基于光电技术的智能输液管理系统的开发与应用

目的:基于光电技术构建智能输液管理系统,并探讨该系统在静脉输液过程中的应用效果。方法:建立由智能输液监控、信息自动集成、护士手持掌上电脑(PDA)、终端质量监测与分析组成的智能输液管理系统,基于输液闭环管理通过智能调节输液速度、卡停输液异常等功能进行全程智能输液管控。选取杭州某三级甲等综合性医院2个病区的输液病人,其中2022年6月—12月的136例病人作为对照组,2023年1月—6月的132例病人作为观察组,观察组使用基于光电技术的智能化系统进行静脉输液管理,对照组采用传统人工方法进行输液管理。比较两组病人输液相关护理耗时、输液相关并发症发生率和病人满意率。结果:观察组质控输液滴速护理耗时、处理输液异常耗时均短于对照组(P<0.001),静脉炎、液体渗出发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用基于光电技术的新智能输液管理系统可以优化输液流程,提升护理工作效率和病人满意度。

“物联网+”背景下智能输液监控系统的临床研究与应用进展

静脉输液治疗方便、刺激小、见效快,是临床常见且重要的治疗手段之一。我国静脉输液使用率高,是护理人员日常工作中最基本、最普遍的内容,占护士每天工作时间的75.0%以上[1]。在庞大的工作量环境中,滴速异常和换液不及时等问题在输液过程中频发,易导致药物不良反应、输液器回血、空气栓塞等不良事件发生。现有输液报警器存在使用范围窄、监测误报率大、噪声大等缺陷[2]。随着经济的发展和科技创新能力的不断进步,在临床工作中,实时监控输液速度和剩余液量,加强输液治疗过程中的护理安全管理工作,提高临床工作效率、促进临床合理用药、提升患者就医体验,成为近年来医疗工作者探索解决的热点问题。

脊髓损伤患者神经病理性疼痛体验的Meta整合

目的:系统评价脊髓损伤患者神经病理性疼痛体验的质性研究,为提高该人群心理健康和建立支持体系提供参考。方法:检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、中国知网等数据库中收录的关于脊髓损伤患者神经病理性疼痛体验的质性研究,检索时限为建库至2023年12月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入10篇文献,提炼出38个原始主题,形成9个新类别并归纳为3个整合结果:神经病理性疼痛的多种体验与影响、采取不同的策略应对神经病理性疼痛、存在未被满足的多维度需求。结论:脊髓损伤患者经历的神经病理性疼痛体验独特,应对方式多样,需要相关支持;医护人员应重视脊髓损伤患者的神经病理性疼痛,提供支持与鼓励,帮助患者更好地应对疼痛,改善其生活质量。

膝关节骨性关节炎疼痛非药物干预的证据总结

目的:检索和评价膝关节骨性关节炎疼痛病人非药物干预的相关证据,并对证据进行整合,为临床实践提供循证依据。方法:使用计算机按照“6S”循证证据模型自上而下检索关于膝关节骨性关节炎疼痛病人非药物干预的所有证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2023年3月1日。经文献质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果:共纳入17篇文献,包括临床决策2篇、指南4篇、专家共识2篇、证据总结2篇、系统评价7篇。从预防性干预、治疗性干预和联合性干预3个方面,共总结33条最佳证据。结论:基于现有证据总结的非药物干预措施改善膝关节骨性关节炎病人疼痛的最佳证据,证据应用专业人员在实践时需结合病人病情、意愿及临床情境,针对性地选择干预策略以提升护理质量。

拥有非当下生育需求育龄女性的生育力保存进展

近年,我国陆续出台了二孩、三孩政策以促进人口的均衡发展,积极应对人口老龄化问题。女性生育力保存问题也成为人们关注的焦点。对于具有非当下生育需求的育龄女性,如恶性肿瘤患者、自身免疫性疾病患者、因社会性因素推迟生育的女性等,生育力保存技术的发展是帮助其在未来实现生育的良好途径。为此,本文从国际生育力保存技术发展的背景,生育力保存的普及现状,当下及未来的适用人群,胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢移位术、卵巢组织冷冻等临床技术发展及展望进行综述与探讨。目前,国内生育力保存技术的发展虽已可为部分人群提供辅助生殖治疗,但其技术发展与面向人群,及相关伦理法规、医疗规定等仍存在一定局限性,需要补充与完善。本文旨在为未来的研究和发展提供一定的思路与方向。

手术室实习护生真实体验的质性Meta整合

目的系统评价手术室实习护生实习期间的真实体验,为今后提升护理教学质量提供参考。方法检索建库至2022年6月Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、EBSCO、PsycINFO、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库关于手术室实习护生实习体验的质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并用汇集性Meta进行整合。结果共纳入12项研究,提炼26个研究结果,将相似结果归纳组合形成6个新类别,得出多重情感体验、需求与期望和职业发展观影响3个整合结果。结论临床护理教育者应建立组织支持系统,引导护生将压力转化为动力,重视职业安全培训,加强职业正向认知的教育,并积极建设手术室信息化教学资源,帮助护生缩短适应期。

瑞士球本体感觉训练在踝关节术后患者康复应用中的研究进展

踝关节损伤后神经肌肉的控制能力和本体感受性均受到破坏,导致平衡、协调能力、空间位置觉判定能力均下降,踝关节损伤后若未进行及时的治疗和恢复,长期可能出现结构不稳定,发展成慢性踝关节不稳,两三个月内很难痊愈,即使痊愈,会对踝关节的本体感觉功能造成一定影响[1]。本文就瑞士球本体感觉训练在踝关节损伤术后康复治疗中的应用进行分析总结如下。

