针对性护理联合生大黄芒硝外敷对重型颅脑损伤术后患者胃肠功能障碍的影响

目的探讨针对性护理联合生大黄芒硝外敷对重型颅脑损伤术后患者胃肠功能障碍的影响。方法选取南昌大学第一附属医院2021年5月—2022年4月收治的60例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组术后采用基础治疗和护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理联合生大黄芒硝外敷,2组均干预4周,对比2组胃肠功能障碍(gastro intestinal dysfunction,GIF)评分、血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白蛋白水平、肠道功能恢复情况、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均低于对照组(P<0.05)。观察组干预后7 d的GIF评分及CRP、PCT、白蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d内消化道出血发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用针对性护理联合生大黄芒硝外敷干预重型颅脑损伤患者能改善胃肠功能,减轻机体炎症反应,减少消化道出血的发生,并提高护理满意度。

预见性护理程序在心脏外科ICU术后并发精神症状的应用

目的为了预防及减少心脏外科术后患者精神症状的发生及发展,帮助患者安全度过围术期。方法对2011年3月至2013年3月1 284例心脏手术后入ICU的患者进行围术期护理,其中观察组688例使用预见性护理程序,对照组596例使用传统常规的护理程序,观察患者术后精神症状的发生发展及转归。结果观察组及对照组发生精神症状的患者例数差异无显著性(P>0.05),观察组患者发生精神症状的持续时间、精神症状患者停留于ICU时间短于对照组,精神症状患者发生不良后果明显少于对照组,患者及家属满意度调查好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论预见性护理程序应用于心脏外科ICU术后患者,能够预防及减少并发精神症状的进一步发展,使症状能够得到好的转归。

两种康惠尔敷料在重症医学科患者Ⅱ期压疮中的应用效果比较

目的比较康惠尔藻酸盐敷料与康惠尔溃疡贴在重症医学科带入及发生二期压疮患者中的应用效果。方法将2015年1—12月入住重症医学科带入及发生二期压疮48例患者随机分为两组,每组24例患者。实验组使用康惠尔藻酸盐敷料及3M透明贴膜覆盖伤口,对照组使用康惠尔溃疡贴覆盖伤口,比较两者换药次数、愈合天数、创面及周围皮肤二次损伤发生率及经济成本。结果实验组换药次数、愈合天数、创面及周围皮肤二次损伤发生率及直接费用均小于对照组,(P<0.01),效果显著。结论康惠尔藻酸盐敷料在重症Ⅱ期压疮中的使用效果优于康惠尔溃疡贴敷料。

食道癌1例术后并发急性肺栓塞的抢救及护理体会

食道癌手术后并发急性肺栓塞的患者临床比较少见,笔者现将本科室1例食道癌手术后并发急性肺栓塞的患者抢救治疗及护理经验报告如下。1对象患者,男,65岁,农民,主诉进食后梗噎伴呕吐半月余,当地医院胃镜检查并取活检示食管鳞状细胞癌,无咳嗽、咳血、胸闷气促等症状。2001年行胆结石手术史,既往无高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、传染病及其他重大疾病史。

脑卒中后患者吞咽功能障碍评估方法的应用进展

目前,国内外尚无统一的脑卒中吞咽功能障碍的筛查与评估工具,为了帮助医护人员更好的根据临床具体情况选择合适的评估工具,本文从仪器评估和床旁评估两个方面整理了脑卒中后患者吞咽功能障碍评估方法。总结了临床工作中脑卒中后吞咽功能障碍的评估方法,具体阐述了不同评估方法的使用范围及具体的操作方法,以期更好的指导临床工作。

1例气管插管患者床上洗头法的护理观察

清洁是人类最基本的生理需要之一，当一个人生病时，虽然其自理能力会出现不同程度的降低，但对清洁的需求与健康人一样，甚至更为强烈。现就我科一位主动脉夹层动脉瘤患者，行主动脉腔内隔绝术后，在带气管插管的情况下行扣杯法床七洗头，效果明显。现报道如下：

危重患者肠内营养并发症护理管理的研究

m肠内营养（EN）支持是危重患者营养支持的首选方式,无禁忌证患者应尽早开展EN。EN经济、安全,更符合机体代谢的生理特性,且能够降低危重患者的病死率,减少其呼吸机带机天数等,但临床上只有不足50%的患者达到了预定的营养目标,且由于对EN的不耐受及各种并发症的发生,如腹泻,腹胀,胃潴留,堵管等,导致EN治疗被迫中断,不能满足患者营养需求。

心脏瓣膜替换术后并发恶性心律失常的护理

目的探讨心脏瓣膜替换术后并发恶性心律失常的护理。方法对5例行心脏瓣膜置换术后出现恶性心律失常并发症患者的抢救(使用胸外心脏按压、体外除颤、药物抢救治疗)及护理进行回顾性分析。结果 5例患者手术时间4～6h,住院时间20～45d,经及时抢救、精心治疗及护理均痊愈出院,存活率100%。结论加强对心脏瓣膜替换术患者术后的监护,能有效减少并发症的发生,提高手术的治愈率。

