缺血性脑卒中支架置入术后患者运动恐惧影响因素的质性研究

目的探讨缺血性脑卒中支架置入术后患者运动恐惧的影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法采取目的抽样法,选取2023年4月—9月在武汉市某三级甲等医院神经内科住院的缺血性脑卒中支架置入术后的14例患者为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,使用内容分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。结果共提炼运动恐惧内部影响因素和外部影响因素两大主题。内部影响因素包括支架置入术后自我感觉衰弱、对体内支架状态产生过度警觉、对机体不适的敏感性增强、认知偏差引发自我设限、运动自我效能降低5个子主题;外部因素包括疾病经济负担、照顾者支持不足、社交疏远、医疗信息缺乏4个子主题。结论缺血性脑卒中支架置入术后患者的运动恐惧受多种因素的共同影响,医护人员应重视此类患者的早期评估和干预,提高患者对支架置入手术的心理调适能力和术后运动康复认知水平,改善社会支持系统,激发患者运动意愿,促进疾病康复。

ICU护士对工作场所互惠行为认知与体验的质性研究

目的探讨ICU护士工作场所互惠行为的真实体验,为促进ICU护理团队建设提供参考。方法采用现象学研究方法,对15名ICU护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果提炼出4个主题:ICU护理工作特点决定了互惠行为的普遍性和积极性;ICU护士工作场所互惠行为具有多元性;ICU护士工作场所互惠行为受情境影响且具有适时性;护理管理者支持工作场所互惠行为。结论工作场所互惠行为对ICU护士具有积极效应。护理管理者可以利用工作场所互惠行为的特点,加强团队合作,营造更为和谐的工作氛围。

机械合金化结合激光熔覆技术制备CoCrMoNbTi难熔高熵合金

采用机械合金化方法制备CoCrMoNbTi难熔高熵合金粉末,并通过激光熔覆技术成功制备出CoCrMoNbTi高熵合金涂层。研究了球磨时间对合金粉末组织形貌的影响,并利用X射线衍射仪、扫描电子显微镜和能谱仪等分析了高熵合金粉末和涂层的微观结构。结果表明,随着球磨时间的增加,单质金属的衍射峰按其熔点由低到高陆续消失。粉末微观形貌随球磨时间变化明显,粉末由原始状态被挤压成片状,片状粉末逐渐焊合在一起形成扁平状粉末颗粒。在球磨时间达到40 h时,粉末实现完全合金化,此时粉末形貌趋于球形且得到了极大的细化,粉末中各元素分布均匀,形成了稳定的单相体心立方固溶体结构。CoCrMoNbTi难熔高熵合金激光熔覆层成形质量良好,主要由体心立方固溶体和少量Cr_(2)Nb、Co_(2)Ti化合物组成,树枝晶组织细小致密。

活性炭测氡法在盐池县小马鞍山地区的应用

盐池县小马鞍山地区具有较好的铀成矿条件,但地表90%以上的面积被第四系所覆盖,运用常规的地质物探地面调查测量方法,获得的找矿信息甚微,导致找矿成效不明显。选择在小马鞍山地区开展活性炭吸附测氡,在40、80和120 cm不同深度探坑测量氡气浓度,并进行地面伽马照射量率测量,建立了氡气浓度随探坑深度变化的线性关系,初步总结出氡气浓度与地面伽马照射量率之间的变化相关性规律。结果表明:研究区氡气浓度随探坑深度的增加,氡气浓度增加变化特征显著,地面伽马照射量率普遍较低,基本为第四系背景值,去除地表放射性核素铀、镭对氡气浓度的贡献值,研究区氡气主要为地下逸散扩散而来,表明研究区地下赋存较强的辐射源(体),初步判定研究区可能存在较好的隐伏铀矿化体。

方舱医院护士护理新型冠状病毒肺炎患者体验的质性研究

目的了解方舱医院护士救治新型冠状病毒肺炎患者的工作体验,为传染性疾病防控中方舱医院护理工作开展提供参考。方法采用现象学研究方法,对11名参加方舱医院工作的护士进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果共提炼出积极体验(服务社会的责任感和使命感、成就感与自豪感、医院管理机制精简高效、感受到多方关怀),负性体验(压力、灾害准备度不足、愧疚感和孤独感)和工作展望(完善信息化建设、加强心理团队建设)3个主题及9个亚主题。结论方舱医院护士工作期间既有积极体验,也有负性体验。护理管理者应总结方舱医院工作经验,加强宣传与培训,提高护士的灾害准备度和心理护理能力。

基于CiteSpace的患者安全文化研究进展文献计量分析

目的利用CiteSpace软件对我国近几年关于患者安全文化研究进行文献计量分析,以探讨其发展趋势。方法以中国知网为数据来源,使用文献计量学的分析方法及CiteSpace软件进行分析。结果最终纳入547篇文献,发文量随着时间增长呈现平稳增长的趋势;研究地区集中在我国经济发达的省市,地域之间分布不均衡;研究类型以调查研究与经验分享为主;CiteSpace共现分析中出现频次较高的关键词依次是“患者安全”“安全文化”“患者安全文化”“护理管理”“影响因素”“护士”,突变分析显示“用药安全”“第二受害者”为最新突变关键词,聚类分析显示该领域研究主要集中在患者安全、患者安全文化、护理管理等领域。结论近年来,国内患者安全文化相关研究的数量呈现平稳增长的趋势,但各地域间发展严重不均衡;研究内容主要以调查研究及经验分享为主,缺乏实证研究;当前研究重点仍然集中在护理管理制度及安全制度的建立、不良事件的预防等方面,用药安全及第二受害者相关研究是近年来的新趋势。