髋膝关节置换患者重返工作岗位的研究进展

人工全髋膝关节置换术是髋膝关节疾病经保守治疗后疼痛及功能受限仍无明显改善的有效治疗方法,可明显缓解髋膝关节疼痛、矫正关节畸形、重建关节功能,具有创伤性小、局部反应轻、疗效可靠等优势^([1])。由于髋膝关节疾病的发病率趋于年轻化,越来越多的患者倾向于快速康复治疗而选择关节置换术,缩短重返工作岗位的时间,重新融入社会^([2-3])。

运动想象疗法在全膝关节置换术病人中应用的范围综述

目的:综述运动想象疗法在全膝关节置换术(total keen arthroplasty,TKA)病人中应用的基本内容、结局指标及干预效果。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science等发表的中英文文献,检索时限为建库至2023年3月。由2名研究员对纳入的文献进行筛选、汇总和分析。结果:共纳入7篇随机对照试验。干预方式主要包括嵌入式和附加式,分为内部视觉想象和外部视觉想象2种;干预频次多为1 d 1次和每周5次,1次10~30 min;疗程多为4周。运动想象疗法改善了TKA病人的身体功能和生活质量,能否缓解术后疼痛尚存在争议。结论:运动想象疗法对TKA病人具有积极影响,未来仍需大量的高质量随机对照试验来验证运动想象疗法改善疼痛的效果,以便为病人制订系统的康复计划提供依据。

黑龙江森林工业企业管理体制存在的问题及改革建议

本文分析并总结了国内外森林工业企业管理体制及改革经验,梳理了黑龙江森工企业发展历程并分析了森林资源管理现状,应用经济学和管理学原理研究黑龙江森工企业管理体制存在的问题,并针对问题提出了改革建议,即提高管理水平,构建“以人为本”的人才使用模式,规范市场化行为,完善人才保障机制,加强从业人员思想教育,加强企业宣传。

翘首与低眉:杜甫书写长安与夔州的不同姿态——从《秋兴八首》说开去

“翘首”与“低眉”分别是杜甫书写长安与夔州的两种不同姿态。杜甫对长安与夔州城市形象的建构之所以采用不同的姿态,缘于二者在地理、地位和政治隐喻三个方面的殊异。二城分别是杜甫早年与晚年自我形象的烛照。并且,“翘首长安”与“低眉夔州”这两种姿态背后各有不同的书写逻辑:第一,夔州象征着现实的困境,“低眉”之姿是实录;第二,长安是舒展回忆的虚构幻境,既象征昔日盛世的丰碑,更被寄寓宗庙复兴的希冀,“翘首”之态蕴含着杜甫无尽的追忆与憧憬。杜甫对城市形象的建构是探寻其政治构想的又一门径。

ABT-1生根粉浓度对大果沙棘嫩枝扦插繁育的影响

为了筛选适用嫩枝扦插的ABT-1生根粉浓度,以优株上当年生的带顶枝条为材料,进行嫩枝扦插试验。结果表明:不同浓度ABT-1号生根粉对大果沙棘的成活率、生根数、生根长度和新生枝条长度都均有显著影响,其中100mg/kg下效果最好,生根率达到71. 67%,比对照高出了168. 73%,生根数达到4条,高出对照47%,平均生根长度达到4. 73cm,高出对照55. 59%,新生枝条长度达到9. 25cm,高出对照1. 65%。

脊髓损伤患者居家管理需求质性研究的Meta整合

目的又对脊髓损伤患者居家管理需求的质性研究进行系统评价和Meta整合,了解脊髓损伤患者自我管理的实际需求,提高我国脊髓损伤患者居家管理质量。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Webof Science、CINAHL、CochraneLibrary等数据库中关于脊髓损伤患者居家管理需求的质性研究文献。检索时限均为建库至2023年11月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳人文献进行质量评价,并运用Meta整合方法对结果进行整合与分析。结果共纳人15篇文献,提炼出58个明确的研究结果,归纳形成10个新类别,整合出正向情绪支持的需求、日常生活相关需求、卫生保健服务的需求、社会支持的需求4个整合结果。结论医务人员应深入了解脊髓损伤患者居家管理需求,可基于人工智能技术建构医院-家庭-社会一体化的综合支持模式,建立完善脊髓损伤居家康复平台,关注患者心理问题,提高社会支持水平,以进一步改善患者生活质量。

脊髓损伤患者出院后重返社会体验质性研究的Meta整合

目的整合脊髓损伤患者出院后重返社会真实体验的质性研究,为更好地制订延续性护理干预方案提供依据,促进患者重新融入社会。方法计算机检索从建库至2023年8月30日在中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science、CINAHL等数据库发表的关于脊髓损伤患者出院后重社会真实体验的质性研究中英文文献。使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准评价文献质量,运用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳人16篇研究,提炼出51个研究结果,将相似的研究结果归纳组合,形成12个新的类别,并综合成4个整合结果:出院后伴随的身心不适;重新融入社会面临的压力与挑战;渴望获得多方面的支持;自我调适角色改变,重新适应生活。结论仑脊髓损伤患者在重返社会过程中存在多种心理体验,医护人员应关注其内心需求,帮助其克服压力与挑战,为其提供个性化的延续性护理,促进其角色适应重新融入社会。