白介素17参与脂肪性肝病及其他肝病发病机制的研究进展

脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是由多种原因引起肝脏的脂肪代谢功能发生障碍,脂类物质的平衡失调,致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理变化.近年来我国FLD的检出率逐年升高,且发病年龄也在提前,这不得不引起我们高度重视.而关于FLD的病因目前尚未完全明确,对于其治疗大多采用对症治疗为主.在近年研究中发现白介素17(interleukin 17,IL-17)不仅参与多种疾病的发病机制,如自身免疫性疾病、炎症性疾病、恶性肿瘤,同时相关研究已证实了IL-17通过胰岛素抵抗、激活肝内某些重要通路、介导某些炎症因等机制参与了FLD及其他相关肝病的发病过程,本文就IL-17参与F L D及其他肝病发病机制的研究进展作一综述.

威灵仙多糖对实验性NASH大鼠血清IL-17、TNF-α水平和肝脏病理改变的干预作用

目的:研究威灵仙多糖对实验性非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,N A S H)大鼠血清白介素17(i n t e r l e u k i n 17,IL-17)水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平和脏脏病理改变的干预作用,并探讨血清IL17水平与TNF-α水平的相关性.方法:采用高脂饲料饲养SD大鼠建立实验性N A S H大鼠模型,通过检测实验性N A S H大鼠模型组、威灵仙多糖组、易善复组及空白组空腹IL-17、TNF-α的含量及观察评估肝脏脂肪变分度、肝脏炎症分级后,统计分析各组血清IL17水平、血清TNF-α水平的差异和肝脏病理改变,并探讨血清IL17水平和TNF-α水平的相关性.结果:威灵仙多糖组NASH大鼠与模型组相比,肝脏脂肪变、肝脏炎症程度均减轻(均P<0.05),血清I L-17、T N F-α水平均明显降低(均P<0.01);威灵仙多糖组NASH大鼠与易善复组相比,肝脏脂肪变、肝脏炎症、血清TNF-α、IL-17水平均相当(均P>0.05).结论:威灵仙多糖可有效治疗NASH大鼠,疗效与易善复相当,其主要机制之一可能是降低NASH大鼠血清IL-17及TNF-α水平、并改善NASH大鼠肝脏病理改变.

IL-17与肝病关系的研究进展

白细胞介素17(IL-17)是近年新发现的细胞因子,主要表达于激活的CD4^+T细胞。IL-17家族可诱导多种趋化因子以及前炎性因子分泌,参与免疫调节和炎症反应。IL-17在多种肝脏炎症性疾病中的表达明显增高,如自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、慢性肝炎和肝癌,并与疾病的炎症程度呈正相关。本文就IL-17与相关肝病的关系作一综述。

慢性间歇性缺氧与非酒精性脂肪性肝病研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一组除外酒精和其他明确肝损伤因素所致的以肝细胞内脂肪过度沉积的临床病理综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是睡眠期间反复发生的以部分或完全上气道阻塞为特征的呼吸紊乱,常伴有胸内负压增加、片段睡眠及间歇性低氧血症。而间歇性缺氧是其主要的病理生理。目前已有研究认为慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)与NAFLD整个疾病谱密切相关。本文将通过国内外研究对CIH与NAFLD相关性作一概述。

利福昔明预防和治疗肝性脑病的研究进展

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝脏功能衰竭或门体分流引起的严重中枢神经系统神经精神综合症,严重影响着人们的身心健康.其发病机制目前尚不明确,但是氨中毒学说占主要地位,那么围绕着降氨的治疗是治疗HE的重要方法之一.本文旨在讨论利福昔明预防和治疗HE疗效的进展.

