老年非小细胞肺癌的中西医治疗进展

随着我国的社会入口老龄化程度不断加深，老年肺癌患者（年龄≥70岁者）也在逐年增多，约占肺癌患者的33％-40％。现已成为一种典型的老年性疾病。因此，老年肺癌的防治已成为当务之急。但国内外资料均表明：肺癌一经病理确诊，80％已为中晚期，失去手术的机会，则以化疗和放疗为主，部分患者虽有近期疗效，但缓解期短，毒副反应较大，不能明显延长生存期。因此，中晚期肺癌主张多学科综合治疗，以提高疗效，延长生存期及提高生存质量。经过几十年的临床和实验探索研究，中医药及中西医结合治疗肺癌是一条重要的途径。

康艾注射液联合醋酸甲地孕酮片改善晚期肿瘤恶液质临床观察

目的:观察康艾注射液联合醋酸甲地孕酮片改善晚期肿瘤恶液质临床疗效。方法:将99例患者随机分为2组,对照组采用醋酸甲地孕酮片口服,并予对症支持治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用康艾注射液,比较2组在KPS评分、食欲、体重、免疫功能指标上的不同。结果:2组治疗前后KPS评分、食欲、体重增加、免疫功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组间KPS评分、食欲、体重增加、免疫功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合醋酸甲地孕酮片可改善患者恶液质症状,提高肿瘤患者生活质量。

中药外敷神阙穴防治化疗反应58例

目的:观察中药外敷神阙穴对防治恶性肿瘤化疗反应的临床疗效。方法:114例恶性肿瘤化疗患者随机分两组,治疗组58例予中药外敷神阙穴联合格拉司琼,对照组56例单用盐酸格拉司琼治疗。结果:治疗组58例有效50例,无效8例,总有效率86.21%,对照组56例有效37侧,无效19例,总有效率66.07%,两组临床疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中药外敷神阙穴防治化疗反应临床疗效显著。

中药外敷联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛36例疗效观察

近年来,笔者采用中药外敷联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者36例,获效满意,现报道如下。1一般资料66例病人均为本院住院患者。均经病理或细胞学检查证实为恶性肿瘤,CT或MRI或全身核素骨扫描（ECT）证实有一处或多处骨转移,转移部位以脊柱、骨盆、肋骨为主,并伴有相应部位的疼痛。

健脾柔肝汤对荷肝癌H22小鼠肿瘤组织VEGF表达的影响

目的:观察健脾柔肝汤对荷肝癌H22小鼠肿瘤的抑制作用,并初步探索其作用机制。方法:BALB/c荷H22肝癌小鼠50只,随机分为生理盐水对照组,健脾柔肝汤低、中、高剂量组,5-FU组,观察健脾柔肝汤对小鼠肿瘤的抑制作用;采用荧光定量RT-PCR法测定健脾柔肝汤对荷肝癌H22小鼠肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)基因的表达。结果:健脾柔肝汤低、中、高剂量组,5-FU组的抑瘤率分别为20.56%、50.58%、23.34%、77.52%,与生理盐水组比较,健脾柔肝汤中剂量给药组和5-Fu给药组瘤重均有显著性差异(P<0.05),健脾柔肝汤低、高剂量给药组无显著性差异(P>0.05);健脾柔肝汤中、高剂量组能明显降低BALB/c小鼠H22肝癌肿瘤组织中VEGF的表达水平(P<0.05),以中剂量组最明显(P<0.01)。结论:健脾柔肝汤对H22肝癌荷瘤小鼠具有明显的抑瘤作用,其机理可能是通过下调荷瘤小鼠肿瘤组织VEGF表达,从而抑制肿瘤组织新生血管生成,抑制肿瘤细胞增殖,达到其抗肿瘤作用。

癌因性疲乏及其治疗相关研究进展

从中西医两方面对癌因性疲乏(CRF)的病因、病机及治疗等进行综述。CRF的病因及发病机制复杂,现代医学认为可能与肿瘤本身影响、肿瘤相关治疗、并发症、免疫和炎症、中枢神经系统功能障碍、下丘脑调节回路紊乱、骨骼肌和线粒体功能障碍、基因多样性等有关,治疗措施以非药物治疗为主。CRF属中医虚劳范畴,以脏腑亏损、气血阴阳虚衰、久虚不复成劳为主要病机,病位以脾、肾、肝为主。中医药在改善和治疗CRF方面有独特优势和显著疗效。

加味五花汤联合替吉奥治疗老年晚期胃癌34例疗效观察

近年来，笔者采用加味五花汤联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者34例，获效满意。现报道如下。

消癌平针灌肠疗法联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的 观察消癌平针灌肠疗法联合化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法 将89例晚期胃癌患者按治疗方法的不同分为观察组（45例）及对照组（44例）,两组化疗方案均采用紫杉醇（PTX）与顺铂（PPD）组成的TP方案,观察组在化疗的基础上,予消癌平消癌平针灌肠治疗,每次10支（20 ml/支）,1次/d,20 d为一疗程,每个疗程结束后3～5 d继续灌肠治疗,连续3个疗程.观察比较两组疗效.结果 两组患者均完成3个疗程,观察组总有效率（844％）明显高于对照组（65.9％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组病理组织学改变程度大于对照组（P＜0.05）.两组白细胞减少及恶心呕吐不良反应差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 消癌平针灌肠疗法联合化疗治疗晚期胃癌效果明显.

吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察

目的探讨吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将58例老年晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组和对照组,各29例。对照组采用吉西他滨单药治疗,治疗组采用吉西他滨联合中药治疗,比较两组近期疗效及不良反应情况。结果治疗3个月后,治疗组治疗总有效率明显高于对照组(<0.05);治疗组恶心呕吐及血小板降低发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论吉西他滨联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的临床效果,能有效改善临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。

消癌平注射液保留灌肠治疗结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨消癌平注射液用于保留灌肠治疗结直肠癌(CRC)的临床疗效及安全性,以指导临床应用。方法将60例结直肠癌患者,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组采用FOLFOX4化疗方案,采用奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴入2 h,d1;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴入2 h,d1-2;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,d1-2,5-氟尿嘧啶600 mg/m2持续滴入22 h,d1-2。研究组患者在对照组的基础上,给予消癌平注射液保留灌肠,每次30 ml,30 min,1次/d,2周为1个疗程,采用t检验,χ2检验以及Ridit分析比较2组患者的临床疗效以及不良反应情况。结果研究组部分缓解19例,总有效率63.3%,患者的卡氏评分70.3±7.7,显著高于对照组(30.0%,64.9±6.2,P<0.05),研究组患者中医证候积分7.9±1.8,便血积分0.31±0.12,腹胀腹痛积分0.88±0.34,便秘积分0.33±0.10,腹泻积分0.05±0.02,均显著低于对照组(9.6±2.0,0.79±0.20,1.35±0.47,0.84±0.27,0.26±0.08,P<0.05),2组不良反应之间差异无统计学意义。结论消癌平注射液保留灌肠治疗CRC可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,具有较高的安全性,值得临床推广。