CT血管造影与经颈动脉多普勒超声对老年颈动脉狭窄的诊断价值

目的对比CT血管造影(CTA)与经颈动脉多普勒超声对老年颈动脉狭窄的诊断价值。方法选择100例老年颈动脉狭窄患者,将CTA检查数据录入CTA组,将经颈动脉多普勒超声检查数据录入超声组。分析CTA组与超声组图像质量评分、颈动脉狭窄程度、斑块显示情况、颈动脉狭窄程度≥70%的诊断效能;以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析经颈动脉多普勒超声与CTA对患者的检查诊断一致性。结果检查后,两组图像质量满足诊断率、斑块显示情况无统计学差异(P>0.05)。两组颈动脉狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05)。以DSA为金标准,超声组动脉狭窄程度≥70%的Kappa值明显小于CTA组(P<0.05)。CTA组准确度、阴性预测值明显高于超声组(P<0.05);两组敏感度、特异度、阳性预测值无统计学差异(P>0.05)。结论CTA检测老年颈动脉狭窄患者的诊断具有较高一致性,对临床上疾病的诊断及治疗具有重要意义,但其具有局限性。而经颈动脉多普勒超声操作简便、客观性强、可重复,必要时可结合CTA检查。

心电图负荷试验、动态心电图、心脏超声、核素心肌显像与冠脉造影对冠心病诊断价值的对比分析

目的对比分析心电图负荷试验、动态心电图(AECG)、心脏超声、核素心肌断层显像(SPECT)4种无创伤诊断与有创冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法对拟诊断的230例患者进行心电图负荷试验,动态心电图监测,心脏超声检查,放射核素心肌显像及冠状动脉造影的冠心病诊断检查,记录结果并进行比较分析。结果以冠状动脉造影为金标准进行对比分析发现,心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性最高为82.2%,超声心动图最低为43.8%;心电图负荷试验诊断冠心病特异性最高为71.4%,超声心动图最低为52.8%;心电图负荷试验诊断冠心病准确性最高为78.3%,动态心动图为75.7%,核素心肌断层显像为59.1%,超声心动图最低为46.9%。结论 4种对冠心病无创检查中,心电图负荷试验的敏感性,特异性、准确性比较高,在没有造影条件的情况下可为临床诊断冠心病提供可靠的证据。

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察稳心颗粒与西药合用治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效。方法:将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用稳心颗粒,4周后观察两组疗效。结果:治疗组血瘀症状明显改善,与对照组相比,心绞痛复发率、舌下含服硝酸甘油量及血液流变学指标均明显降低。结论:稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。

脑卒中高危人群颈动脉彩色多普勒超声筛查及相关危险因素分析

目的:探讨脑卒中高危人群颈部血管动脉粥样硬化斑块、狭窄、闭塞、盗血等症状的发生情况,为脑卒中预防提供科学依据。方法:选择我院2015年3月至2016年1月筛查的脑卒中患者2341例,进行颈部动脉彩色多普勒(CDFI)超声检查,使用EsaoteMyLab90彩色多普勒超声诊断仪,分别测定颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和椎动脉(VA)血管内径以及颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、光滑程度、斑块以及狭窄、闭塞、盗血等异常情况。结果:结合性别、年龄、体重、体重指数、饮酒史、吸烟史、糖尿病史等相关系数,各年龄组斑块情况进行比较,结果是男女性55~70岁为颈动脉硬化斑块发生高峰期,其中,男性占检查人数的59.02%,女性占53.25%,女性发生数相对男性来说患病率略低。男女不同性别之间的斑块发病率之间有显著性差异(P<0.001);而颈动脉或椎动脉狭窄、盗血、闭塞发病亦为男性发病率高于女性,49~70岁为发病高峰期。结论:颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)是评估颈动脉病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对颈动脉粥样硬化的预防、颈动脉狭窄支架置入、颈动脉内膜剥脱术等治疗手段的术前评估及术后疗效的评价中起着关键作用。

高频呼吸机救治肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察高频喷射通气(HFJV)对肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用和安全性能。方法采用回顾性调查方法,研究74例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上合并使用HFJV治疗的情况,观察应用HFJV前后患者呼吸频率(RR)、心率(HR)及血气分析(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)的变化及HFJV的并发症。结果74例呼吸衰竭者中显效64例(86.48%),有效6例(8.11%),无效4例(5.41%)。12例患者出现鼻咽部干燥,4例患者出现腹部胀气。所有患者应用HFJV治疗24 h及撤机后2 h RR、HR较应用前显著降低(P<0.01),PaO2、SaO2较应用前显著升高(P<0.01)。结论科学合理地使用HFJV可显著改善肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸困难症状,纠正低氧血症,减少二氧化碳潴留,降低病死率,是一种安全、有效、无创的机械通气方式。