PDCA循环法应用于心脏外科ICU新护士培训的效果分析

目的:提高心脏外科ICU(Cardiac intensive care unit,CICU)新护士的业务素质、综合抢救能力,快速适应临床工作。方法:应用PDCA循环法,对15名新护士进行为期6个月的专科理论、专科技能、综合素质的规范化培训及考核,将综合考核成绩与往年用常规方法培训的15名新护士成绩作比较。结果:与常规方法培训相比,运用PDCA循环法培训,新护士的专科理论操作考核成绩有显著提高(P<0.01)、医生满意度评价明显提高(P<0.05)。结论:在CICU新护士培训中应用PDCA循环法,对增强新护士综合素质、快速适应临床工作、提高临床教学质量起到很好的效果。

影响男护生职业心态因素调查及职业前景分析

目的:探讨影响男护生职业心态的因素,并对男护生的职业前景进行全面分析。方法:对江西中医药大学科技学院2012级护理系32名在南昌实习的男护生就专业认同情况进行问卷调查,内容包括对护理职业的认知状况、对护理职业的认同感及对护理职业的心理期待,分析了影响男护生职业心态的主要因素。结果:男护生对护理职业认知普遍缺乏,职业认同感差,职业心理期待不强,并且普遍不看好男护生在护理专业的职业前景。结论:学校应根据男护生从事护理工作时的优势,在有目的锻炼男护生临床护理工作能力的同时,还应加强职业心态辅导,以提高他们的自信心,并帮助其切实做好角色转换。此外,男护生在加强自身综合素质培养的同时,还要注意健全人格及良好沟通能力的培养。

护理案例教学在中专生临床实习教学中的应用与分析

目的:探讨中专实习教学的有效教学方法。方法:将60名中专实习护生,随机分为两组,分别采用传统带教方法及护理案例教学方法进行带教,通过测试理论、操作成绩、现场考核、健康宣教及问卷调查等方法进行效果对比。结果:两种教学模式在短期实习时间内,在提高护生发现并解决实际问题、激发学习兴趣、启发创新思维能力等方面有显著性差异(P<0.01),两组学生的理论测试和综合能力测试得分均有显著性差异(P<0.05)。结论:通过护理案例教学,能提高中专护生临床理论与实践相结合的能力,引导护生在具体问题情景中积极思考,主动探索,是实习期内提高护生实习效果及综合能力的有效方法。

自我效能理论的烟雾病患者自我管理干预方案的构建研究

构建起基于自我效能理论的烟雾病患者自我管理干预方案,探究此方案在临床应用中的效果,为临床指导烟雾病的护理工作提供参考。方法 选择我院神经外科在2020年10月-2021年6月期间诊治的烟雾病患者60例,划分成对照组和观察组,其中对照组提供常规护理,观察组选择以自我效能理论为框架,通过文献经验收集和实践工作总结,建立起科学的自我管理干预方案,不断提升患者的自我管理效能。最后选择干预前后两组患者一般自我效能量表、服药依从性量表、健康调查简表评价此方案的效果。结果 干预前,两组的GSES评分以及生理和心理两方面的健康评分对比均不存在统计学差异(P>0.05),经过不同干预后,两组的这三项评分均提高,且观察组高于对照组,对比P0.05;观察组的服药治疗性整体优于对照组,对比P0.05。结论 为烟雾病患者在自我效能理论的基础上建立起科学的自我管理干预方案,相比传统干预措施来说有更好的效果,可以有效提升患者的自我效能水平,提高服药依从性,并改善健康生活水平。

品管圈理念引导下的三阶段混合式教学法在《急危重症护理学》中的应用

目的:探讨品管圈理念引导下的三阶段混合式教学法在《急危重症护理学》的应用效果。方法:选取学校2018级(1)班、(2)班护理本科生169名为研究对象,将其分为对照组和观察组,对照组采用理论讲授进行教学,观察组采用品管圈理念引导下的三阶段混合式教学法。实验完成后,比较两组学生的期末考试成绩和各自教学方法满意度及学习效果。结果:观察组学生的期末考试成绩明显高于对照组。观察组学生对教学方法的满意度及对学习效果的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈理念引导下的三阶段混合式教学法提高了学生的学习兴趣,提高了学生成绩,创新了教学方式,实现从理论教学到临床实践的无缝对接,提高了教学质量。

护理礼仪学实践考核方法的探讨

文章对护理礼仪学实践考核方法进行了探讨，提出了平时考核与终末情景剧表演考核相结合的考核方法，并通过教学实例进行了对照比较，验证了新的考核方法的可操作性。