系统性红斑狼疮并发周期性血小板减少3例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可累及全身多系统的自身免疫性疾病，血小板减少在 SLE 并发血液系统受累中尤为常见［1］。周期性血小板减少（CTP）临床上少见，特点是血小板数量呈周期性下降，发作和间隔有时间规律性。 SLE 并发 CTP时，极易单纯诊断为 SLE 伴发血液系统受累，而忽视 CTP 存在。现就我院住院的3例 SLE 并发 CTP 患者的临床资料进行回顾性分析。

骨痹发病率与气象因素相关性分析

目的：探讨武汉市骨痹患者发病率与气象因素之间的关系,为防治骨痹提供理论依据。方法：随访2010 ～2012年湖北省中医院119例骨痹患者疼痛及晨僵发病例数,并收集2010～2012年武汉气象资料（温度、湿度、风速、降雨量）,对骨痹发病和气象因素资料进行相关性分析。结果：骨痹的发病率与月平均气温趋势相反,与月相对湿度、月降水量、月风速无明显相关性。结论：骨痹发病与气象因素中温度关系密切,根据温度预测结果,可对骨痹及早防治。

加味白术散治疗小儿迁延性腹泻38例临床观察

小儿迁延性腹泻是婴幼儿时期的常见病,单用西药治疗效果不佳 .笔者于1999年1月～2001年4月运用加味白术散治疗迁延性腹泻38例(以下简称治疗组),并与单用西药思密达治疗组34例(以下简称对照组)对照.现将结果报告如下.

56例皮肌炎患者预后危险因素与证候分型关联的临床研究

皮肌炎是一组具有横纹肌慢性、非化脓性炎症性病变,并伴有特征性皮肤改变的结缔组织病[1]。根据其临床表现归为祖国医学＂痿证＂的范畴,证候分型辨为肺热津伤、湿热浸淫、瘀血阻络3种实证与脾胃虚弱、肝肾亏虚2种虚证。本研究主要对湖北省中医院风湿免疫科56例皮肌炎患者病案进行回顾性分析，考察其预后危险因素与证候分型的关联性，现报道如下：

中西医综合治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的观察依托考昔联合自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法患者156例按随机数字表法分为观察组和对照组,治疗期间均进行健康宣教。对照组予依托考昔片口服,观察组在对照组基础上联用自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗,两组疗程均为1周。通过比较两组患者治疗前后关节疼痛VAS评分、关节肿胀评分、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)来评价疗效。结果两组患者治疗后关节疼痛VAS评分和肿胀评分均低于治疗前(P<0.05);观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、UA、CRP水平均低于治疗前(P<0.05);观察组明显低于对照组(P<0.05)。临床疗效比较,观察组总有效率为93.58%,明显高于对照组的60.25%(P<0.05)。观察组治疗过程中无消化道不适症状和药物过敏等不良反应。结论依托考昔联合自拟清热除痹方口服和自制凉血止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎,疗效确切、安全可靠,在有效缓解患者临床症状的同时还能明显降低尿酸水平和相关炎症指标。

益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效观察

目的观察益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法纳入2014年10月—2018年6月湖北省中医院门诊收治的130例老年类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组予来氟米特片治疗,观察组予益肾除痹方联合来氟米特片治疗,2组患者均以4周为1个疗程。比较2组患者治疗前后VAS疼痛评分、ESR、CRP、RF、症状体征积分及并发症发生情况,评价临床疗效。结果2组患者治疗后VAS疼痛评分,症状、体征积分,ESR、RF、CRP水平均低于治疗前,晨僵时间均短于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为86.159%(56/65),明显高于对照组的69.23%(45/65),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.23%(6/65),对照组不良反应总发生率为10.76%(7/65),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效确切,不增加药物不良反应,在缓解患者临床症状的同时还能有效降低相关炎症指标水平。

电视自动播控系统的安全措施

1硬盘自动播控系统控制模式 近几年，随着硬盘播出技术和功能的13臻完善，许多电视台为提高播出质量，改善操作环境，引进了全硬盘播控系统或盘带结合系统，最终实现网络制播一体化，在构建新的硬盘自动播控系统过程中，根据经济实用、技术可行的要求，确定采用全硬盘还是盘带结合。本台（桐乡市广播电视台）根椐实力及机房分布、原先的节目带制作流程等情况，决定先对重播率较高、带子制作时间充裕的广告节目采用硬盘播出，对节目量小、制作时间紧张的新闻及专题仍采用Betacam带，即将2台（I主1备）工控计算机用于视频服务器及原磁带系统的播出控制，这样，在1台计算机上通过1个操作界面就可以进行硬盘机素材数据库的查询、检索、调用，将视频服务器看成1路信号源，在播出节目单上直接编制硬盘机和其他节目源的播出单，完成全部节目的播出，包含定时、顺序、触发、定时定长插播等，时间如果充裕，重播前也可将新闻带、专题带上载至服务器，由硬盘服务器独立完成全部节目的播出。

