凯妮汀治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察

目的 :观察凯妮汀治疗妊娠霉菌性阴道炎的疗效。方法 :将早孕期、中孕期及晚孕期合并霉菌性阴道炎的患者 4 6例 ,给予凯妮汀 50 0 mg阴道片剂放入阴道一粒 ,于用药后第 4 d,再次阴道用药 50 0 mg一粒 ,分别观察用药 3～ 7d及 2～ 3周时的临床症状改善情况及实验室真菌学检查。结果 :用药 3～ 7d时 ,临床治愈率为 80 .4 % ,有效率为 15.2 % ,总有效率为 95.6 % ,真菌学涂片治愈率为 91.3%。用药后第 2～ 3周临床治愈率为 91.3% ,有效率为 6 .5% ,总有效率为 97.8% ,真菌学涂片治愈率为 97.8%。结论

MP系统对妊娠期血液动力学监测的意义

为探讨妊娠期血液动力学的变化,为妊高征的早期预测提供依据。采用MP妊高征监测系统(简称MP系统)对80例非妊娠妇女(对照组)的左心室收缩功能与二维超声心动图进行同步检测,以了解MP系统的可靠性。同时对397例孕产妇在整个妊娠期进行系统连续地血液动力学监测,并与对照组进行比较。结果两种检测方法在SV、SI、CO、CI测值上无明显差异(P>0.05).二者相关性良好(r=0.92)。正常妊娠早期,MAP、CO、CI和AC开始升高,TPR和V下降,尤其孕中期TPR下降更显著(P<0.05)。而妊高征在妊娠中期MAP、TPR和V显著升高(P<0.01)。CO、CI、SV、SI、AC有下降趋势(P<0.05)。结果提示用MP系统进行血液动力学检测其参数有较高的可靠性,妊娠期用此系统动态监测血液动力学的变化规律,可以对妊高征的发生进行预测,从而对妊高征的筛查和防治具有较高的应用价值。

34例复发性念珠菌外阴阴道炎的分析

目的 :探讨复发性念珠菌外阴阴道炎 (RVVC)反复发作的诱因 ,寻找合理治疗的方法及预防措施。方法 :对 34例RVVC患者常规做真菌学和滴虫检查、宫颈炎检查 ,询问既往史、七项不良个人生活卫生习惯史 ,既往复发时的治疗情况。结果 :与RVVC直接的诱因 (糖尿病、口服避孕药、妊娠 )13例 ( 38.2 % ) ,与个人不良生活卫生习惯有关的因素 2 1例 ( 61.8% )P <0 .0 5。宫颈轻度糜烂 7例 ,宫颈中度糜烂 15例 ,宫颈重度糜烂 12例 (无一例宫颈光滑者 )。共 34例RVVC患者既往共治疗 81次 ,短期治疗 77次 ( 95.1% ) ,长期治疗 4次 ( 4 .9% )P <0 .0 0 1。结论 :个人不良生活卫生习惯之因素在RVVC中是不可低估的原因之一 ,一旦发生VVC或是RVVC都应合理用药 ,长期巩固治疗 ,同时积极治疗宫颈糜烂 ,降低复发 ,提高卫生保健意识。

妊高征血液动力学与微循环的变化

目的：探讨正常孕妇和妊高征患者的血液动力学参数，为妊高征的预测、诊断建立一个新的窗口。方法：采用无创妊高征血液动力学监测系统（MP－PIH），序贯监测孕早、中、晚期正常孕妇200例，非孕妇80例，妊高征（轻、中、重）患者78例。结果：正常妊娠组比非孕妇组在妊娠早期血液动力学就开始发生变化，MAP、HR、CO、CI升高（P＜0．05），而TPR、V下降（P＜0．05）。妊高征相比正常妊娠组，MAP、HR、TPR、V均升高，CO、CI下降（P＜0．05）。轻度妊高征组与正常妊娠组微循环两者无明显差异，而中、重度妊高征组比正常妊娠组微循环有明显改变，ALK下降、ACT、TM时间延长（P＜0．05）。结论：用MP－PIH监测系统有助于围生期心功能及微循环监测及妊高征的筛查与诊断。

120例复发性阴道炎对生殖健康的影响

生殖道感染被列为国际启动生殖健康工程的四大部分之一,因每年的性传播疾病病例达1.75亿[1],发病率惊人,在我院门诊也是占有相当大的比例,其阴道炎是妇科疾病最常见的,发病率目前呈直线上升趋势,多数阴道炎由性传播引起,一旦发生其结果又会影响夫妻正常性生活.我们对120例反复发作的阴道炎进行分析,寻找更有效的治疗途径.

浅谈我院消毒剂的应用与管理

目的 加强医院消毒剂的应用与管理。方法 总结、分析近几年来我院消毒剂的使用情况与消毒剂监控、监测的管理办法。结果 医院领导高度重视医院感染 ,医院规范了消毒剂的使用与管理 ,降低了手术切口感染。结论 确保消毒质量是预防医院感染的可靠保证 。

母婴同室新生儿感染因素分析

:目的 :把母婴同室的新生儿感染率控制到最低限度。方法 :采用回顾性分析方法 ,对近两年我院母婴同室新生儿感染情况与过去母婴分室新生儿感染的情况进行对比 ,分析新生儿感染因素。结果 :母婴同室新生儿感染发生率 4 .4 % ,比母婴分室新生感染率 10 .2 8%明显降低 (P<0 .0 1)。日龄大于 3d的新生儿母婴同室的感染率明显低于母婴分室的感染率 (P<0 .0 5) ,日龄 3d内的新生儿母婴同室与母婴分室无明显差异 (P>0 .0 5)。结论 :母婴同室实行的各项措施比较有效地控制了新生儿的产后感染途径。使新生儿感染率明显下降。而要进一步降低感染率 ,则应注意控制新生儿在产前与产时的感染。

