鼻咽癌放疗后鼻咽出血原因分析

目的:探讨和分析鼻咽癌放疗后鼻咽出血原因。方法:回顾性分析我院接受治疗的23例放疗后合并鼻咽出血的鼻咽癌患者的临床资料。结果:23例患者中,鼻咽部痂皮坏死肉芽出血60.87%(14/23),鼻咽癌局部复发出血21.74%(5/23),鼻咽部假性动脉瘤出血17.39%(4/23);患者救治期间由于大出血死亡5例,止血成功出院随访3年内死亡10例。结论:鼻咽癌放疗后鼻咽出血是一种严重的并发症,出血原因较复杂,且病死率高,合理的治疗措施和及时预防处理是治疗鼻咽癌放疗后大出血的关键。

三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌临床疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将86例中晚期食管癌患者随机分为观察组(47例)和对照组(39例),观察组给予三维适形放疗联合同期化疗,对照组患者给予单纯三维适形放疗治疗。结果观察组与对照组完全缓解率分别为63.83%(30/47)和41.03%(16/39),有效率分别为91.49%(43/47)和71.79%(28/39),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组1年局部控制率、1年生存率分别是89.36%(42/47)、71.79%(28/39)和82.98%(39/47)、64.10%(25/39),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论采用三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和局部控制率较好,值得临床推广并进一步深入研究。

30例复发鼻咽癌陀螺旋转式^(60)Co放射治疗系统放疗的疗效

目的分析陀螺旋转式60Co放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗复发鼻咽癌的疗效。方法回顾性分析30例复发鼻咽癌中男24例,女6例,中位年龄52岁(34～73岁)。中位复发时间24个月(6～125个月)。所有患者均接受局部陀螺刀放疗,放疗剂量:2.5Gy/次,16～20次,每周照射5次。观察放疗疗效以及相关毒副反应。结果 1年总生存率87%,1年局部无进展生存率67%;1例出现Ⅲ度以上皮肤黏膜反应,余急性反应轻;肿瘤控制情况:CR57%(17/30),PR30%(9/30),NC10%(3/30),PD3%(1/30);4例因鼻咽大出血休克死亡,1例因全身衰竭死亡。结论陀螺刀是复发鼻咽癌有效的治疗手段,急性损伤小,鼻咽大出血可能是主要的死因。

陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓临床疗效观察

目的:观察评价陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效。方法:2007-06～2008-06期间,对90例原发性肝癌并门静脉癌栓进行陀螺刀治疗,总剂量3.0Gy*14±1次或3.5GY*11±1次,正常肝组织V30<33%。结果:90例患者中,CR21例(23.3%),PR48例(53.3%),NC15例(16.7%),PD6例(6.7%),总有效率(CR+PR)76.7%。3月、6月、1、2年总生存率为100%(90/90)、85.6%(77/90)、64.4%(58/90)、32.2%(29/90)。结论:陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓安全有效,毒副作用小。