宣痹汤合三妙散联合西药口服对类风湿关节炎湿热痹阻证患者疗效及血清sTREM-1、IL-32、GPI水平的影响

目的:研究宣痹汤合三妙散联合西药口服对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻证患者疗效及血清中可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expresses on myeloid cells-1,sTREM-1)、白细胞介素32(interleukin-32,IL-32)、糖基磷脂酰肌醇(glycosyl phosphatidyl inositol,GPI)水平的影响。方法:将RA湿热痹阻证患者108例依据随机分组方法分为对照组和观察组各54例。对照组口服甲氨蝶呤片及柳氮磺吡啶肠溶片,观察组在对照组治疗的基础上联合宣痹汤合三妙散治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清sTREM-1、IL-32、GPI水平及中医症状和体征评分、骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、28个关节的疾病活动度评分(disease activity score of 28 joints,DAS28)与不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效为96.29%,高于对照组的72.22%(P<0.05);治疗后两组sTREM-1、GPI、IL-32水平及中医症状和体征评分、WOMAC和DAS28评分均低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:宣痹汤合三妙散联合甲氨蝶呤片及柳氮磺吡啶肠溶片能有效改善RA湿热痹阻证患者关节肿胀、晨僵、关节压痛等症状,能调节sTREM-1、IL-32及GPI水平,效果优于甲氨蝶呤片及柳氮磺吡啶肠溶片,且不良反应少。

烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤治疗类风湿关节炎急性发作(寒湿痹阻证)的临床观察

目的观察烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤对类风湿关节炎急性发作(寒湿痹阻证)的临床疗效。方法将类风湿关节炎急性发作患者94例按随机数字表法分为治疗组与对照组各47例。对照组给予西医常规治疗措施;治疗组在对照组治疗基础上增加烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤治疗。连续治疗2周后,比较两组28个关节疾病活动度评分(DAS28)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候评分、临床疗效以及理化指标。结果治疗后,两组DAS28、VAS、中医证候评分明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论烧山火针刺法联合乌头汤合防己黄芪汤辅助治疗类风湿关节炎急性发作(寒湿痹阻证),可促进症状和中医证候的改善,增加临床疗效,改善实验室指标。

数字信号比特率与带宽的关系

简单介绍数字信号基带频谱的特点以及数字信号频带传输时 ,信息速率、符号速率。

尪痹胶囊治疗类风湿关节炎60例

目的:观察尪痹胶囊治疗中医不同证型类风湿关节炎的疗效性。方法:将60例类风湿关节炎患者,按照中医辨证标准分为风寒湿痹证及肝肾亏虚证2个证型组,应用尪痹胶囊口服治疗,治疗12周后观察临床疗效。结果:与治疗前相比,两组治疗后的肿胀关节数、压痛关节数、疼痛视觉模拟评分、ESR及CRP指数较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中肝肾亏虚证明显优于风寒湿痹证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尪痹胶囊能有效缓解肝肾亏虚型类风湿关节炎患者的症状,改善炎性指标,疗效确切,且不良反应少,值得临床推广应用。

RORrt基因表达和白细胞介素-17A与系统性红斑狼疮发病机制的初步研究

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是由多种免疫异常介导的自身免疫性疾病，T淋巴细胞的异常尤其是辅助性T淋巴细胞的功能失衡与SLE的发病有密切的关系。长期以来Th1细胞被认为与免疫反应的组织损伤有关，而近年研究对传统观念提出挑战，并提出与免疫介导的组织损伤有关的细胞为Th17细胞，

基于系统评价和GEO联合网络药理学对桂枝附子汤治疗类风湿关节炎作用机制的探讨

目的系统评价经桂枝附子汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效,运用基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)联合网络药理学探讨其作用机制,并运用分子对接进行验证。方法检索维普数据库(VIP data)、中国知网(ChinaNational Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库(Wanfang data)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、PubMed、考克兰图书馆循证医学数据库(the Cochrane Library)、荷兰医学文摘(Excerpta Medica Database,EMBASE)数据库建库至2020-09-01日。纳入研究均为随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用Revman 5.3软件进行统计分析,结局的效应指标为相对危险度(relative risk,RR)和加权均数差(weighted mean difference,WMD),以95%置信区间(confidence interval,CI)表示。通过GEO检索“Rheumatoid Arthritis”,物种限制为人,下载GSE56409芯片与平台数据,进行差异分析并得出差异基因。通过中医药系统药理学数据库分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)和Drugbank数据库检索药物相关信息。将两者结果互取交集,并进行拓扑网络构建及基因本体(Gene Ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。同时将获得的主要药物成分和相关通路基因靶蛋白进行分子对接。结果Meta分析结果显示,桂枝附子汤组在治疗有效率上优于对照组(RR=1.20,95%CI:1.12~1.29),在红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)改善上分别优于对照组(WMD=-5.25,95%CI:-8.50~-2.00;WMD=-6.20,95%CI:-7.33~-5.08)。根据TCMSP获得祛除重复后的药物活性成分107个,槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇、儿茶素等为其主要成分。在Drugbank数据库中得到药物成分靶点2383个,经基因名转换后共获得桂枝附子汤药物靶点2055个。根据GEO获得RA差异基因953个。将两者取交集后,共获得交集基因31个。进行拓扑网络构建后获得核心基因3个,分别为JUN、CDK1、ESR1。GO富集分析显示,生物过程567个,细胞成分14个,分子功能20个,主要涉及细胞衰老过程、对活性氧的反应过程等生物过程,细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶全酶复合物、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶复合物等细胞成分,组蛋白激酶活性、类固醇激素受体等分子功能。KEGG富集分析显示,信号通路24条,主要涉及晚期糖基化终末产物与受体AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、p53信号通路、细胞衰老与细胞周期信号通路等。根据所得KEGG通路中degree值大小,得到了通路上富集数目最多的3个基因,分别为JUN、BCL2、E2F2。随后将3个基因与药物主要成分进行分子对接,对接结果证明两者间有高效亲和性。结论桂枝附子汤治疗RA疗效确切,能有效降低ESR和CRP。其治疗RA是通过多成分、多靶点、多通路来发挥抗炎、调节凋亡和控制病情的作用,分子对接验证结果可信。