槐榆清热止血胶囊联合熏洗治疗混合痔术后患者的临床观察

目的 观察槐榆清热止血胶囊联合苦参汤熏洗坐浴对混合痔术后患者的治疗效果。方法 选取2020年1月至2021年12月儋州市中医医院收治的192例行混合痔手术患者,随机分为对照组(n=96)和治疗组(n=96)。对照组患者采用苦参汤加减熏洗治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用槐榆清热止血胶囊。比较2组患者的临床疗效、临床症状评分、肛门疼痛程度及创面愈合时间。结果 治疗组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后水肿评分、渗液评分及出血评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);2组患者术后3 d、5 d及7 d时视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论 槐榆清热止血胶囊联合苦参汤熏洗治疗混合痔术后患者疗效良好,不但能改善患者的临床症状和肛门疼痛程度,还能有效缩短创面愈合时间。

考虑多元发电资源灵活性的电力系统紧急调峰调度方法

随着新能源接入比例的持续攀升和负荷峰谷差的日益增大,电力系统的调峰形式越来越严峻,尤其是在供需平衡较为紧张的紧急时段,系统调峰对于发电侧调节灵活性的需求非常迫切。目前,发电侧的调节主要依靠少数几类发电资源,而核电、外来电等其他发电资源的灵活性尚未得到有效挖掘和利用。为了协调多元发电资源的灵活调节能力,缓解系统在紧急时段的调峰压力,构建了考虑多元发电资源灵活性的电力系统紧急调峰调度框架,提出了基于日前机组组合的紧急时段评估方法,并在此基础上建立了考虑多元发电资源调节特性的电力系统调峰调度优化模型。算例仿真结果验证了所提框架和方法的有效性。

益气活血方对混合痔术后创面愈合的干预作用及对肉芽组织成纤维细胞的影响

目的探讨混合痔术后内服中药益气活血方促进创面愈合的临床效果。方法选择儋州市中医医院肛肠科收治的接受手术治疗的混合痔患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组术后予以换药、中药外洗等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以中药益气活血方口服,疗程为14 d。比较两组术后第1、7、14天创面渗液评分、肉芽组织生长情况评分、创面疼痛评分,比较两组术后第7、14天创面愈合情况和第7天细菌阳性率,比较两组术后第1、14天血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-10、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、成纤维细胞生长因子-1(fibroblast growth factor-1,FGF-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,并比较两组术后第3、7天肉芽组织成纤维细胞数。结果术后第7、14天,两组创面渗液评分、肉芽组织生长情况评分、创面疼痛评分低于术后第1天(P<0.01);治疗组上述各项评分低于对照组(P<0.01)。术后第7天,治疗组细菌阳性率低于对照组(P<0.05)。术后第14天,两组创面愈合率优于术后第7天(P<0.05);治疗组创面愈合情况优于对照组(P<0.05)。术后第14天,两组血清sICAM-1、IL-1β水平低于术后第1天(P<0.01),IL-10、EGF、FGF-1、VEGF水平高于术后第1天(P<0.01);治疗组血清sICAM-1、IL-1β水平低于对照组(P<0.01),IL-10、EGF、FGF-1、VEGF水平高于对照组(P<0.01)。术后第7天,两组肉芽组织成纤维细胞数多于第3天(P<0.01);术后第3、7天治疗组肉芽组织成纤维细胞多于对照组(P<0.01)。结论益气活血方可调节创面愈合相关因子含量,促进成纤维细胞增生,减轻机体炎症反应,抑制创面感染,加速混合痔术后创面愈合。

基于随机模型预测控制的电氢混合储能微电网弹性调度

在可再生能源的能源范式前提下,微电网可以增强电力系统的灵活性。然而当微电网被整合到电力市场时,评价指标主要是基于经济标准,而忽略了微电网自身的弹性。为了增强微电网自身弹性,通过数值模拟提出一种基于弹性策略的混合储能微电网系统优化方法,构建一种由电池和氢组成的混合储能系统(energy storage system,ESS),以实现快速过渡响应,随机模型预测控制(stochastic model predictive control,SMPC)技术用于控制问题。控制过程中,SMPC不仅考虑在调度水平的所有样本瞬间,还涉及并网模式和孤岛模式之间的样本转换问题。通过考虑混合储能系统的健康运行,所提出的控制方案中还涉及储能设备的退化问题。实验研究表明,尽管主电网停电事件存在不确定性,但在停电的瞬间微电网仍然可以在任何样本时刻为内部重要负荷供电,提出的控制策略能让每一个ESS得到最大容量的利用。

