BiPAP呼吸机治疗急性左心衰竭的临床观察

目的:探讨无创面罩正压通气(BiPAP呼吸机)在急性左心衰竭治疗中的作用。方法:将40例急性左心衰患者分为两组,一组22例给予内科抗心力衰竭药物治疗;另一组18例在药物治疗基础上同时予BiPAP呼吸机,即双水平气道正压通气。观察两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、血气分析、平均动脉压变化及临床表现。结果:第一组22例患者中有3例死亡,19例抢救成功,第二组18例患者中有1例死亡,17例抢救成功,两组患者在治疗后30min、1h及3h的症状、呼吸频率、心率、血气分析及平均动脉压有显著差异(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机治疗急性左心衰竭的作用是显著的,在常规抗心力衰竭药物治疗的同时及早并合理应用BiPAP呼吸机,可尽快的纠正低氧血症,改善心功能和呼吸衰竭。

以低钾周期性麻痹为首诊的甲亢42例临床观察

目的:通过对甲状腺功能亢进症(甲亢)合并低钾血症(周期性麻痹)患者的临床观察及分析,加强对该病的认识及重视。方法:对42例甲亢合并低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析和研究。结果:42例患者均有不同程度的双下肢或四肢对称性瘫痪,以青年男性多发,发作时均有血钾降低,T3和T4都高于正常值。结论:对于青年男性发生的周期性麻痹,要高度警惕合并甲亢,补钾可以迅速缓解症状,但抗甲亢治疗是治疗的关键。

酒精性低血糖33例诊治分析

目的 探讨饮酒后低血糖的发生机制及诊治方法。方法 选择至我院急诊就诊的酒精中毒患者33例，根据其入院时临床表现及低血糖程度，给予相应的高糖及纳洛酮静点，观察患者治疗后症状及血糖改善的变化。结果 经治疗2h后所有患者症状均有明显改善，昏迷病人意识逐渐恢复，心悸、震颤、头晕及出汗等症状好转，复查血糖在4．6～6．5mmol／L后离院。结论 空腹及有肝病史患者在大量饮酒后易出现低血糖表现，发病机制是酒精在肝内代谢，可抑制糖异生引起低血糖；此外饮酒后可刺激胰岛素分泌致低血糖。需要注意的是与醉酒症状及脑血管病相鉴别。

图画书促儿童同伴交往价值探析

同伴关系是儿童一种重要的人际关系,并经常性地成为图画书所承载或映射的一种内容主题。儿童通过进入图画书中的故事世界,感知既有的同伴交往文化,并在阅读的过程中丰富自身同伴交往的经验,发展同伴交往能力。成人应坚持“以儿童为本位”的价值取向,才能最大限度地挖掘图画书的价值,发展儿童同伴交往能力。

妊娠合并甲状腺功能减退60例临床分析

目的探究妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床治疗效果。方法该研究方便选取该院于2014年1月—2015年1月收治的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机分为治疗组与未治疗组,并选择在该院接受孕检的正常孕妇30名作为对照组,对3组孕妇合并症并发生与妊娠结局对比分析。结果经过临床不同治疗方式,对患者治疗效果归纳总结,治疗组患者的糖尿病、高血压、胎位异常发生总比率(23.4%)要低于对照组(33.3%)(P>0.05)且合并妊娠高血压发生率(6.7%)低于未治疗组(13.3%)(P>0.05)。另妊娠结局对比中未治疗组发生剖宫产、胎儿早产还是胎儿甲状腺功能减退总几率(73.3%)高于对照组(40.0%)(P>0.05),而治疗组患者与对照组患者妊娠结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期合并甲状腺功能减退对患者妊娠结局造成影响,需加强功甲状腺功能筛查,减少不良妊娠发生几率。