认知障碍患者运动体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价认知障碍患者的运动体验。方法 检索PubMed、Embase、中国知网和维普等数据库,检索时间为建库至2021年12月,纳入关于认知障碍患者对运动体验的质性研究,并采用Meta整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13项研究,提炼出46个研究结果,综合得到2个整合结果:运动对认知障碍患者的影响;认知障碍患者参与运动的影响因素。结论 运动对认知障碍患者产生积极影响,应结合患者自身情况为其制订个体化的运动方案,提高患者坚持运动的依从性。

口服维生素D对认知障碍老年人干预效果的系统评价

目的系统评价口服维生素D对认知障碍老年人的干预效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、知网、万方和维普中建库至2021年2月1日有关口服维生素D对认知障碍老年人干预效果的随机对照试验文献。文献筛选、数据提取和偏倚风险评估由2名研究人员独立完成,最后利用Rev Man 5.4软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共829例患者,Meta分析结果显示:口服维生素D能有效提高认知障碍老年人的MMSE量表评分[MD=1.37,95%CI=(0.32,2.43),Z=2.55,P=0.01]和WAIS-RC量表评分[MD=8.80,95%CI=(7.14,10.46),Z=10.39,P<0.00001]。结论补充维生素D能有效改善认知障碍老年人的认知功能和执行能力,建议将维生素D运用到认知障碍老年人的临床治疗中。但改善认知障碍老年人认知功能和执行能力所需的最佳维生素D剂量和疗程尚无法确定,还有待更多样本量大、针对性强、质量高的RCT进一步验证。

护士工作场所遭受病人及其亲属暴力原因的质性研究

目的:深入探究病人及其亲属暴力伤害护士的原因。方法:采用描述性现象学研究方法,以目的抽样法选取16名遭受过暴力伤害的护士进行面对面半结构式深度访谈,Colaizzi 7步法进行资料分析和主题提炼。结果:提炼出4个主题:医疗社会环境、卫生机构、卫生专业人员、病人及亲属,每个主题下包括4个子主题。结论:护士工作场所遭受暴力的原因复杂,医疗卫生机构应全面、科学有规划、针对性地实施暴力预防管理,护理管理者应在医院管理的基础上顺应需求,促进护理团队建设的改革。

补充维生素D对认知功能影响的Meta分析

目的系统评价补充维生素D(Vit D)对认知障碍和非认知障碍人群认知功能的影响。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关补充Vit D对认知障碍患者或非认知障碍人群认知功能影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入19个研究,包括8684例研究对象。Meta分析结果显示:在整体认知功能和工作记忆方面,认知障碍患者Vit D组的简易精神状态量表(MMSE)评分[MD=1.70,95%CI(1.20,2.21),P<0.01]、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分[MD=1.51,95%CI(1.00,2.02),P<0.01]、中国修订版韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分[MD=9.12,95%CI(7.77,10.47),P<0.01]和工作记忆[SMD=1.87,95%CI(1.07,2.67),P<0.01]均优于对照组,但非认知障碍人群Vit D组的整体认知功能和工作记忆与对照组相比差异无统计学意义;在语言流畅性和语言记忆方面,Vit D组与对照组差异均无统计学意义;在执行功能方面,干预时间>6个月时,Vit D组优于对照组[SMD=0.15,95%CI(0.01,0.28),P=0.03]。结论当前证据表明,补充Vit D可有效改善认知障碍患者的整体认知功能和工作记忆,在干预时间>6个月时,对执行功能也有积极影响。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。