103例非洲艾滋病相关型卡波西肉瘤的临床特点及护理要点

目的 总结103例非洲艾滋病相关型卡波西肉瘤(KS)的临床特点及护理要点。方法 回顾性分析2020年10月至2022年8月非洲博茨瓦纳首都哈博罗内的公主玛丽娜医院诊治的103例艾滋病相关型KS患者的临床资料,包括不同类型患者的临床特征和护理过程,总结其临床特点和护理要点。结果 103例艾滋病相关型KS的临床特点包括:口腔内有暗紫色斑块结节病灶,胃肠道内有红斑丘疹病灶,全身多处可见暗紫色或红色丘疹皮损,以及肺部有结节病灶。103例艾滋病患者中,KS的发生率为53.40%,上颚为常发部位。护理后,103例患者的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和免疫球蛋白M、免疫球蛋白G免疫指标均高于护理前(P均<0.05)。103例患者的并发症发生率为6.80%,病死率为1.94%。结论 艾滋病相关型KS可累及多种组织器官,对不同KS患者予以针对性护理,可促进其病损恢复,改善其预后。

高流量吸氧治疗结合整体化护理用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的:探讨高流量吸氧治疗结合整体化护理用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年4月厦门市第一医院收治的78例COPD患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各39例。对照组给予高流量吸氧治疗及常规护理,观察组在对照组基础上给予整体化护理。观察两组生活质量、治疗效果。结果:两组干预前生活质量评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组干预后生理健康、心理健康、周围环境、社会关系评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.44%,优于对照组的84.62%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高流量吸氧治疗结合整体化护理干预可改善COPD患者生活质量,提高干预效果,值得临床推广。

人文关怀在恶性肿瘤护理中的效果观察

目的:观察人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年1月笔者所在医院收治的80例恶性肿瘤患者,以红篮球分组法将其分为一般组与关怀组,每组40例,一般组实施一般护理,关怀组实施人文关怀护理,对于护理干预前后患者的心理状况、生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分、护理满意度情况进行比较分析。结果:护理干预前,两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,关怀组患者的SAS、SDS评分分别为(38.45±1.62)、(37.66±5.49)分,低于一般组的(45.64±3.64)、(46.75±2.52)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预前,两组患者的功能子量表及症状子量表各指标评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,功能子量表中,关怀组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均高于一般组,症状子量表中,关怀组疲乏、恶心和呕吐及疼痛评分均低于一般组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预后,关怀组患者的护理满意度为95.00%,明显高于一般组的77.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在恶性肿瘤患者的护理工作中,实施人性关怀护理干预,可缓解其负面情绪,提高患者生活质量和护理满意度,具有推荐应用的价值。

两种手背浅静脉穿刺方法结果比较分析

目的:减轻手背浅静脉穿刺时对组织血管的损伤及产妇的疼痛,提高静脉穿刺成功率。方法:将500例住院产妇随机分为两组,对照组采用常规法,实验组采用压痕直刺针尖斜面向左倾斜45°法进行穿刺。两组选用的静脉、药物相同,环境温度相同。结果:实验组方法对组织血管损伤小,产妇疼痛反应轻,液体外渗少,首次穿刺成功率高,经统计学处理,两组具有显著差异(P<0.01)。结论:实验组方法能减轻静脉穿刺过程中的疼痛、减少对组织血管的损伤、提高首次穿刺成功率,可在妇产科临床护理中推广应用。

恶性肿瘤患者应用PICC与植入式静脉输液港的效果对照研究

目的探讨PICC(经外周静脉中心静脉置管术)与植入式静脉输液港(Port)在恶性肿瘤患者临床治疗中的应用效果。方法选取应用植入式静脉输液港治疗的200例恶性肿瘤患者和应用PICC治疗的130例恶性肿瘤患者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,对比两组患者的置管情况,观察并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组患者置管期间的并发症发生率相对更低,管路维护时间相对更短,置管期间的生活质量评分相对更高(P<0.05)。结论在恶性肿瘤患者的临床治疗期间,应用PICC与植入式静脉输液港建立中心静脉输液通路,相比之下,植入式静脉输液港的应用效果更具优势,便于进行管路维护,减少并发症对于日常生活的干扰和影响。

