某地区3～6岁儿童血细胞分析参考值探讨

目的调查佛山地区3～6岁健康儿童的RBC、Hb、HCT、WBC和PLT的参考值。方法应用希森美康Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪对4 388例健康儿童(男2 792例、女1 596例)的血细胞进行检查,对红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)进行统计分析。结果各项均不存在性别差异,各年龄段参考值存在不同程度的差异,Hb随年龄的增加而增高。结论学龄前儿童的血常规参考范围应参考本地区不同年龄段而制定。

MCV、RDW和RBC渗透脆性试验联合检测在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的价值

目的评价平均红细胞容积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)和红细胞(RBC)渗透脆性试验在珠蛋白生成障碍性贫血(以下简称地贫)筛查中的价值。方法选择到该院就诊的孕妇152例,其中经地贫基因诊断确诊为地贫者110例作为地贫组,经基因诊断确诊为正常者42例作为对照组。分别检测MCV、RDW和RBC渗透脆性试验,分析各单项检测和联合检测的灵敏度和特异性等评价指标。结果地贫组患者中MCV检测阳性99例,RDW检测阳性83例,RBC渗透脆性试验阳性69例;对照组患者中MCV检测阳性13例,RDW检测阳性35例,RBC渗透脆性试验阳性4例。地贫组患者中3项目并联试验阳性108例,对照组患者中3项目并联试验阳性17例;地贫组患者中3项目串联试验阳性64例,对照组患者中3项目串联试验阳性2例。单项检测中以MCV灵敏度最高,RBC渗透脆性试验特异性最高;3项目并联试验灵敏度与MCV、RBC渗透脆性试验单项灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCV、RDW和RBC渗透脆性试验对产前地贫筛查有较高价值,3项目并联试验灵敏度最高,可提高检出率,降低地贫筛查的漏诊率。

妊娠高血压疾病妇女D-二聚体及凝血指标检测的临床意义

目的分析妊娠高血压疾病妇女D-二聚体及凝血指标检测的临床意义。方法选取2012年1月至2015年12月佛山市妇幼保健院诊治妊娠晚期合并妊娠高血压综合征25例(A组)、正常妊娠晚期孕妇25例(B组)以及同时期体检非妊娠健康妇女25例(C组)共同进行D-二聚体及凝血指标检测,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原。结果 A组D-二聚体、纤维蛋白原水平显著高于B组和C组[(0.76±0.05)mg/L比(0.40±0.07)mg/L;(0.14±0.04)mg/L;(5.79±0.42)g/L比(4.18±0.46)g/L、(3.43±0.38)g/L],B组显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间显著短于B组和C组[(10.15±0.32)s比(12.42±0.56)s,(13.12±0.55)s;(26.42±3.12)s比(31.04±3.24)s,(34.68±3.48)s],B组显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠妇女与妊娠合并高血压妇女的凝血指标均较高,在妊娠前对孕妇进行D-二聚体及凝血指标检测有助于减少妊娠并发症,提高孕妇的安全,可以加入产妇分娩前的检测项目。

儿童常见食物过敏原分析

目的分析佛山地区儿童常见食物过敏原。方法选取2014年1～12月来该院就诊,怀疑食物过敏的1 010例患儿,采用免疫印迹法检测9种食物过敏原sIgE和IgE。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理,采用χ2检验比较过敏原sIgE组间阳性率差异。结果 9种食物过敏原的阳性率分别为：鸡蛋白8.9%、蟹3.5%、虾3.3%、牛肉2.4%、腰果1.4%、牛奶1.0%、芒果0.5%、菠萝0.3%和贝0%。各组间,男性与女性的阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）;某些年龄组间的阳性率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鸡蛋白、蟹和虾为主要的食物过敏原。过敏原的阳性率随着婴幼儿辅食的添加而增加,之后随着消化系统逐渐成熟而逐渐下降。

