体外冲击波碎石联合坦洛新治疗输尿管壁段结石148例效果观察

我院自2004年5月至2007年5月应用体外冲击波碎石术（ESWL）联合坦洛新治疗输尿管壁段结石148例，获得良好效果，现报道如下：

膀胱灌注吡柔比星联用羟基喜树碱防治膀胱癌复发的临床疗效分析

目的:评价经膀胱内灌注吡柔比星联合羟基喜树碱治疗尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后复发的疗效。方法:126例浅表性膀胱癌术后患者随机分为THP组、HCPT组及联合用药组。采用不同的给药方法,观察各组复发率、不良反应等。结果:联合用药组复发率及不良反应均显著低于THP组和HCPT组。结论:THP和HCPT联合给药对于膀胱癌的术后复发疗效明显,不良反应少,值得临床推广使用。

胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石

胆总管切开取石、T管引流术后的病人常有肝内外胆管残留结石。经T管窦道胆道镜取石简单易行，但对结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出．强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁漏或难以控制的胆道出血。胆道镜联合钬激光碎石后取石，操作简单，安全可靠。本次研究总结15例胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性残留结石患者，

58例创伤性肝破裂的临床诊治

肝脏因其体积较大、质地脆，无论在胸腹部钝性伤或穿透伤中都容易受累。又因其血运丰富、结构和功能复杂，创伤性肝破裂病情多凶险，死亡率和并发症发生率都很高，是目前临床上较难处理的急诊之一。本院1998～2008年共收治外伤性肝破裂58例，现报告如下。

经皮穿刺注射治疗单纯性肾囊肿85例体会

目的 探讨经皮穿刺抽液注入无水乙醇治疗单纯性肾囊肿的临床效果.方法 对85例单纯性肾囊肿患者在超声引导下行经皮穿刺抽液注入无水乙醇治疗,观察其疗效.结果 本组85例共穿刺90个囊肿.78例患者获得随访,随访时间3个月至2年.72例获得一次性治疗痊愈,4例经再次穿刺治疗后痊愈,痊愈率97.4%（76/78）.无效2例.所有病例未发生严重并发症.结论 经皮穿刺抽液注入无水乙醇方法简便易行、安全可靠、创伤小,是治疗单纯性肾囊肿有效的方法之一.

基质金属蛋白酶基因多态性及表达在子宫内膜异位症发病机制中作用的研究

目的:研究分析基质金属蛋白酶(MMP)在子宫内膜异位症中的基因多态性以及表达。方法:选择30例子宫内膜异位症患者,取其子宫内膜及异位内膜组织检测MMP-1、MMP-3蛋白的表达水平;取其外周血白细胞检测基因的多态性(设为研究组),并与32例健康妇女(设为对照组)进行对比。结果:正常内膜组织MMP-1、MMP-3蛋白的表达量与异位内膜的相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组MMP-1中的2G等位基因频率(81.0%)显著高于对照组(65.8%)(P<0.05),MMP-3中的5A、6A等位基因频率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMP-1、MMP-3蛋白的大量表达可能与子宫内膜异位症密切相关,MMPs基因上的某些多态性位点可能可预测子宫内膜异位症的发病。

64例后腹腔镜输尿管切开取石术的治疗体会

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用。方法：用后腹腔镜行输尿管切开取石64例。结果：64例患者中,60例（93.8%）手术成功取石,4例因放置双J管中致输尿管撕裂另行开放修补术,共取石84枚。手术时间70~150min,平均110.6士21.7min。出血量10~60ml,平均30.5士5.6ml,术后住院时间3~9d,平均6.4土1.2d,随访3~9个月,肾功能均有改善,未出现输尿管狭窄。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术作为替代开放手术治疗输尿管中、上段结石,安全、有效、创伤较小,值得临床推广应用。