。方法选取89例子痫前期孕妇,100例正常孕妇和100例正常非孕妇女作为对照组。采用法国STAGO STA Compact全自动血凝分析仪检测。结果子痫前期孕妇PT、APTT、TT明显缩短,FIB明显升高。结论子痫前期孕妇有明显的高凝状态,检测凝血指标对预防和治疗产科并发症有重要诊断价值。

妊娠高血压综合征患者血小板参数测定的意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者和正常孕妇的血小板参数包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等3项参数的变化,了解血小板参数的变化对妊高征患者病情变化的临床应用价值,为临床提供更多、更可靠的监测指标。方法用美国雅培公司生产的CELL-DYN3700全自动血细胞分析仪对100例妊高征患者和200例正常孕妇作为对照组测出的PLT、MPV、PDW 3项参数进行相关性的比较分析。结果妊高征患者组和正常孕妇对照组的PLT、MPV、PDW的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊高征患者和正常孕妇的血小板3项参数相比较,妊高征患者由于血小板破坏和消耗增加,导致PLT减少,MPV和PDW明显升高,血小板参数的测定对了解妊高征患者的病情变化有一定的临床指导意义。

快速血糖仪和全自动生化仪在临床血糖检验中应用的价值对比

目的研究快速血糖仪和全自动生化仪在血糖检测中的应用价值对比评价。方法选取2017年1月-2017年12月我院收治的妊娠糖尿病患者共计200例,纳入患者均符合国家级妊娠糖尿病的诊断标准。为所有患者进行快速血糖仪和全自动生化仪检查。结果首次血糖测量结果前者血糖值为(7.214±1.525)mmol/L,后者血糖值为(6.786±1.534)mmol/L,组间比较P>0.05;在进行3次测量后取其平均值,前者血糖值(6.542±1.421)mmol/L,后者为(6.811±1.368)mmol/L,实验数据差异性较小(P>0.05)。结论对患者实施快速血糖仪和全自动生化仪在检测结果上并无明显的差异性,但是快速血糖仪操作更加简便,经济消耗性低,不仅能够为患者提高健康保护,还能够缓解其经济压力,值得在临床中广泛应用。

孕妇网织红细胞参数分析

目的分析孕妇网织红细胞百分比(RET%)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、平均网织红细胞分布体积(MRV)、球形红细胞平均体积(MSCV)、高荧光强度网织红细胞百分比(HLR%)五项参数的变化。方法采用Beckman Coulter LH750血细胞分析仪测定618例孕妇组、100例健康非孕对照组的网织红细胞参数及变化,对数据进行统计学分析。结果贫血孕妇组与正常孕妇组及正常非孕组比较,5项网织红细胞参数差异有统计学意义(P<0.05);正常孕妇组与正常非孕组比较的RET%、IRF、HLR%差异有统计学意义(P<0.05),而MRV、MSCV差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规测定孕妇网织红细胞参数有助于了解骨髓的造血功能和机体对贫血的反应情况,对疾病的诊断、疗效观察非常有意义。

浅谈进行生化检验对诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的价值

目的于支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验,分析其诊断价值。方法选取2018年1月-2018年12月我院收治的95例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿作为观察组,与同一研究时间段从我院选取95例健康体检儿童作为对照组,两组患儿均实施生化检验,对比分析两组研究对象的各项指标。结果肝功能、心肌功能各项指标对比分析,观察组均显著较高,差异显著,P<0.05;血沉水平和血清C反应蛋白水平支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿高于健康体检儿童(P<0.05)。结论通过在支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验,可通过较高的肝功能、心肌功能各项指标水平较高对患儿病情进行判断,继而为临床治疗奠定了坚实的基础。

产前相关凝血指标检验的应用价值分析

目的探究预防产后出血应用相关凝血指标产前检验所具有的临床价值。方法2019年1月1日-2019年5月31日从我院选取100例孕妇作为观察组,于同一时间从我院选取100例健康体检女性(非妊娠)作为对照组,两组研究对象均实施相关凝血指标检验,对比分析检验结果。结果血小板(PLT)水平和凝血酶时间(TT)在两组之间,不存在显著差异(P>0.05);与对照组比较,凝血酶原时间(PT)观察组较长,活化部分凝血活酶时间(APTT)观察组较短,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)水平较高,差异显著(P<0.05)。结论通过在孕妇产前实施凝血相关指标检验,可详细了解孕妇产前凝血功能状态,对产后大出血起到了有效的预防作用。

广州市学龄前儿童乙肝疫苗免疫效果的定量分析

目的:了解广州市学龄前儿童乙肝疫苗的免疫效果,为乙肝疫苗加强免疫提供科学依据。方法:采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)定量检测2 542名广州市0～6岁HBsAg阴性儿童血清抗-HBs浓度。结果:CMIA检测广州市0～6岁儿童血清抗-HBs总体阳性率为94.34%,随着年龄增长,血清抗-HBs阳性率逐渐降低,组间差异存在统计学意义(P<0.01);血清抗-HBs浓度亦逐渐下降,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:广州市学龄前儿童乙肝免疫整体处于较高水平,但由于抗体的时效性,应定期检测血清抗-HBs浓度,及时复种加强免疫。

我院应用PDCA循环法提高血浆输注合理率的实践

自提倡成分输血以来，我院的成分输血率逐年提高，总的输血合理率达到了相关管理规定的要求。但由于观念更新不够、对输血不良反应的危害性认识不足等原因，部分科室和医生仍习惯输注血浆用于扩容、补充蛋白、补充营养等，导致血浆输注合理率较低。JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准，以患者为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。2010年6月我院开始推行JCI标准管理评审准备工作，在院内组织开展了各项以降低风险、保证安全、医疗质量的持续改进为目的的Qcc活动。输血科为提高临床血浆输注的合理性，进而提高输血的安全性、有效性，自2011年11月开展了针对血浆输注的Qcc活动。

妊娠糖尿病患者血小板和凝血功能参数研究

目的探讨妊娠糖尿病患者血小板和凝血功能参数变化,了解妊娠糖尿病患者凝血功能状态。方法选取2011年1月至2012年12月于广州市妇女儿童医疗中心产检的妊娠糖尿病患者150例(妊娠糖尿病组),同期门诊200例正常孕妇作为对照组,检测两组血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)参数以及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)参数。结果与对照组比较,妊娠糖尿病组患者血小板计数偏低,PT、APTT明显缩短,MPV、PDW、FIB明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。而TT变化不明显。结论妊娠糖尿病患者有明显的高凝状态,检测血小板和凝血功能指标对预防和治疗产科并发症有重要诊断价值。