低体质量、极低体质量早产儿甲状腺功能减退的诊断标准探讨及临床价值分析

目的探讨低体质量、极低体质量早产儿甲状腺功能低下的筛查切值,及早产儿出生时的胎龄、体质量、性别等对甲状腺功能的影响。方法收集2017年12月至2020年4月在我院新生儿科住院的低体质量、极低体质量早产儿的临床资料,在其出生后2~4周采集患儿血清使用雅培Abbott i2000化学发光分析仪检测血清中TT_(3)、TT_(4)、TSH、FT_(3)、FT_(4)激素水平,分析判断患儿甲状腺激素缺乏状况;同时按出生胎龄<32周、或≥32周、及出生时体质量<1.5 kg(极低体质量)、或≥1.5 kg而<2.5 kg(低体质量)以及性别分组,探讨出生时胎龄、体质量、性别因素所致的早产儿甲状腺功能低下的患病率状况。结果215例早产的低体质量、极低体质量患儿在本院的诊断标准中提高了接受甲状腺素替代治疗比例。在不同胎龄、体质量和性别分组中,胎龄<32周的早产儿甲状腺功能减退患病率明显高于胎龄≥32周的早产儿(P<0.05),极低体质量早产儿的甲状腺功能减退患病率明显高于低体质量早产儿(P<0.05),而低体质量、极低体质量患儿中男婴和女婴甲状腺功能减退患病率无统计学差异。结论对早产儿应做甲状腺激素的普查,特别对低胎龄、极低体质量早产儿的甲状腺激素更应进行重点筛查,尽早及时的干预治疗不仅可促进早产儿各器官的成熟和发育又可预防或减少呆小症及脑瘫的发病率。

电化学发光肿瘤标志物检测质控计划建立方法的探讨

目的探讨电化学发光肿瘤标志物检测建立新的质控计划时,采用厂家给定的目标值作为室内质控暂定均值的可行性研究。方法收集2017年至2019年近三年间的室内质控数据和卫生部室间质评结果并计算相应项目的σ值。将5组批号质控品前20个点累计结果均值和相应批号使用期间全部累计结果均值,分别与厂家给定目标值进行比较,计算相关系数(R 2)与差异分析。结果质控品的目标值与20个点累计均值和全部结果累计均值相比,差异无统计学意义;采用质控品的目标值作为室内质控计划均值期间,室间质评结果良好,2017至2019三年间,各项目σ值均达到4以上,超出实验室质量目标要求,获得良好的性能评价。结论考虑到成本、效率以及长时间内可变因素较多等情况,在建立新的电化学发光肿瘤标志物检测的室内质控计划时,采用厂家的质控品目标值作为质控计划的暂定均值,该法简便可行。