组织多普勒超声对2型糖尿病心肌病变左室功能的测定与血浆脑钠肽相关性研究

探讨组织多普勒超声(TDI)对2型糖尿病左室功能的测定与血浆脑钠肽(BNP)的相关性研究。选择56例符合研究标准的住院患者,根据多普勒超声测定二尖瓣舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),据Ea峰/Aa峰小于<1的为入选对象,研究对象进行统一生化指标和血浆脑钠肽(BNP)化验、十二导联心电图检查和M型二维超声心动图检测心脏左心内径及心泵功能,记录左房前后径、左室内径(舒张/收缩)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、收缩分数(FS),心搏出量(SV)等数值和左室心肌指数(LVMI)的计算,进行统计比较。男女患者在ESV指标方面有统计学意义(p<0.01);其余指标男女之间无差异性(P>0.05);观察对象在ESV、FS、EF、SV、LVMI与血浆脑那肽水平呈负相关。组织多普勒超声(TDI)测得的Ea峰/Aa峰小于<1组、其中ESV、FS、EF、SV、LVMI无创性指标结合血浆脑钠肽水平可较早的反应出糖尿病心肌病的减低左室功能水平。

多普勒超声联合脑钠素对2型糖尿病心肌病变的诊断价值

目的:探讨多普勒超声结合血浆脑钠肽(BNP)对2型糖尿病心肌病变的早期诊断价值。方法:选择96例符合诊断标准的住院患者,根据多普勒超声测定二尖瓣舒张早期峰值速度(Ea),舒张晚期峰值速度(Aa),根据Ea峰/Aa峰小于<1和≥1分为异常组和对照组;研究对象进行统一生化指标和血浆脑钠肽检测、十二导联心电图检查和M型二维超声心动图检测心脏四腔内径及心泵功能,记录左房前后径、左室内径(舒张/收缩)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF)、收缩分数(FS)、心搏出量(SV)等数值,进行统计比较。结果:异常组除左室内径(舒/缩)外其他选定指标与正常组和对照组比较均有统计学意义(P<0.01);对照组和正常组比较只有FS(%)和SV(ml)比较有显著性差异(P<0.05);对可能相关因素分析发现糖尿病患病年限与心室的舒缩相关(r=0.234,r=0.278,P<0.05),糖化血红蛋白与心肌内分泌(r=-0.375,P<0.05)和心泵功能密切相关(r=0.630,P<0.05)。结论:组织多普勒超声对糖尿病早期心肌病变无创伤性的诊断作用优势突出,并结合血浆脑钠肽的化验,更提高了诊断的准确性及敏感性,值得临床推广应用。

超声造影技术在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的探讨实时谐波超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法采用实时谐波超声造影技术对31例肝脏局灶性病变进行检查,并比较不同病变的肝脏超声造影增强特点。结果恶性病变患者增强开始时间、峰值时间、减退时间、持续时间均早于良性病变患者(P<0.05),良恶性患者动脉期、门脉期和延迟期病变增强方式也有所不同。结论超声造影能反映组织血流动力学的改变,对肝脏良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。

有关闭集和同胚的条件的讨论

有关闭集和同胚的条件的讨论叶桂芬（西安地质学院基础部７１００５４）１无穷多个闭集之并集是闭集的一个充要条件在点集论中，已知有限多个闭集的并集是闭集，而对无穷多个闭集的并集，有例子说明它可以是闭集，也有例子说明它可以不是闭集。那么在什么条件下，无穷多个...

论随机变量的相关性

文章提出了随机变量广义相关、曲线相关的概念，证明了独立与广义无关的等价性。

KDP晶体缺陷形成机理的研究

采用激光散射层析术及 X 射线形貌术研究了 KDP(KH_2PO_4)晶体中散射颗粒及位错等缺陷的形成机理。作者采用微分干涉衬差显微镜(DICM)装置、通过录相放大系统观察研究了晶体生长过程中有机和无机固态包杂物的成因。