黄连膏外敷结合益气活血方对痔疮术后创面愈合的影响

目的探讨黄连膏外敷结合益气活血方对痔疮术后创面愈合的治疗效果。方法选择2017年1月-2018年2月手术治疗的痔疮患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予凡士林外敷,观察组给予黄连膏外敷结合益气活血方,对两组手术后不同时间点的肛周疼痛程度,肛周水肿程度和创面出血情况进行对比,对两组的创面愈合时间和治疗效果进行比较。结果经过治疗后,对照组的肛周疼痛评分从(3.46±1.04)分降低到(1.81±0.21)分,肛周水肿评分从(2.01±0.73)分降低到(0.91±0.31)分,创面出血评分从(1.89±0.57)分降低到(0.83±0.27)分,观察组的肛周疼痛评分从(3.42±1.11)分降低到(0.93±0.11)分,肛周水肿评分从(2.03±0.68)分降低到(0.67±0.14)分,创面出血评分从(1.90±0.53)分降低到(0.35±0.08)分,观察组各项评分的降低幅度均大于对照组,数据差异均具有统计学意义(F不同时间点=21.305,32.258,12.541,F对照组与观察组比较=12.577,25.368,13.331,F干预方法与时间的交互作用=18.636,23.442,35.417,P<0.05),观察组的创面愈合时间短于对照组[(15.73±2.03)d VS.(18.02±1.92)d],数据差异具有统计学意义(t=-5.678,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-2.687,P<0.05)。结论使用黄连膏外敷结合益气活血方治疗痔疮手术后的患者,可以促进创面愈合,减轻疼痛程度,提升恢复效果。

消肿生肌汤对肛瘘术后患者肉芽组织Bax、P53、Caspase-3水平的影响

目的分析消肿生肌汤对肛瘘术后患者Bcl-2相关X蛋白(Bax)、P53、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平的影响。方法选择行肛瘘术后患者80例,随机为对照组与观察组,各40例。观察组采用消肿生肌汤熏洗治疗,对照组采用常规治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗7 d后创面愈合情况,治疗前和治疗7 d后肉芽组织凋亡相关因子Bax、P53、Caspase-3水平和患者肛门功能。结果治疗7 d后,观察组临床有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05);观察组创面愈合情况优于对照组(P<0.05);2组肉芽组织Bax、P53、Caspase-3水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肛管最长收缩时间长于治疗前,观察组长于对照组(P<0.05);肛管收缩压大于治疗前,观察组大于对照组(P<0.05);肛管静息压小于治疗前,观察组小于对照组(P<0.05)。结论消肿生肌汤熏洗能显著促进肛瘘术后患者创面愈合,降低肉芽组织凋亡相关因子Bax、P53、Caspase-3水平,改善患者肛门功能,疗效较好。

考虑小水电时空耦合特性的虚拟电厂低碳运行策略

为充分调动虚拟电厂各小水电资源协同运行,提高运行可控性,减少碳排放,提出一种考虑小水电时空耦合特性的虚拟电厂低碳运行策略。首先,基于节点参数建模的电网络理论,提出表征多个水电站间时空耦合特性的矩阵集合,便于信息的高效存储和便捷调用。其次,以考虑运行方式调节因子的虚拟电厂日前等效碳排放量为目标,构建考虑时空耦合特性的虚拟电厂小水电低碳运行模型,通过聚合小水电的协同调度,实现各水电站库容调节能力的共享。最后,采用浙江省某县域小水电作为算例,验证所提方法的有效性和实用性。

透脓散加减方联合温和灸对肛痈术后创面愈合影响的临床观察

目的 探讨透脓散加减方联合温和灸对肛痈术后创面愈合的临床疗效。方法 选取2021年1月至2023年12月儋州市中医医院肛肠科肛痈患者120例,以简单随机化法分为观察组(n=60)、对照组(n=60)。两组均行切开引流术,对照组术后按照肛肠科常规处理,观察组在对照组的基础上给予透脓散加减方(1剂/d,治疗14 d)及温和灸(1次/d,治疗14 d)。比较两组患者临床疗效、创面疼痛评分(术后1、3、7、14 d)、创面渗出评分(术后3、7、14 d)、肛缘皮肤水肿评分(术后3、7、14 d)、创面肉芽组织评分(术后3、7、14 d)、创面愈合时间、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)](术后1、7、14 d)及安全性。结果 观察组治愈率(78.33%)较对照组(53.33%)高(P<0.05)。与术后1 d比较,术后7、14 d两组创面疼痛评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。与术后3 d比较,术后7、14 d两组创面渗出、肛缘皮肤水肿、创面肉芽组织评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。与术后1 d比较,术后7、14 d两组血清TNF-α、IL-6水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清VEGF、EGF水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者创面局部及全身均无明显不良反应。结论 肛痈患者术后采用透脓散加减方联合温和灸治疗,可减轻创面疼痛,减少创面渗出,促进创面愈合,降低炎症反应,提高血清VEGF、EGF水平,效果显著,且安全性高。