直肠癌患者行综合康复护理干预的临床体会

目的探讨直肠癌患者实施综合康复护理干预的临床效果。方法选取2013年1月-2015年12月我院肿瘤内科收治的直肠癌患者100例作为研究对象,采取数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合康复护理干预。比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分、并发症发生率、生活质量评分以及护理满意度。结果干预后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率为8%明显低于对照组24%（P〈0.05）。观察组的生活质量评分、护理满意度分别为（80.24±6.71）分、96%,均高于对照组（P〈0.05）。结论对直肠癌患者实施综合康复护理干预,可有效缓解患者的负性情绪,减少并发症的发生,改善患者的生活质量及对护理服务的观感。

恶性肿瘤合并2型糖尿病患者在化疗期间的综合护理探讨

目的探讨恶性肿瘤合并2型糖尿病患者在化疗期间的综合护理,使患者顺利度过化疗周期。方法回顾性分析对该院于2014年6月—2015年5月收治的需接受化疗的恶性肿瘤合并2型糖尿病患者共60例进行综合护理,护理包括化疗前的健康宣教、心理护理、饮食指导、血糖监测、运动指导等一些常规护理。结果通过对恶性肿瘤合并2型糖尿病患者经过综合护理后,在化疗期间内均可顺利度过化疗周期,无一因为糖尿病或并发症而终止治疗。结论通过综合护理对恶性肿瘤合并2型糖尿病患者化疗期间的护理干预,使患者化疗期间血糖维持平稳,确保化疗的顺利进行。

PICC置管术在肿瘤化疗中的选择与应用

目的 通过比较两种经外周静脉置入中心静脉导管的穿刺成功率、并发症发生率、舒适度的影响,为合理选择穿刺方法提供依据。方法 选取2013年9月~2014年8月因化疗需行PICC置管的患者120例,分为观察组和对照组,对照组采用传统方法置管,观察组给予超声引导下结合改良赛丁格技术穿刺法置管。观察两组患者的置管成功率,置管操作、留置时间,并发症发生率及患者舒适情况。结果 观察组患者的一次置管成功率为81.67%,明显高于对照组的43.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的置管操作时间低于对照组,导管留置时间比对照组明显加长,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组使用过程中并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的总舒适率为95.00%,明显高于对照组的85.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 超声引导下穿刺术置管成功率高、并发症少,可增加患者的舒适度,但传统的穿刺方法对血管条件好的患者仍然是最适宜的选择。

紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌化疗的护理措施分析

目的:探索紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌化疗的护理措施。方法:选取2017年9月-2018年9月笔者所在医院非小细胞肺癌患者60例,按照奇偶数法分组模式分为两组,两组均进行紫杉醇联合顺铂化疗干预,对照组的30例进行常规护理,观察组的30例进行针对性护理指导干预。比较两组不良反应发生率、QLQ-C30评分、SDS评分及SAS评分。结果:观察组不良反应发生率(3.33%)、护理后QLQ-C30评分(96.38±1.56)分、SDS评分(15.23±1.46)分、SAS评分(14.15±1.33)分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者进行针对性护理干预效果显著。

对住院产妇关于优质护理的调查

目的调查住院产妇对优质护理的观点。方法以开放式问卷的形式对132名住院产妇进行调查，从产妇的答案中找出代表优质护理指征的术语，用Excel表格处理软件进行频数和百分率的计算，运用内容分析的方法对代表优质护理指征的术语进行归类。结果产妇对优质护理指征的观点可归纳为6个主题：服务态度好、技术好责任心强、提供分娩相关知识及信息、关怀病人、及时提供满足其需要的护理、住院期间获得良好的感受。结论产妇对优质护理的要求全面且与其他科病人不完全相同，为制定产科护理质量管理标准提供参考，以指导临床护理实践。

首次常规体外受精失败后转行卵泡浆内单精子注射的临床结局分析

在体外受精（intel visual fortran,IVF）助孕治疗中,个别患者会出现全部卵母细胞受精失败或者受精率低下（≤25%）的现象,这种现象在常规IVF周期的发生率约为5%～15%。受精失败不仅与精子和卵子的质量、受精过程、体外环境等因素有关,也可能是某些不明原因性不孕症夫妇长期不能自然受孕的病因所在。