抗凝血酶Ⅲ、血浆蛋白C、血浆蛋白Z在子痫前期中的应用

目的：探索子痫前期孕妇凝血、 抗凝血和纤溶系统功能的改变与子痫前期发病的因果关系,探索各指标之间的相关性,寻找敏感有效的指标检测病情变化和判断严重程度.方法：选取子痫前期孕妇42例,其中早发型子痫前期组孕妇8例,晚发型子痫前期组孕妇34例.正常晚期妊娠妇女40例作对照组.测定PT、APTT、TT、FIB、D-D、ATⅢ、PC以及PZ,比较各项指标的差异及相关性.结果：①子痫前期孕妇与正常晚期妊娠妇女血浆中的PT、 抗凝血酶Ⅲ、 血浆蛋白C和血浆蛋白Z含量明显降低（P〈0.05）;TT和纤维蛋白原含量明显升高（P〈0.05）.②早发型子痫前期组孕妇与迟发型子痫前期孕妇血浆中的纤维蛋白原、 抗凝血酶Ⅲ、 血浆蛋白C和血浆蛋白Z含量明显降低（P〈0.05）.结论：除检测常规凝血指标PT、APTT、TT以及FIB、D-D外,联合检测ATⅢ、PC和PZ等的抗凝血指标有助于对子痫前期孕妇（特别是早发型子痫前期孕妇）病情检测,对降低母婴并发症、 提高分娩安全和保护母婴健康具有重要意义.

反向斑点杂交技术应用于青少年女性HPV感染检测的研究

目的利用反向斑点杂交技术检测青少年女性的人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况并进行型别分析,为该类人群的HPV感染情况提供流行病学数据。方法应用PCR-反向斑点杂交(RDB)法对85例青少年女性进行23种HPV亚型检测(低危型为HPV6、11、42、43、45和高危型为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)。结果 85例样本中,HPV感染者40例,阳性率为47.06%,高危型占感染例数的50.62%,低危型占49.38%,二型或二型以上混合感染占52.5%(21/40)。结论应大力加强青少年女性HPV感染的宣传和筛查力度;反向斑点技术是很好的青少年女性HPV感染的筛查手段。

佛山地区妊娠期妇女血液微量元素检验结果分析

目的 了解佛山地区妊娠期妇女血液中微量元素的含量,为合理的孕期保健提供科学依据.方法 选取佛山地区2013年8月至2014年7月产科门诊1573例妊娠期妇女及320例健康非妊娠妇女,均进行微量元素检测.结果 妊娠期妇女外周血的铁、钙、镁、铜以及锌的含量分别为（7.78±0.80）mmol/L、（1.67±0.11）mmol/L、（1.33±0.13）mmol/L、（91.55±15.82）μmol/L和（24.41±6.13）μmol/L,明显低于对照组（P＜0.05）.妊娠期妇女的钙、铁和锌的缺乏率与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 佛山地区妊娠期妇女铁、钙、锌3种微量元素缺乏率较高,其中以铁缺乏最为普遍,其次为钙、锌,妊娠期妇女应合理补充微量元素,以保证孕妇母体健康和胎儿的正常发育.

佛山地区1696例儿童28种血清食物特异性IgG抗体检测结果分析

目的:探讨佛山地区儿童血清食物特异性IgG抗体的分布特征,为食物不耐受及相关疾病的诊治提供依据。方法:采用酶联免疫法检测1696例过敏性疾病或疑似过敏性疾病儿童14种主食及14种辅食血清特异性IgG抗体,并对检测结果进行统计分析。结果:主食血清食物特异性IgG抗体总阳性率为92.0%,辅食血清食物特异性IgG抗体总阳性率为52.7%;主食血清食物特异性IgG抗体阳性率从高到低依次为牛奶(71.5%)、鸡蛋(59.0%)、西红柿(51.1%)、小麦(36.1%)、鳕鱼(26.8%)和大豆(23.8%),辅食血清食物特异性IgG抗体阳性率从高到低依次为燕麦(22.2%)、芒果(19.9%)、橘子(18.0%)、菠萝(10.9%)和菠菜(8.3%);绝大多数主食和辅食血清食物特异性IgG抗体阳性率总体上无性别差异(P>0.05),主食血清食物特异性IgG抗体总阳性率婴儿组最低,辅食血清食物特异性IgG抗体总阳性率幼儿组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);6种高阳性率主食中,婴儿组牛奶IgG抗体阳性率最高为64.8%,幼儿组、学龄前儿童组及学龄儿童组鸡蛋IgG抗体阳性率最高,5种高阳性率辅食中,婴儿组燕麦IgG抗体阳性率最高,幼儿组、学龄前儿童组芒果IgG抗体阳性率最高;燕麦、小麦IgG抗体阳性率呈逐年递增的趋势。结论:佛山地区儿童食物不耐受现象较为普遍,关注婴儿牛奶、燕麦过敏,幼儿、学龄前儿童及学龄儿童鸡蛋过敏对儿童食物不耐受的诊断及个体化治疗有重要作用。