基于多学科协作的综合护理模式应用于脑梗死患者的效果分析

目的研究多学科协作(Multidisciplinary teamwork,MDT)综合护理模式运用于脑梗死患者的效果。方法选取2016年2月—2019年3月于本院神内科治疗的脑梗死患者68例,对所有患者进行编号后按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组行传统护理,观察组在对照组的基础上行MDT综合护理。比较两组运动功能评估量表(Motor assessment scale,MAS)、肢体运动功能量表(Fugl-Meyer,FMA)、简易智力状态评估量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、生活质量的评分情况及患者满意度的情况。结果干预后,观察组MAS评分、FMA评分、MMSE评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组满意度优于对照组(P<0.05)。结论MDT综合护理模式运用于脑梗死患者能有效提高患者的运动功能和生活质量,且患者满意度较高。

社区边界、信任与集体行动——基于羊村个案的经验研究

西方关于集体行动的主流理论——资源动员理论,在解释我国乡村集体行动问题出现了困境:它过于注重个体的理性计算,而忽略了乡村社区(族群)结构对个体的影响。文章在检讨这一理论之后提出的关于集体行动的社区边界理论认为,社区(族群)互动及其信任关系是推动集体行动的重要因素。鉴于社区边界冲突是导致乡村集体行动的主因,因此,应从政策层面上维护社区边界的相对稳定。

2例危重型新型冠状病毒肺炎患者的护理

总结定点医院联合对症支持和护理干预成功治疗2例危重型新型冠状病毒肺炎感染患者呼吸衰竭症状的经验。在治疗过程中密切关注药物不良反应、强化呼吸支持治疗和效果观察、及早进行肺功能康复、加强基础护理等措施均对患者疾病的良性转归具有较大意义。2例患者目前已转为轻症,双肺病灶吸收状况较好,3次核酸检测均为阴性,拟观察治疗3 d后出院至指定隔离点服药观察。

把精心准备的“礼物”送给学生

教师在布置时,少一点分数情结,多一点人文情怀,把作业当成送给学生的礼物去精心准备.布置作业要遵循,常规性和阶段性相结合原则;规定性和自主性相结合原则;知识性和趣味性相结合的原则;实践性和人文性相结合的原则.

恩格尔乌苏地区矿床地质特征研究

恩格尔乌苏地区位于内蒙古自治区西部,处于中亚造山带,华北板块与塔里木板块的交界地带,研究区内矿床因地质活动频繁,地质矿物演化时间较长,地质构造背景多变,矿物类型复杂,成矿条件优越。本文重点研究恩格尔乌苏地区矿床的地球物理特征及地球化学特征,应用地面伽玛总量测量工作系统确定矿区地质异常的性质、规模、成矿基本特征和控矿因素。

水力旋流型网格絮凝池改造实例

深圳市某水厂絮凝工艺反应效果不佳,出水水质已不能满足实际需求。为提高絮凝反应效果,该水厂采用水力旋流型网格对絮凝池进行改造,通过更换絮凝池装置和改变过水流道,使水流在流道中产生高频谱涡旋,增加悬浮物互相碰撞的机会。运行效果表明,改造后絮凝反应混合条件明显改善,速度梯度G由40.246 s^(-1)升至52.346 s^(-1)。沉淀池出水浑浊度降低,由改造前的0.88 NTU降至0.71 NTU,平均出水浑浊度降低19.32%。絮凝剂投加量由改造前的2.30 mg/L降至2.16 mg/L,药剂单耗下降6.09%,按照理论处理水量估算,全年絮凝剂药剂费用由228 176.1元/a降至214 287.1元/a。以上结果表明,采用水力旋流型网格对絮凝池进行改造可实现水质提升和药剂单耗降低,是水厂絮凝池改造中具备可行性和经济性的改造方案。

鄂尔多斯盆地宁东地区直罗组沉积环境分析

鄂尔多斯盆地宁东地区Y矿体具有明显的层控特点,有规模的Y矿体都赋存于直罗组下段下亚段。宁东地区直罗组上段和下段上亚段岩石的泥质含量较高,多以粉砂质泥岩、泥质粉砂岩夹泥岩、细砂岩、砂岩薄层出现。直罗组上段主要发育波状层理、爬升波痕层理,下段上亚段见小型槽状交错层理。直罗组下段下亚段岩石泥质含量较少,以砂岩为主,主要发育平行层理和大型槽状交错层理。直罗组上段和下段上亚段整体上具有曲流河的特征,发育河道充填、河漫滩以及边滩等沉积微相。直罗组下段下亚段具辫状河沉积特征,发育河道充填、泛滥平原、心滩等沉积微相。