基于4R危机管理理论的QC活动小组在住院患者院内压力性损伤管理中的价值

目的:探讨基于4R危机管理理论的质量控制(QC)活动小组在住院患者院内压力性损伤管理中的应用价值。方法:选取2022年1—12月运用4R危机管理理论进行压力性损伤护理管理期间的100例住院患者为A组,2021年1—12月以常规护理管理进行压力性损伤护理管理期间的100例住院患者为B组。比较两组患者临床指标(发生率、治愈率、治疗周期),采用压力性损伤愈合评价量表(PUSH)评估比较两组发生压力性损伤患者入院1周以及出院时的压力性损伤愈合情况,比较两组患者干预前及干预后的疼痛程度、舒适情况、生活质量。结果:A组患者的压力性损伤发生率和治疗周期显著小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);入院1周时,两组患者PUSH量表中的压力性损伤面积、渗液量以及创面组织类型均无显著差异(P>0.05),出院时,两组患者PUSH量表评分均较入院1周时显著下降,且A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的疼痛程度均较干预前显著下降,且A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的舒适情况和生活质量均较干预前显著上升,且A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用4R危机管理理论的QC活动小组进行管理干预,可有效预防住院患者压力性损伤的发生,提高压力性损伤患者的愈合情况,缓解其疼痛程度,并提高舒适情况和生活质量,可在临床上推广使用。

武汉市学龄前儿童医疗保险覆盖及其影响因素分析

目的探讨武汉市学龄前儿童医疗保险参保率及其影响因素,为提高武汉市学龄前儿童医疗保险全覆盖提供政策建议。方法通过结构式问卷法调查武汉市硚口区6个社区卫生服务中心的814名学龄前儿童。资料采用描述性分析及卡方检验、二元Logistic进行分析。结果武汉市学龄前儿童医疗保险覆盖率为66.8%,其中参加城镇居民医疗保险、新农村合作医疗及商业保险构成比分别为57.4%、26.5%及24.6%。儿童户籍、月龄、父母外出务工情况及监护人职业对儿童参保的影响方面,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论流动儿童、1岁以内儿童、父母外出务工情况及监护人职业是阻碍儿童参加医疗保险的主要因素。建议消除户籍因素对儿童参保限制、1岁以内儿童随父母无条件参保及加强儿童参加医疗保险的政策宣传有助于尽快实现儿童医保全覆盖的医改目标。

颅脑损伤后顽固性呃逆的护理措施及承气柿蒂汤治疗体会

目的就颅脑损伤后顽固性呃逆的护理措施及承气柿蒂汤治疗进行探讨.方法：回顾性分析我院2013 年11 月至2014 年11 月所收治的42 例颅脑损伤后顽固性呃逆患者,分析其顽固性呃逆的原因,并提出相应的护理措施,且采用承气柿蒂汤治疗.结果：本组42 例颅脑损伤后顽固性呃逆患者经过护理及承气柿蒂汤治疗之后,呃逆现象得以控制,患者满意度为100%.结论：在治疗护理颅脑外伤后顽固性呃逆患者时,务必要对其发病原因进行深入分析,采取相应措施来及时控制呃逆,促进患者顺利康复,降低并发症的发生率.

品管圈在消化内科患者大小便标本送检的应用

在消化内科住院患者中,患者大小便标本的低送检率是一个长期存在的问题。大小便标本的送检率可能会延长患者的治疗时间,不利于医生对患者病情的分析判断,还可能发生护理不安全事件。因而,提高患者大小便的送检率对于消化内科诊疗护理工作意义重大。我院自2013年开始推广实施品管圈(quality control circle,QCC)管理模式,现以实施QCC前后消化科患者大小便标本送检情况进行比较,评价QCC落实情况。

神经外科实施优质护理服务的实践及体会

目的:了解优质护理服务在神经外科中的应用效果。方法:对宜昌市兴山县人民医院2010年11月-2013年11月收治的神经外科患者进行抽样,选取80例患者分成两组对比观察,每组40例,其中对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上施以优质护理服务干预,比较护理效果。结果:在对80例患者进行护理后,观察组总有效率(95.00%)明显优于对照组(80.00%)。结论:强化神经外科患者优质护理服务干预,能够调节其心理状态,完善护患关系,降低护理不良事件发生率,提高患者对护理服务的满意度,保证护理质量与患者生活质量。