胚胎冻融对卵裂期行植入前遗传学诊断或筛查后可移植胚胎临床结局的影响

目的:探讨胚胎冻融对卵裂期胚胎行植入前遗传学诊断或筛查后可移植胚胎临床结局的影响。方法:回顾2011年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院行植入前遗传学诊断或筛查的302个周期,分析其病例组成,比较其中新鲜胚胎组(n=184)与冻融胚胎组(n=118)的移植妊娠率、着床率、活产率和流产率,并分析妊娠结局的影响因素。结果:新鲜胚胎组正常或平衡易位胚胎检出率高于冻融胚胎组,平均移植胚胎个数多于冻融胚胎组,差异有统计学意义(均P<0.05);新鲜胚胎组的妊娠率、着床率和活产率低于冻融胚胎组,而流产率高于冻融胚胎组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女方年龄、男方年龄、胚胎类型、植入前遗传学诊断或筛查方式和病因对妊娠结局均无影响(均P>0.05)。结论:卵裂期胚胎冷冻复苏对植入前遗传学诊断或筛查后可移植胚胎的临床结局无显著影响。

不同氧浓度培养对体外受精-胚胎移植及子代出生缺陷的影响

目的:比较低氧浓度与高氧浓度培养对体外受精—胚胎移植中胚胎发育、妊娠结局以及子代出生缺陷的影响。方法:根据胚胎体外培养的氧浓度,将2013至2015年在浙江大学医学院附属妇产科医院行体外受精—胚胎移植的患者随机分为低氧浓度组(n=2036,培养体系含氧气体积分数为5%)和高氧浓度组(n=4617,培养体系含氧气体积分数为20%)。比较两组间受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率以及子代出生缺陷率等结果指标。结果:低氧浓度组优质胚胎率高于高氧浓度组(P<0.05),但两组间受精率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率和子代出生缺陷的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:体外受精—胚胎移植采用低氧环境培养可能有助于提高胚胎发育潜能,但对妊娠结局和子代出生缺陷的影响不明显。

振动排痰仪排痰法对慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果分析

目的:研究将振动排痰仪排痰法应用于慢性阻塞性肺疾病患者中的作用与效果。方法:选取64例2019年8月至2021年4月期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者,根据不同护理方式分为对照组和观察组(n=32),对照组患者行常规性护理,观察组患者则采用振动排痰仪排痰法进行护理,护理后15 d,比较两组临床指标、生活质量及排痰护理效果。结果:与对照组相比,观察组生活质量各指标评分显著高于对照组(P<0.05);观察组排痰总有效率高于对照组(P<0.05);临床指标水平均明显降低(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病护理工作中应用振动排痰仪排痰法能够改善患者生活质量,提升其排痰效果,,值得推广。

四妙散合二至丸加减治疗湿热伤阴型干眼症25例临床观察

目的:探讨四妙散合二至丸加减方治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效。方法:50例湿热伤阴型干眼症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例,对照组用人工泪液滴眼,治疗组给予四妙散合二至丸加减方口服。2组均治疗1个月后比较疗效,观察治疗前后2组患者基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素染色(FL)评分改变情况。结果:治疗组总有效率80.0%,明显高于对照组的68.0%(P<0.01)。与治疗前比较,2组患者治疗后基础泪液分泌量明显增多(P<0.01,P<0.01),BUT明显延长(P<0.01,P<0.01),FL评分明显降低(P<0.01,P<0.01),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:四妙散合二至丸加减方是治疗湿热伤阴型干眼症的有效方剂,值得研究推广。

电针对胶原诱导性关节炎大鼠外周血与关节液中TNF-α、VEGF的影响

目的观察CIA大鼠造模成功后外周血和关节液中TNF-α、VEGF的改变,并且观测电针治疗后这些指标的变化。方法取样后测定CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,并与正常的大鼠样本进行比较;对CIA大鼠按疗程进行治疗,测定治疗后的这些指标,对指标进行治疗前后比较、与模型组比较。结果 CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量高于正常组(P<0.05);电针治疗后这些指标有了显著改善(P<0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针能有效降低CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,这些致炎性因子的降低对阻止CIA大鼠关节滑膜细胞浸润、破骨细胞激活,抑制病变发展有非常重要的意义。

游泳和抚触对新生儿行为神经发育影响的临床研究

目的:探讨新生儿游泳和抚触对新生儿行为神经发育的影响。方法:收集出生后无需特殊治疗的足月新生儿160例,随机分为治疗组、对照组,各80例。治疗组给予新生儿游泳和抚触,对照组给予单纯沐浴。分别于生后d 1、d7、d 14、d 28对两组新生儿进行20项新生儿行为神经测评(NBNA)比较。结果:出生时两组NBNA比较无显著性差异(P>0.05),经新生儿游泳和抚触治疗后,治疗组NBNA优于对照组(P<0.01)。结论:新生儿游泳和抚触可作为新生儿的早期干预措施,促进其行为神经发育,值得临床推广。