基于16S rDNA测序技术的膝骨关节炎湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者肠道菌群差异性研究

目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用16S rDNA测序技术,通过Alpha及Beta多样性分析等方法,对比组间肠道菌群差异。结果3组肠道菌群的物种丰富度无明显差异,但寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组、健康对照组之间物种多样性差异有统计学意义(P<0.05)。3组肠道菌群构成差异有统计学意义(P=0.001)。门水平上拟杆菌门和厚壁菌门占明显优势,属水平上湿热痹阻证组和寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属丰度增加。湿热痹阻证组肠杆菌科、毛螺菌属、克雷伯氏菌属等丰度较大,寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属、假单胞菌属等丰度较大。结论KOA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者肠道菌群结构存在一定差异。

207例膝骨关节炎患者中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系

目的:探讨膝骨关节炎(KOA)患者不同中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系。方法:采用回顾性、横断面调查研究方法,依据中医辨证分型标准将膝骨关节炎患者辨证分为肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血虚弱证5个证型,分析不同中医证型与炎症指标红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及高频超声影像改变之间的相关性。结果:最终纳入207例膝骨关节炎患者,其中湿热痹阻证71例,肝肾亏虚证60例,寒湿痹阻证31例,痰瘀痹阻证28例,气血虚弱证17例。湿热痹阻证的红细胞沉降率和C反应蛋白表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证的红细胞沉降率和超敏C反应蛋白的表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证较肝肾亏虚证滑膜血流信号阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证滑膜增生评分较其他4个证型高(P<0.05)。寒湿痹阻证和湿热痹阻证患者较肝肾亏虚证和气血亏虚证患者关节积液阳性率及超声影像改变更多。结论:膝骨关节炎患者以湿热痹阻证和肝肾亏虚证为主要证型,且炎症指标水平和高频超声下表现与中医证型有一定的关系。炎症指标结合高频超声影像改变可为膝骨关节炎中医辨证分型提供参考。

基于网络药理学和分子对接探讨一贯煎治疗干燥综合征的作用机制

基于网络药理学和分子对接探讨一贯煎治疗干燥综合征的作用机制。方法 运用TCMSP、BATMAN等数据库获得一贯煎主要活性成分和作用靶点;通过GeneCards等数据库获取SS的靶点基因;借助韦恩图获取一贯煎与SS交集靶点,导入Cytoscape建立“中药-活性成分-潜在治疗靶点”网络图,筛选得到核心成分;使用STRING 数据库、Cytoscape构建PPI网络和筛选关键靶点,并通过Metascape平台进行GO功能和KEGG信号通路富集分析;利用Autodock等软件对核心成分和关键靶点进行分子对接。结果 获得一贯煎主要活性成分70个,对应靶点107个,与SS的共同靶点38个;核心成分为佛手柑素、梓醇、欧前胡素、β-谷甾醇、皮树脂醇,关键靶点为ALB、AKT1、EGFR、ESR1、CASP3;涉及406个GO功能和110条KEGG通路富集分析,主要影响核受体、配体活化转录因子、细胞内受体信号通路等生物过程和IL-17、MAPK、TNF、FOXO等信号通路;分子对接显示结合能小于0者占100%,小于-7者占80%。结论 一贯煎通过多成分、多靶点、多通路协同治疗SS。