优质干预在老年2型糖尿病患者胰岛素注射治疗中的应用价值分析

目的探讨优质干预在胰岛素注射治疗老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中的应用价值。方法回顾性选取2023年5月—2024年4月贵州省黔南州人民医院收治的90例老年T2DM患者的临床资料,根据不同的护理方法分为两组,各45例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行优质干预,比较两组血糖指标、知信行表现。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组知识、信念、行为评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病胰岛素注射治疗期间,优质干预有利于降低患者的血糖水平,且对患者知信行表现改善具有积极影响。

三维斑点追踪技术评价缺血性心肌病患者左心室收缩功能及与血清N末端脑利钠肽前体水平的关系

目的:探究三维斑点追踪技术(3D-STI)对缺血性心肌病(ICM)患者左心室收缩功能的评价及ICM患者左心室收缩功能与N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的关系。方法:选取2015年2月至2018年2月我院确诊的ICM患者52例为观察组,同时选取30例健康志愿者作为对照组。采用3D-STI获取两组研究对象左心室三维全容积动态图像,通过工作站行脱机分析,计算左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体圆周应变(GCS)、左心室整体径向应变(GRS)及左心室整体应变(GS),并对比两组间差异。采用光化学法检测两组研究对象的NT-proBNP水平并分析观察组患者左心室收缩功能与NT-proBNP的关系。结果:观察组GLS、GCS及GS均明显高于对照组(P<0.05),GRS明显低于对照组(P<0.05),而血清NT-proBNP明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者GLS、GCS及GS与血清NT-proBNP呈正相关(r=0.416、0.387、0.424,均P<0.05),而GRS与血清NT-proBNP呈负相关(r=-0.496,P<0.05)。结论:3D-STI能较好评价ICM患者左心室收缩功能,值得临床推广。GLS、GCS及GS与血清NT-proBNP呈正相关,GRS与血清NT-proBNP呈负相关,故血清NT-proBNP水平可考虑作为评价ICM患者左心室收缩功能的辅助指标。

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数偏低慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数偏低慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法:选取2018年5月至2019年5月深圳市罗湖区人民医院收治的90例射血分数偏低(<40%)慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各45例。常规抗心力衰竭药物治疗的同时,分别给予地高辛、地高辛加沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。测定治疗前及治疗2个月两组心脏功能[舒张期左心室后壁厚度(LVPWD)、左心室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)],N端前体脑钠肽(NTProBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平;比较疗效并统计用药期间预后不良率。结果:与治疗前相比,两组治疗后LVEF均有所增高,LVPWD、LVEDD、NTProBNP、cTnI及sST2均有所下降,其中观察组LVEF高于对照组,LVPWD、LVEDD、NTProBNP、cTnI及sST2低于对照组(均P<0.05)。观察组有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05),观察组用药期间预后不良率为2.22%,低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠可有效改善射血分数偏低慢性心力衰竭患者的心功能,改善预后。

重组脑钠尿肽对慢性心力衰竭大鼠心脏功能和心肌细胞钠电流的影响

目的研究重组人脑钠尿肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠心脏功能及钠电流的影响。方法采用主动脉缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)来构建CHF大鼠模型;将60只(6-8)周龄的SPF级SD雄性大鼠随机分为假手术(sham)组、模型组、rhBNP组、卡托普利(CAP)组;rhBNP组、CAP组从术后第4周后分别以rhBNP(25μg/kg)(次·日)、CAP(2 mg/kg)(次·日),灌胃给药,给药4周后,HE染色观察大鼠心组织病变;全细胞膜片钳技术测定各组心肌细胞钠离子电流;Western blot检测Nav1.5蛋白的表达。结果与sham组相比,模型组CHF病理症状明显,钠电流明显降低,Nav1.5的表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,rhBNP组、CAP组CHF病理症状明显缓解,钠电流明显升高,Nav1.5的表达明显升高(P<0.05)。结论rhBNP能够改善CHF大鼠的心脏功能,抑制心室重构,并且能够阻止CHF大鼠心肌细胞钠电流的降低,使Nav1.5蛋白的表达升高。

外语专业体验导向学生工作模式与智慧型人才培养

体验导向学生工作模式,基于SCTPPP课堂教学的专业实践和体验,分布于校内外的实习场和实践共同体等实践和体验网络平台,使学生在学科知识与职业技术的学科交叉点进行深层学习和“责任心强、知识渊博、举止优雅”的智慧型人格培养。

重组人脑利钠肽对急性心梗介入术后心衰患者循环炎性因子及心功能的影响分析

目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死(心梗)介入术后心力衰竭(心衰)患者循环炎性因子及心功能的影响。方法62例急性心梗介入术后心衰患者,经随机数字表法分为对照组及治疗组,各31例。两组均采用常规院内治疗,在此基础上,对照组采用硝酸甘油治疗,治疗组采用重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者首次用药前、首次用药结束后3 h的可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平;用药1周后的治疗效果。结果首次用药结束后3 h,治疗组患者的sICAM-1、SVCAM-1、IL-6水平分别为(22.3±1.8)、(22.0±1.8)、(35.7±5.2)ng/L,均低于对照组的(34.5±2.2)、(37.1±2.3)、(48.3±4.8)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。用药1周后,治疗组总有效率为90.3%,高于对照组的67.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗急性心梗介入术后心衰具有一定优势,改善效果明显,与单纯院内使用常规药相比效果更突出,在临床中应用具有广泛性。

乡村振兴视域下网格化管理研究——以东莞市茶山镇为例

东莞市茶山镇在推行新社会治理模式中以网格化作为切入点、以户况作为支撑点,构建了全镇区综合服务与网格化信息管理平台,对基层社会治理进行了积极的探索与创新。但在推行过程存在一些诸如网格化管理宣传力度不够、技能不足等问题。针对以上不足,本文作者通过开展社会调研,对进一步优化管理模式提出了思考,以期让网格化管理模式更好地运用于基层社会治理中,使居民的幸福感和满意度不断提高。

纪实剧三人谈

纪实剧三人谈●王育生叶庭芳程式如讴歌时代英雄的作品要树立精品意识王育生（《剧本》杂志社副主编）：我在《剧本》杂志社工作，看演出和接触的作品比较多。近年来以真人真事为题材、写方方面面的英雄人物的戏日渐多起来，一个很重要的原因就是社会主义精神文明建设的需...