听力筛查对高危新生儿听力追踪的意义

耳声发射（ distortion product otoacoustic emissions ，DPOAE）是目前新生儿听力筛查最常用的一种方法。它是产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，可以客观测定耳蜗功能，现已广泛应用于新生儿听力筛查的工作中［1］。该检测具有经济、快速、无创、简便易行等特点，且其传播的过程中受到中耳和外耳状态的影响，故对早期发现新生儿听力损伤以及高危新生儿后续的听力损伤进行监测具有重要意义。本文将新生儿重症监护室（ NICU ）536例高危新生儿应用耳声发射进行了听力筛查及听力的后续追踪总结报告如下。

高危新生儿听力筛查通过者后期追踪的意义

随着围产医学的发展以及新生儿重症监护室（NICU）的建立，新生儿急救技术的不断提高，使危重新生儿病死率明显下降，但存活者发生远期后遗症的比率却有提高趋势，听力功能障碍是常见的一种。故对高危新生儿听力进行监测，及早发现新生儿听力损伤、及早干预及监测后续有无迟发性听力损失具有重要意义。

同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查结果分析

目的探讨具有两种及以上高危因素对新生儿听力筛查结果的影响。方法对66例同时具有两种及以上高危因素新生儿及同期于新生儿重症监护病房住院的具有1种高危因素新生儿146例及同期于产科出生正常新生儿1205例进行畸变产物耳生声发射(DPOAE)检查,作为研究对象进行比较。结果 66例同时具有两种及以上高危因素新生儿初筛通过43例,通过率65.15%;具有1种高危因素新生儿146例,初筛通过116例,通过率79.45%;正常新生儿1205例,初筛通过1003例,通过率83.23%;同时具有两种及以上高危因素新生儿最终确诊听力障碍4例,听力障碍发生率6.06%;具有1种高危因素新生儿最终听力障碍1例,听力障碍发生率0.68%;正常新生儿中最终确诊听力障碍1例,听力障碍发生率0.08%。结论同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查通过率较具有1种高危因素新生儿及正常新生儿低,同时具有两种及以上高危因素新生儿听力障碍发生率明显高于具有1种高危因素新生儿及正常新生儿。

非糖尿病慢性牙周炎患者监测糖化血红蛋白的临床意义

目的：探讨血糖正常的慢性牙周炎患者检测糖化血红蛋白水平的临床意义。方法：收集口腔门诊68例非糖尿病慢性牙周炎患者及60例健康个体进行病例对照研究,检测血清Hb A1c水平并观察其与慢性牙周炎之间的关系。结果：两组之间年龄、性别之间无明显差异,两组间吸烟比例、BMI之间相差具有统计学意义（P〈0.05）。观察组中年龄与BMI（0.15）、Hb A1c（0.11）、PPD（0.20）、CAL（0.26）均呈正相关;而与BOP（-0.15）呈负相关,其中与CAL具有显著统计学意义。BMI与Hb A1c（0.13）、PPD（0.30）、CAL（0.22）均呈正相关;而与BOP（-0.14）呈负相关,其中与PPD具有显著统计学意义。Hb A1c与BOP（0.09）、PPD（0.01）均呈正相关;而与CAL（-0.07）呈负相关。CAL（0.69）及BOP（0.04）均与PPD呈正相关,与CAL具有显著统计学意义。BOP与CAL（-0.09）呈负相关。对照组中年龄与BMI（0.07）、Hb A1c（0.05）呈正相关。BMI与Hb A1c（-0.08）呈负相关。未校正前,观察组Hb A1c为5.50±0.74（4.32-6.27）;对照组Hb A1c为5.48±0.29（4.63-6.12）,两组间比较无明显差异（P〉0.05）（见表4）。校正后两组间比较差异为0.21%,具有统计学意义（95%CI 0.01%-0.41%,P=0.046）。结论：血糖正常的慢性牙周炎患者血清中Hb A1c轻度升高。牙周组织细菌作为一个始发因素启动了系统宿主反应,早期便可较小程度上影响葡萄糖代谢。

裂缝对T梁结构耐久性影响及其模糊评价

对T梁结构裂缝的成因进行了分析,从三个方面阐述了裂缝的出现对T梁结构耐久性的影响,并运用最大隶属度原则就裂缝对T梁结构耐久性的影响进行了模糊综合评价,为桥梁的加固维修提供了参考。

栗木坳公路隧道围岩位移监测与分析

以正在修建的公路隧道为例,介绍了其位移监测的基本方法,并根据监测的结果对隧道的施工及时反馈了相关的信息,其结论对本隧道的施工与设计具有重要的指导意义。