肝细胞腺瘤的MRI诊断价值

目的探讨MRI对肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的诊断价值。方法回顾性分析8例经病理证实的HCA的MRI检查资料,均行MRI平扫及动态增强扫描。结果 1病灶均单发,圆形或类圆形,边界清晰;肝右叶5例,左叶3例,平均直径5.8cm。4例肿块内有出血;7例有包膜。2MRI平扫:T1WI同相位呈稍低信号5例,等信号2例,稍高信号1例;反相位信号均减低;T2WI稍高信号6例,等或稍低信号2例,DWI稍高信号7例,等信号1例。3MRI增强:6例动脉期明显强化、门静脉期持续强化,延迟期3呈稍高信号,1例呈等信号,2例呈稍低信号。1例动脉期中度强化,1例轻度强化,门静脉期均持续强化,延迟期呈稍低信号。7例有包膜并延迟强化。结论MRI检查能准确显示HCA的病理成分,可以提高其与肝内含脂质病变的鉴别诊断,在术前做出正确诊断。

布比卡因与罗哌卡因腰硬联合麻醉用于下肢骨关节手术围术期

目的：探究布比卡因与罗哌卡因腰硬联合麻醉用于下肢骨关节手术围术期的有效护理方式。方法选取2012年～2014年我院行下肢骨关节手术病患681例为研究对象，所有病患均使用布比卡因与罗哌卡因腰硬联合的方式进行麻醉，现将所有病患随机分成护理组（341例）和对照组（340例）。每组病患相关医学参数无统计学意义存在，具有可比性。对照组使用常规方式进行围手术期麻醉护理。治疗组依照病患的相关情况，对其进行个性化麻醉护理。将两组病患麻醉前（T0），麻醉后6h（T1），麻醉后24h的静脉凝血时间，以及围手术期相关情况进行对比。结果护理组病患围手术期和麻醉前（T0），麻醉后6h（T1），麻醉后24h的静脉凝血情况优于对照组，且 P＜0．05。结论利用腰硬联合麻醉的方式，能够有效预防下肢骨关节手术病患围手术期血液高凝状态，护理人员在围手术期内对其进行有效护理，能够起到满意效果，对病患康复具有促进作用。

112例混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理体会

目的探讨混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理体会。方法回顾性分析112例混合痔患者行PPH术加外痔切除术的术前、术中、术后护理体会。结果患者术中肠道清洁,术后无感染、无明显的吻合口出血,术后8h下床活动,按期痊愈出院。结论做好混合痔患者行PPH术加外痔切除术的围术期护理,可有效减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,提高手术成功率。

国土资源规划与可持续发展

如今,国土资源不仅仅是人类赖以生存基本条件,同时也是现代各类社会产业和经济可持续发展的基础。我国近几十年飞速发展对国土资源进行了积极开发利用,但过程中也存在着一定问题。在我国较高人口压力下,土地资源利用形势日渐严峻,因此需要在国土资源规划方面保持科学可持续理念。本文重点探讨我国国土资源规划现状,结合科学理论提出相关可持续发展要点和对策。

86例颅内血肿急诊手术围术期的护理体会

目的探讨颅内血肿急诊手术围术期的护理体会,提高急性颅内血肿手术救治的成功率。方法回顾性分析手术救治急性颅内血肿86例患者的护理资料。结果通过围手术期护理,提高了抢救成功率。结论在急性颅内血肿患者的治疗护理中,注意围术期护理,对提高颅内血肿手术的救治成功率有重要意义。

不同麻醉方法对下肢骨关节手术患者围术期凝血功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对患者下肢骨关节手术围术期凝血功能的影响。方法选择择期行下肢骨关节手术的患者90例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组)、硬膜外麻醉组(EA组)和全麻组(GA组),每组30例。分别于麻醉前(T0)、麻醉后6h(T1)、术后24h(T2)采静脉血行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能检测。结果三组组内比较PT、TT值T1、T2较麻醉前延长(P<0.05);CSEA组、EA组组内比较APTT值T1、T2较麻醉前延长(P<0.05),GA组组内比较APTT值各时点较麻醉前麻醉前差异无统计学意义(P>0.05);CSEA组、EA组组内比较Fbg值T1、T2较麻醉前降低(P<0.05);GA组组内比较Fbg值各时点较麻醉前麻醉前差异无统计学意义(P>0.05);上述各项指标麻醉后各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05);GA组DVT发生率明显高于CSEA组、EA组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉能有效的预防患者下肢手术围术期血液高凝状态,有利于减少围术期血栓性并发症的发生;腰硬联合麻醉是下肢骨关节手术首选的麻醉方法[1]。

腰硬联合麻醉对患者下肢骨关节手术围术期凝血功能的影响

目的探讨腰硬联合麻醉对患者下肢骨关节手术围术期凝血功能的影响。方法选择择期行下肢骨关节手术的患者90例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为腰硬联合麻醉组(CSEA组)、硬膜外麻醉组(EA组)和全麻组(GA组),每组30例。分别于麻醉前(T0)、麻醉后6h(T1)、术后24h(T2)采静脉血行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能检测。结果三组组内比较PT、TT值T1、T2较麻醉前延长(P<0.05);CSEA组、EA组组内比较APTT值T1、T2较麻醉前延长(P<0.05),GA组组内比较APTT值各时点较麻醉前无显著差异,无统计学意义(P>0.05);CSEA组、EA组组内比较Fbg值T1、T2较麻醉前降低(P<0.05);GA组组内比较Fbg值各时点较麻醉前无显著差异,无统计学意义(P>0.05);上述各项指标麻醉后各时间点组间比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉能有效的预防患者下肢手术围术期血液高凝状态,有利于减少围术期血栓性并发症的发生;腰硬联合麻醉是下肢骨关节手术首选的麻醉方法。

城市规划管理中存在的问题及对策探讨

如今我国经济发展和社会发展进入新时期,基于人们生活品质要求以及社会可持续发展要求,现代城市管理规划工作受到各方面关注和重视。唯有树立科学规划意识,积极展开调研评估工作,才能够为后续城市发展做出良好规划。文章重点结合实际探索我国部分地区城市规划管理工作存在的普遍问题,并结合科学理论分析提出合理解决方案和建议。

关于施工企业工程项目成本管理的若干思考

结合工作实践,对建筑工程项目成本管理中存在的问题进行了探讨,并提出了加强项目成本管理的几点建议。

试论国有企业内部审计存在的问题及对策

本文结合工作实践,概述了内审工作的重要性,通过对内审存在问题的分析,提出了做好内审工作的对策。

在手术室中运用舒适护理的理念分析

目的探讨舒适护理理念应用于手术室护理中临床效果。方法将126例手术患者分为观察组和对照组各63例。对照组采用手术室常规护理模式；观察组在常规护理基础上加舒适护理，比较两组患者对手术室护理工作的满意度及术后恢复情况。结果观察组患者及家属对手术室护理工作满意度评分为91.0分，康复优良率为98.4%，远高于对照组的73.7分和85.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将舒适护理理念融入手术室常规护理模式内，可以有效提高患者恢复速度和质量，减少患者及家属负面情绪，保证治疗过程顺利，减少医患矛盾。