背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤33例围术期系统护理

目的:探讨背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的围术期护理方法和效果。方法:将66例采取背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤的患者随机分成观察组和对照组各33例,对照组采取常规护理,观察组采取围术期系统护理,比较两组患者手术治疗效果及患者对护理的满意度。结果:观察组患者手术治疗效果优良率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对采取背阔肌肌皮瓣乳房再造术治疗乳腺分叶状肿瘤患者进行围术期系统护理,可明显提高患者手术治疗效果和对护理工作的满意度,值得临床推广使用。

79例甲状腺术后出血的护理体会及预防对策

目的探讨甲状腺术后出血的护理方法及预防对策,提高临床护理水平,降低甲状腺术后出血的发生率。方法回顾性分析广宁县人民医院自2005年3月至2009年12月收治的79例甲状腺术后出血患者的临床资料,总结临床护理方法,探讨相关预防对策。结果本组甲状腺术后出血原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等。79例患者经医护人员的精心治疗护理后全部好转出院,无死亡病例。其中73例患者施行再次手术,6例患者经清除血肿后好转。住院时间为6～18d,平均9.2d,均康复出院。结论手术操作为甲状腺术后出血的重要原因,加强术前术后的护理措施对降低术后出血和出血致死率具有重要意义。

肝胆外科护理投诉原因分析与探讨

目的分析肝胆外科护理投诉的主要原因,并提出护理对策。方法对2007年1月1日～2010年12月31日22例住院病人对护理服务口头投诉的资料进行回顾性分析,分析病人投诉的住院原因,总结科室应对投诉的主要方法。结果 22例投诉的主要原因为:执行岗位职责不到位6起占27.27%,护理技术7起占31.81%,服务态度3起占13.63%,法律意识淡薄3起占13.63%,其他原因3起占13.63%。结论在肝胆外科护理工作中,护士要提升专科管理水平和护理服务质量,建立和谐的护患关系,正确应对并解决专科病人护理投诉,以提升病人对护理服务的满意率。

供应室与手术室一体化运作中存在问题分析与对策

为了充分发挥手术室护士的专业护理作用,做好围手术期护理工作,同时规范手术器械的清洗流程,使可复性手术器械的清洗达到质量标准,提高无菌物品的质量,改变长期以来供应室与手术室各自为政,我院自2010年6月开始,采取手术室与供应室一体化运作模式,运行3个月,取得了良好的效果,现将运作过程中存在的问题进行分析并提出对策。

128例创伤性脾破裂的临床急救与护理

目的探讨创伤性脾破裂的临床急救和护理体会。方法 128例创伤性脾破裂患者作为研究对象,根据其病情给予有效的急救措施,在观察期内严密的护理监测。结果手术治疗87例,占67.97%,手术治疗41例,占32.03%,所有患者均痊愈出院,痊愈率达到100%。结论脾破裂患者病情复杂,因此要根据具体情况实施有效的抢救方案,并给予严密的后期护理,以改善患者预后。

浅谈手术室预防和控制急性多发伤手术感染的措施

急性多发伤手术感染的发生是由多种危险因素导致的，其感染的发生有些可通过护理措施进行预防和控制。手术室的护理工作也是预防和控制感染的一个重要环节。近年来，我院急诊多发伤手术感染率呈下降的趋势。现谈谈我院手术室预防控制急性多发伤手术感染的体会。

目标性健康教育应用于乳腺癌术后患者的临床效果研究

目的结合临床实践经验,探讨目标性健康教育应用于乳腺癌术后患者的临床价值。方法选取2007年1月至2009年12月期间,我科收治乳腺癌患者共140例为研究对象,采用对照研究法,将患者随机分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组给予传统的护理方法,观察组在对照组的基础上给予目标性的健康教育,比较2组患者术后的各项情况,评价目标性健康教育应用于乳腺癌术后患者的临床效果。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用χ2检验,取P<0.05为差别有统计学意义。结果观察组患者在生活自理、社交活动、心理状态、掌握疾病知识、积极参与治疗方面明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论目标性健康教育有助于改善患者预后,提高患者生存质量,值得临床推广应用,可供相关人员参考、使用。

中国音乐的气质与特色

叶明媚为法国巴黎大学音乐博士,专攻民族音乐学与中国音乐。古琴师承泛川派琴家蔡德允女士,曾出版《古琴音乐艺术》一书。1981—1987年任教于香港中文大学音乐系,现任教于浸会学院音乐系。叶氏经常作公开演讲、演奏及参加国际性学术会议,并为报刊杂志撰写音乐专栏文章。