五倍子汤联合手术治疗环状混合痔术后肛门功能临床研究

目的 观察五倍子汤联合手术对环状混合痔术后肛门功能的疗效。方法 将我院120例环状混合痔患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组患者给予常规治疗。观察组患者给予五倍子汤和常规治疗。比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间,肛门功能。结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者肛门坠胀、创面愈合、疼痛缓解、肛门水肿、创面渗液时间短于对照组(P<0.05);两组患者肛管最大收缩压、舒张压、静息压增高,肛管高压带缩短,观察组患者肛管最大收缩压、舒张压、静息压高于对照组,肛管高压带短于对照组(P<0.05)。结论 五倍子汤联合手术对环状混合痔术后疗效较明显,缩短症状消失时间,改善肛门功能。

回授法健康教育模式对便秘型肠易激综合征患者生命质量的影响研究

目的探讨回授法健康教育模式对便秘型肠易激综合征患者生命质量的影响.方法选择2017年12月至2018年12月在海南省儋州市中医医院肛肠科住院治疗的便秘型肠易激综合征患者86例,按照随机数字法分为对照组核观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上使用回授法教育模式进行健康教育,对比2组在入院时核出院时的症状评分、焦虑核抑郁的情况、生命质量.结果在出院时,对照组的腹痛、腹胀、大便不畅、排便不尽感评分分别为(1.74±0.35)、(1.37±0.31)、(1.23±0.46)、(1.15±0.21)分,观察组分别为(1.02±0.21)、(0.95±0.22)、(1.02±0.35)、(0.81±0.12)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.382~11.567,P<0.01或0.05).在出院时,对照组的汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分分别为(11.25±2.98)、(15.35±4.01)分,观察组分别为(7.57±2.77)、(9.35±2.33)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.931、8.484,P<0.01).在出院时,对照组的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分分别为(74.61±5.09)、(53.97±3.78)、(55.84±5.17)、(45.66±5.72)分,观察组分别为(78.91±4.78)、(57.91±4.71)、(60.79±5.94)、(49.91±4.91)分,2组比较差异有统计学意义(t=-4.278^-2.827,P<0.01).结论使用回授法教育模式干预住院治疗的便秘型肠易激综合征患者,有助于改善消化道症状,改善负性情绪,提升生命质量,值得临床推荐.

积极心理学护理模式联合膳食调节在治疗便秘型肠易激综合征患者中的应用

目的探讨积极心理学护理模式联合膳食调节对便秘型肠易激综合征患者疗效的影响。方法选取2017年8月至2018年5月收入院治疗的100例便秘型肠易激综合征患者,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合予以实施积极心理护理模式干预以及膳食调节,干预治疗后,分别对2组患者的临床疗效、心理状态以及生命质量进行比较。结果观察组的总有效率为92.00%(46/50),明显高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(χ2=7.862,P<0.05);观察组患者的症状自评量表(SCL-90)各项目评分以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(12.97±2.65)、(10.38±1.86)、(13.86±1.63)、(10.02±1.11)、(13.03±1.18)、(5.19±0.32)、(7.94±1.26)、(7.34±0.88)、(6.29±1.02)、(9.43±1.00)、(50.64±5.21)、(50.14±5.26)分,均显著低于对照组患者的(21.88±3.65)、(18.72±1.05)、(17.21±1.99)、(14.43±1.29)、(19.46±1.45)、(6.79±0.41)、(9.15±1.37)、(9.22±1.16)、(8.90±1.92)、(14.02±1.98)、(40.42±3.89)、(42.77±3.85)分,差异有统计学意义(t=-11.114~27.610,P<0.05);观察组患者的肠易激综合征生命质量量表(IBS-QOL)中的焦虑不安、挑食、健康忧虑、社会反应项目评分分别为(92.90±12.67)、(89.55±14.11)、(89.09±15.25)、(86.22±16.36)分,均显著优于对照组的(80.04±16.58)、(80.09±15.44)、(78.25±16.53)、(77.79±16.23)分,差异均有统计学意义(t=-4.358^-2.587,P<0.05)。结论积极心理学联合膳食调节干预可提高便秘型肠易激综合征患者的治疗效果,改善患者精神心理症状,缓解焦虑抑郁情绪,提高生命质量,值得临床上广泛推广。