外科治疗延迟性脾破裂的临床探讨

目的总结外科诊断治疗延迟性脾破裂的临床诊断和治疗经验。方法回顾分析18例延迟性脾破裂患者的诊断和外科治疗资料。结果 3例行脾部分切除术,15例行脾切除术治疗,所有患者均治愈,随访期无并发症发生。结论延迟性脾破裂易导致误诊发生,诊断时需仔细询问病史,严密动态观察病情及有效影像学辅助检查,需根据患者的不同情况而选择不同的手术方式进行治疗。

腹部严重创伤患者救治中采用损伤控制手术对临床结局的影响

目的探讨腹部严重创伤患者的救治中采用损伤控制策略对临床结局的影响。方法分析自2008年1月至2014年1月在我院接受治疗的腹部严重创伤患者的临床资料,所有患者创伤严重程度评分均≥16分。依据患者治疗方案的不同分为观察组(损伤控制手术)及对照组(Ⅰ期确定性手术)。比较两组患者的治疗结局及确定性手术后血液细胞因子的改变。结果本研究共纳入患者59例,其中,观察组31例,对照组28例。观察组患者死亡率(2/31,6.5%)显著低于对照组(7/28,25.0%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组患者血清TNF-α、IL-6、CRP及IL-1β水平显著低于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组PT、APTT、FDP及D-D显著低于对照组(P<0.05);观察组BPC显著高于对照组(P<0.05)。结论腹部严重创伤的患者采用损伤控制性外科理念治疗可有效降低死亡率,其原因可能是降低了确定性手术后凝血功能紊乱和炎症反应。

肱骨中下1/3骨折并桡神经损伤治疗分析

目的:总结肱骨中下1/3骨折并桡神经损伤治疗经验。方法:此类病人分别采取了手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗占所统计病例的77%,非手术治疗占23%。而需二次手术或中转为手术治疗的病人分别占手术治疗病例的10%和非手术治疗病例的33%。结果:本组病人在临床治疗的过程中,不论是伤后即行内固定手术还是中转手术,手术治疗病人占该组的85%。结论:对于肱骨中下1/3骨折并桡神经损伤的病例,应该首选手术治疗,而且在时间上宜早不宜迟。

胸、腰椎骨折并脊髓损伤的治疗

目的探讨胸、腰椎骨折并脊髓损伤的治疗和康复方法。方法对126例胸、腰椎骨折并脊髓损伤病人经选择手术及康复治疗。结果伤者基本得到了满意的疗效。结论尽早做手术减压及早期功能锻炼使胸、腰椎骨折并脊髓损伤的病人能缩短病程,最大限度地避免和减轻后遗症。

工业性手外伤的流行病学分析与对策

目的分析近3年深圳龙岗工业性手外伤的流行病学特征,找出可能造成工业性手外伤的危险因素,并提出干预策略。方法对2003～2006年,在我院住院的工业性手外伤病例进行流行病学分析。结果在1987例工业性手外伤病例中,外来工手外伤病例1 963例,占98.8%,男性占78.3%(1 556例)。15～35岁组为主要发病年龄组(占86%),受伤的时段主要为上午11:00～12:00和下午16:00～17:00,受伤种类以挤压伤、切割伤、离断伤为主,制鞋业、五金业、印刷业为发生手外伤的主要行业。人为和设备因素为主要的致伤原因。结论为提高干预效果,针对龙岗工业性手外伤的流行病学特点,建议采用工程干预、经济干预和教育干预"四管"齐下的综合干预策略。

克氏针+钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折临床上较为常见,据统计约占全身各处骨折的1.8%.由于是关节内骨折,所以恢复保持关节面的平整与光滑,和骨折端的稳定性是治疗的关键所在.而我院在治疗此类骨折病人时,根据施行克氏针+钢丝张力带内固定,自1982年至2002年共计56例,取得了满意疗效.

腰椎骨折并脊髓损伤的康复治疗

我们从１９８１年～１９９５年，对腰椎骨折并脊髓损伤８９例进行了康复治疗，结果满意，报告如下。１临床资料本组８９例，男７５例，女１４例。年龄１７～６５岁，平均年龄３２岁。伤者在外伤后早期均表现为双下肢完全性麻痹，即急性完全性脊髓横断综合征。入院后通过了...

应用PDLLA可吸收螺钉治疗关节骨折86例分析

目的：探讨关节骨折应用超高分子聚-DL-乳酸（PDLLA）可吸收螺钉治疗的指征和临床疗效。方法：对86例关节骨折患者，根据骨折类型不同部位关节骨折在臂丛麻醉下或硬外麻醉下手术，材料均采用1枚或多枚可吸收内固定物。结果：随访3～12（平均8）个月，术后无一例切口感染骨折均愈合，对位对线良好，可吸收骨折内固定物对骨折愈合无不良影响。结论：PDLLA可吸收内固定物治疗关节骨折有广泛的临床应用前景。

工业废水BOD_5测定中稀释方法述评

工业废水ＢＯＤ＿５测定中稀释方法述评叶应强，李平（陕西省榆林地区环境监测站）ＢＯＤ＿５是评价水质有机污染的一项重要的综合性指标，测定工业废水ＢＯＤ＿５时，由于有机物含量较高，溶解氧较少，不能满足五日生化过程消耗的氧量，分析方法要求对水样稀释后培养测定...

工业废水BOD_5测定中取样体积的探讨

对于工业废水和生活污水,在BOD_5测定中,由于可被生物降解的有机物含量较高,而溶解氧却很少,不能满足五天生化过程所消耗的氧量,必须用稀释水(或接种稀释水)稀释后培养测定,现行标准分析方法[1]要求,稀释程度应使五天培养中所消耗的溶解氧大于 2mg/L,剩余溶解氧大于1mg/ L。可见,在 BOD_5测定中确定取样体积是一个很关键的技术问题。目前。

波及距下关节的跟骨骨折的治疗

我们自１９９２年５月以来应用“撬拨结合手法复位和用跟骨固定靴作外固定”治疗波及距下关节的跟骨骨折２５例，取得满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共２５例，２９足。男２３例，女２例。年龄２２～５２岁，平均３３．５岁。其中左侧７例，右侧１...