中医药调控p38MAPK/NF-κB信号通路防治慢性阻塞性肺疾病研究进展

p38MAPK/NF-κB信号通路主要通过调控炎症反应及氧化应激气道重塑、调控气道黏液高分泌、肺血管及组织重构、调控免疫机制以及细胞凋亡、焦亡对慢性阻塞性肺疾病发挥作用。查阅文献认为,红景天、薯蓣、三七、党参、黄芪、银杏叶、柴胡、鱼腥草等部分中药及其活性成分,中药方剂如清金化痰汤、麻黄发表汤、小青龙汤加减方、壮药龙盘止咳方,对于调控p38MAPK/NF-κB信号通路发挥重要作用,这可能通过调节炎症因子及转录因子的表达、抗炎、免疫调节等作用有关。表明中医药通过干预p38MAPK/NF-κB信号通路、调节炎性因子分泌等方式防治慢性阻塞性肺疾病。调控p38MAPK/NF-κB信号通路有望成为改善COPD患者肺损伤和炎症等反应及预后的新靶点。

重症肺炎经支气管镜灌洗联合常规治疗的临床疗效的Meta分析

目的分析常规治疗联合肺泡灌洗对重症肺炎的临床疗效。方法计算机检索知网、万方、百度学术等国内数据库,以及检索Pub Med外文数据库,收集有关重症肺炎常规治疗联合肺泡灌洗的随机对照试验(RCT),检索时限为2019年1月-2021年12月,对照组为重症肺炎常规治疗,实验组为常规治疗联合肺泡灌洗(以下简称联合治疗)。根据Cochrane协作网风险评估手册中对纳入文献的评估方法,2名研究员将纳入的RCT进行质量评价和资料提取。采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,包括1735例患者,实验组868例,对照组867例。Meta分析结果显示:实验组总有效率高于对照组(OR=0.16,95%CI:0.13~0.19,P=0.000);两组患者发热恢复时间(MD=-3.41,95%CI:-3.67~-3.15,P=0.000)、肺部啰音消失时间(MD=-2.36,95%CI:-2.70~-2.01,P=0.000)、咳嗽消失时间(MD=-2.56,95%CI:-2.97~-2.15,P=0.000)、住院时间(MD=-4.38,95%CI:-5.53~-3.23,P=0.000)、氧分压(PO_(2))(MD=6.74,95%CI:5.79~7.68,P=0.000)、二氧化碳分压(PCO_(2))(MD=-8.84,95%CI:-11.02~-6.66,P=0.000)、血氧饱和度(SO_(2))(MD=5.85,95%CI:4.89~6.81,P=0.000)、降钙素原(PCT)浓度(MD=-1.95,95%CI:-2.96~-0.95,P=0.000)、C反应蛋白(CRP)浓度(MD=-11.33,95%CI:-19.68~-2.97,P=0.008)、白细胞(WBC)浓度(MD=-2.69,95%CI:-3.27~-2.11,P=0.000)和白细胞介素-6(IL-6)浓度(MD=-9.21,95%CI:-11.03~-7.39,P=0.000)比较,差异均有统计学意义。结论联合治疗和常规方法治疗重症肺炎,前者整体有效率高于后者,临床症状、住院时间、血气分析和感染指标都有明显改善。但有一些组间Meta分析结果具有高度异质性,结果可靠性仍有待进一步探讨。

线粒体自噬相关调控通路在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的作用研究进展

线粒体自噬是一种选择性自噬,通过清除受损线粒体来维持细胞及代谢的稳态。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征的常见慢性疾病,其发病机制复杂,至今仍未完全明确。许多研究表明调控线粒体自噬的多条信号通路在COPD进展中发挥重要作用。本文阐述了PINK1/Parkin、FUNDC1和Nix等相关通路通过调控线粒体自噬在COPD中作用的研究现状,并总结了近几年取得的重要研究进展,为进一步研究线粒体自噬在COPD相关通路中的调控作用提供合理的理论基础。

肠道菌群在HIV相关骨质疏松症中的影响

HIV/AIDS患者在HIV、ART、免疫功能改变等多种因素影响下,常导致骨骼、心血管、消化等系统疾病,骨质疏松症是其常见并发症之一,目前发病机制尚不完全明晰。随着对肠道微生态的不断深入研究,肠道菌群的失调被认为是骨质疏松症的发病机制之一。因此,本文拟对HIV/AIDS患者肠道菌群及肠道菌群失调致骨质疏松的发病机制相关研究进展进行概述,以期能为HIV相关骨质疏松症的治疗和预防提供新思路。

特发性肺纤维化合并胃食管反流的研究进展

特发性肺纤维化是一种慢性疾病,目前患病率增高,其发病机制尚不完全清楚,胃食管反流病是特发性肺纤维化常见的共病,被认为是该病发生的一项危险因素,虽其相关性存在争议,但近年来其机制和治疗方面研究仍有发展。本文就目前特发性肺纤维化合并胃食管返流的关联性、发病机制和治疗进行综合叙述,以期为该病后续研究提供新思路。

谭文澜运用逍遥散加减治疗帕金森病伴抑郁症经验

通过收集临床治疗病例,从帕金森病的病因病机出发,以肝肾亏虚、肝郁脾虚为辨证要点,以补益肝肾、疏肝养心、活血安神为主法治疗,并通过具体案例分析总结归纳谭文澜教授治疗经验,为中西医结合治疗帕金森病伴抑郁状态的治疗提供进一步研究依据。