脑钠肽结合超声心动图对舒张性心力衰竭心功能评估

目的:探讨脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与超声多普勒心动图参数对舒张性心力衰竭(diastolic heart fail ure,DHF)的心功能评估关系。方法:择取122例DHF患者作为观察组,并选取同期122例健康体检人群作为对照组,分别测定两组的血浆BNP水平,并采用超声多普勒心动图检测心功能指标。结果:观察组的血浆BNP水平较对照组显著升高,且随着患者心功能分级的增加,血浆BNP水平逐渐升高;与对照组相比,观察组的LA、IVS、LVPW、E/Em显著升高,E/A显著降低;E/Em联合血浆BNP诊断DHF的阳性率(75.4%)显著高于E/A联合血浆BNP(49.2%)。结论:BNP联合超声多普勒心动图参数可较准确评估DHF心功能。

积分因子求法举例

利用积分因子求解微分方程P(x,y)dx+Q(x,y)dy=0 (1)是一种有效的方法,但是求积分因子却不容易,对于简单的微分方程,可以通过观察来确定积分因子,但对于较复杂的微分方程,往往不容易直接求得它的积分因子.如果把方程(1)左端分组,找出每组的积分因子,或把方程的左端化为几个全微分的和,问题就可简单化.

谈谈加强国有资产管理

谈谈加强国有资产管理叶桂芬１９９３年，攀钢的清产核资，取得了很大成绩。抽查的结果表明，资产、实物、帐表符合管理标准的达９４％以上，达到并超过第一批清产核资试点先进单位水平。但在清查中也暴露了一些管理问题：一是帐实不符，资产盘盈２０９６万元，占全部资产...

对有关开映射的一个命题的一点注记

对有关开映射的一个命题的一点注记叶桂芬（西安地质学院基础部，西安７１００５４）文献Ｑ〕、［Ｚｊ内都有同一个命题：映射／：Ｋ一Ｙ为开映射的一个充要条件是对任一＊＊Ｙ而言，等式广‘〔Ｆｒ（Ｂ）〕一Ｆｒ［／‘（Ｂ）〕都成立。这里，Ｆｒ（Ｂ）一［Ｂ〕ＶｎｔＢ...

若当曲线定理的应用

若当曲线定理的应用叶桂芬（西安地质学院基础部７１００５４）可证，自Ｅ１至Ｅ１的１－１连续满射ｆ均为同胚，此处应用若当曲线定理证明，对二维欧氏空间Ｅ２而言。类似的命题也成立：如果ｆ：Ｅ２→Ｅ２为１－１连续满射，那么，ｆ：Ｅ２→Ｅ２为同胚。证明：因为ｆ为...

HPLC法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量

目的 建立茜芷胶囊中欧前胡素的含量测定方法。方法 茜芷胶囊用石油醚 ( 60～ 90℃ )超声提取。以甲醇 水 乙酸胺 ( 70∶30∶0 .5 )为流动相 ,在检测波长 2 5 4nm ,流速 0 .8ml·min- 1 条件下 ,采用高效液相色谱法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量。结果 在 0 .0 0 5 2～ 0 .0 5 2 g·L- 1 范围内线性关系良好(r =0 .9991 ) ,线性方程为y =675 367.0 1x - 367.41。平均回收率为 98.63%,RSD =0 .82 %(n =5 )。 结论 用HPLC法测定茜芷胶囊中欧前胡素的含量 ,其方法简便、快速 ,结果可靠、准确 ,可作为欧前胡素的含量测定方法。

浅析乡镇供电所配电变压器的安全管理

在我国,虽然城市的发展越来越快,城市人口也越来越多,但是我国的乡镇居民仍然占着绝对的主体地位。所以,如何安全管理好乡镇企业的供电问题,是一个关系到广大用户的非常重要的问题,关系到乡镇居民的日常生活的重大问题。在此,笔者对乡镇电力系统的配电安全管理做一些探讨。

集团公司运营中的资金管理研究

集团公司是公司的高级组织形式,规模相对大、场所相对多,综合实力相对强。集团公司运营中的资金管理关系着集团公司的营运资金是否稳步,未来发展战略能否如实、如期实现。目前,我国集团公司普遍存在资金管理不善的现状,因此,集团公司在运营中如何对资金进行管理,是亟待解决的问题。

初中英语课堂教学的优化与完善

按照新课标对初中英语教学的基本要求来看,初中英语教学应通过学生对英语学习实践活动的积极参与,逐步提升其对不同的英语知识和英语技能的掌握,使其具备较强的语言运用能力。目前,课堂教学依然是初中英语教学的主要阵地,是当前英语教学目标得以实现的主要渠道。因此,如何利用好课堂教学的每一分钟,保证课堂教学的有效性成为当前英语教学活动的关键。鉴于这种现实状况,本文将主要围绕初中英语课堂教学的问题进行简单的探讨。