米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止10～16周妊娠的临床研究

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止 10～ 16周妊娠的最佳方案。方法 :把要求终止 10～ 16周妊娠的病人随机分为 A、B、C三组 ,每组均口服米非司酮 2 0 0 mg,A组阴道置卡孕栓 ,B组口服米索前列醇 ,C组阴道置米索前列醇。结果 :C组流产有效率最高 (94% ,P<0 .0 1) ,给药次数最少 (1.34± 0 .36次 ,P<0 .0 1) ,排胎时间最短 (7.14± 2 .2 4,P<0 .0 1) ,出血量最少 (38.2 6± 9.74,P<0 .0 5 ) ,药物副反应最轻。结论 :米非司醇配伍米索列醇阴道给药为终止 10～

异常子宫出血与雌孕激素水平及其受体关系的研究

目的 探讨异常子宫出血时雌、孕激素水平和子宫内膜组织中相应受体的量化关系。方法 使用宫腔镜技术对 13 0例异常子宫出血的子宫内膜定位取材 ,运用葡聚糖活性炭饱和分析法 (DCC法 )对雌激素受体(ER)与孕激素受体 (PR)定量检测。用放免法同步测定雌激素 (E2 )孕激素 (P)水平 ,结合病理检查结果进行分析 ,并与 3 0例月经正常、输卵管阻塞妇女对照。结果 ①无排卵型功能血 :E2 水平及ER、PR含量与子宫内膜增生程度呈正相关。②黄体功能不全 :E2 水平和ER、PR含量均低于对照组 (B) (P <0 0 5 )。③黄体功能萎缩不全 :P水平明显低于对照组 (B) (P <0 0 5 )。ER、PR含量均高于对照组 (B) (P <0 0 5 )。④子宫内膜息肉 :E2 水平和ER、PR含量均高于对照组 (A) (P <0 0 1,P <0 0 5 )。⑤子宫肌瘤引起的异常子宫出血 :E2 和P水平和ER、PR含量均高于对照组 (A) ( P <0 0 1,P <0 0 5 )。⑥药流术后出血 (除外妊娠物残留 ) :E2 水平和ER含量均高于对照组 (A) (P <0 0 1)。P水平和PR含量低于对照组 (A) (P <0 0 5 )。结论 从激素受体角度探讨激素水平与异常子宫出血的关系 。

正常妊娠和妊高征孕妇血浆内皮素血栓素前列环素心钠素含量测定及意义

目的 了解妊娠期妇女血浆内皮素 (ET)、血栓素 (TXA2 )、前列环素 (PGI2 )、心钠素 (ANP)含量变化 ,探讨其与妊高征的关系。方法 采用放免法 ,在妊娠早、中、晚期及产后序贯测定血浆ET、TXA2 、PGI2 和ANP含量。正常妊娠142例 ,妊高征 36例 ,与非妊娠妇女 30例对照。结果 正常妊娠中期ET明显下降 (P <0 0 5 ) ,TXA2 、PGI2 、ANP含量与对照组无明显差异。妊娠晚期四项参数含量显著高于对照组 (P <0 0 1)。ET/ANP和TXA2 /PGI2 比值无显著变化。妊高征中期ET、TXA2 明显高于正常妊娠组 (P <0 0 1,P<0 0 5 )。ET/ANP ,TXA2 /PGI2 比值明显增高。妊高征妊娠晚期 ,除PGI2 外 ,其它三项参数及ET/ANP ,TXA2 /PGI2 比值均高于正常妊娠组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论 ET ,TXA2 含量及ET/ANP ,TXA2 /PGI2 比值升高与妊高征发病密切相关 ,比值增高幅度与病情严重程度成正比。

正常妊娠及妊高征患者血液动力学参数测定及其临床意义

目的 探讨正常妊娠孕妇血液动力学变化规律及妊高征患者血液动力学的变化特点。 方法 应用无创伤心血管参数测量仪 (TP- CBS)对 896例妊娠妇女分别在妊娠早、中、晚期及产后序贯测定血液动力学有关参数 ,其中资料完整的正常妊娠 30 0例 (正常妊娠组 ) ,妊高征 97例 (妊高征组 ) ,并与 80例非孕妇女 (对照组 )进行对照研究。 结果 正常妊娠组在妊娠早期平均动脉压 (MAP)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、心搏量 (SV)、心搏指数 (SI)、及血管顺应性 (AC)均高于对照组 ,外周阻力 (TPR)和血粘度 (V)低于对照组 ,但均无统计学意义。妊娠中期 ,CO5 .0 5 L/ min,SI39.74ml/搏 .m2 ,明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。TPR 1.0 2 PRU ,明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。妊娠晚期 (2 8～ 32周 ) ,血液动力学各参数均发生更明显变化 :CO 5 .5 6 L / m in,SI 42 .49m l/搏 .m2 ,TPR 0 .96 PRU ,AC1.83m l/ mm Hg(P<0 .0 1) ,并持续到妊娠晚期 (>36周 )。产后 1周 ,CO、SV、SI、AC仍与对照组有显著差异 (P<0 .0 5 )。妊高征患者在妊娠早期各参数与正常妊娠组无显著差异。妊娠中期 ,MAP 90 .2 2mm Hg,TPR 1.2 3PRU,V 4.39CP,明显高于正常妊娠组 (P<0 .0 5 )。妊娠晚期 ,CO 5 .2 2 L / m in,SI 38.6 4m l/搏 .m2 ,AC 1.