新时期农村计划生育宣教工作的思考

计划生育宣传教育在转变群众生育观念、规范群众生育行为中发挥了至关重要的作用,也为巩固与稳定低生育水平积累了极为宝贵的经验。本文探讨了强化和推进新时期农村计生宣教工作的有关问题。

21例膀胱全切除回肠代膀胱术的护理及体会

目的分析和探讨腹腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术患者的护理措施。方法以我院2010年2月至2011年12月收治的采用腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术治疗的21例侵润性膀胱癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析并总结护理要点。结果本组21例进行手术治疗的患者平均手术时间为(7.8±1.6)h,平均出血量为(386.5±23.6)mL,患者无1例出现并发症,病情比较稳定,治疗效果良好。结论膀胱全切回肠代膀胱术式临床一种疗效确切的理想的膀胱替代术,手术损伤小,恢复较快,充分的术前准备以及精心的术后护理以及患者恢复期代膀胱功能性训练是确保手术成功的关键因素。

肾脏闭合性损伤的护理51例

肾脏闭合性损伤是肾损伤中最多见的,根据损伤程度可分为：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂损伤。若合并其他器官损伤,如肝脾等脏器损伤,易发生失血性休克,是致死的主要原因。因此在整个治疗护理过程中,密切观察病人病情是很重要的一项护理工作。我院2001-2010年共收治肾脏闭合性损伤51例,其中38例是通过非手术治疗,13例是经过手术治疗,均治愈出院。对51例肾脏闭合性损伤患者进行特殊护理,现总结如下。

莫扎特的“花枝春满,天心月圆”

《与傅聪谈音乐》一书中,傅聪曾说过:"中国人灵魂里本来就是莫扎特。"接触过西洋音乐的人都知道,莫扎特是古典派时期的音乐家。他的音乐风格特色在于旋律纯朴优美、澄澈剔透。组织干净细致,结构完整。他的音乐和谐,简单,平衡,平易近人;时而有扑朔迷离之感,纤细而又充满种种复杂的感情。傅聪说:"中国的文字完全是莫扎特式的,如‘明’吧,一个太阳,一个月亮,三岁孩子都懂,天真很稚气,也是最高的诗意,最富象征性的东西。我称它为莫扎特式的,是指最朴素,最天真,最富有想像力,最有诗意的。中国人的精神世界老早就达到了这种境界,而欧洲艺术史上只有几个高峰才达到,就像莫扎特。"这是傅聪认为莫扎特的音乐与中国文化相似之处。天真、朴素而又富有诗意。莫扎特音乐之伟大不在于技巧艰深难弹,炫人耳目:而在于单纯,返璞归真。

门诊发热病人妙用清开灵

夏季门诊就诊病人主要以发热为多。2004年4-6月我门诊部诊治发热病人56例，体温高达39℃以上，伴全身乏力、头痛、烦燥（小儿为多）。采用常规退热、抗感染治疗时，均加用清开灵注射液快速静滴后，49例取得了良好效果，现将体会简述如下：

琴道——古琴艺术的美学反省

古琴是一种提升思想境界的乐器,所以其音乐是在一高度文化架构的背景下产生的。这少数文人雅士对弹琴的目的、姿态、琴曲的欣赏、内涵等各方面的看法便形成了独特的古琴音乐美学。儒道两家,一入世一超世,为中国哲学两大支柱,亦为中国人精神生命的挂搭,前者成就了中国人的道德生命,后者其艺术生命。

静远淡意趣盎然——古琴音乐的空间美感

静中营造艺术意境常常觉得,中国艺术讲求意境,而意境是应向静中求的。中国艺术的最精彩处,往往就是得一静字诀。“万物静观皆自得”,庄子讲艺术活动与观照时心斋的虚、静、明,荀子讲求“虚一而静”等等,莫不是中国文化与艺术精神中所偏重的静境。中国艺术的崇贵处在于静。

“古琴”音律简介

古琴音乐所用律制有二,一为纯律,二为简律,或称三分损益律,而二者均为不平均律。琴面上螺甸制的圆点称为“徽”域“晖”,为琴上指示泛音的标记,泛音之得音乃用切分法(divisive method)算出,计有二分法、三分法及五分法三种。所得之音分别以琴面上之十三徽指示出。古琴共有七弦。