浅议如何加强路桥施工中的软土路基处理

文章首先分析了公路软土路基处理中存在的一些问题,并简要介绍了常见的软土路基处理方法,最后探讨了选择处理方法应考虑的因素。

血清肿瘤标志物检测在结肠癌辅助诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)检测在结肠癌辅助诊断中的应用价值。方法选取结肠癌患者600例为结肠癌组,另选取结肠癌良性病变患者110例为良性病变组,健康体检人群100例为健康组。比较3组血清CEA、CA724、CA199的水平。结果结肠癌组CEA、CA199、CA724水平均显著高于良性病变组和健康组(P <0. 05)。CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的阳性率显著高于单独检测(P <0. 05)。采用CEA、CA199、CA724联合检测结肠癌的敏感性显著高于单独检测,而特异性显著低于单独检测(P <0. 05)。结论血清CEA、CA724、CA199联合检测对结肠癌的辅助诊断具有指导价值。

非酒精性脂肪肝患者载脂蛋白B及尿酸水平检测结果分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者载脂蛋白B(ApoB)、血清尿酸(SUA)水平的检测结果。方法将本院收治的150例NAFLD患者纳入研究组,将同期收治的150例体检检查健康人员作为对照组。检测2组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、ApoB、肌酐(Cr)、血清尿酸(SUA)水平。采用多元Logistic回归分析法分析SUA、ApoB与NAFLD相关性。同时,对2组患者吸烟、冠心病、糖尿病、高血压发生情况进行比较。结果研究组LDL-C、TG、ALT、WHR、TC、BMI、SUA、ApoB水平均比对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组Cr水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);多元Logistic回归分析结果显示,SUA、ApoB水平呈独立正相关,是NAFLD的独立危险因素;研究组吸烟、冠心病、糖尿病、高血压发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 SUA、ApoB水平与NAFLD病情呈正相关,SUA、Apo B水平越高者心血管疾病发生率越高。因此确诊后应及时进行血脂干预,控制病情。

混合型生物人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床疗效分析

目的:探讨混合型生物人工肝治疗HBV相关慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者的临床疗效。方法:收治HBV相关ACLF患者68例,依据治疗方式分为两组。对照组给予普通血浆置换治疗,研究组给予混合型生物人工肝治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组ALB、ALT高于对照组,TBil低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:混合型生物人工肝治疗HBV相关ACLF患者的临床疗效显著。

国产艾司奥美拉唑针剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析

目的:分析研讨国产艾司奥美拉唑针剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法:随机从我院2015年2月至2017年8月期间收治的消化性溃疡出血患者8 6例,依据其治疗方式分2组,对照组4 3例接受进口艾司奥美拉唑针剂治疗,研究组41例接受国产艾司奥美拉唑针剂治疗,观察两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总疗效高于对照组,但P>0.05。比较两组患者止血时间、住院时间(P>0.05);研究组治疗费用低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组,但P>0.05。结论:消化性溃疡出血疾病采用国产艾司奥美拉唑针剂药物治疗疗效与进口艾司奥美拉挫针剂药物疗效相当,且经济实惠。

甲状腺功能减退性心脏病一例

患者,男,28岁,因＂反复胸闷、气促半年,加重1月＂于2015年10月16日入院.患者半年前无明显诱因出现胸闷、气促,伴恶心、腹胀、面色苍白,无端坐呼吸,无心悸、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无耳鸣、耳聋,无口吐白沫、肢体功能障碍,未行任何诊治.1个月前上述症状加重于当地县医院就诊,超声心动图提示：全心扩大,诊断为＂扩张型心肌病＂,给予纠正心力衰竭治疗后,症状缓解不明显,现为进一步诊治来我院.入院体格检查：Bp：86/46mmHg,心率74次/分、律齐,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及收缩期4/6级吹风样杂音,颜面部及双下肢轻度凹陷性水肿.血常规：Hb 98g/L;血脂：总胆固醇（TC）7.56mmol/L,甘油三酯（TG）1.68mmmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）6.43mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.52mmol/L;甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）＆gt;100.00mIU/L,三碘甲腺原氨酸（T3）0.12μg/L,游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 2.07pmol/L,甲状腺素（T4）1.00ug/L,游离甲状腺素（FT4）4.17Pmol/L,反三碘甲腺原氨酸（rT3）0.07ng/ml;B型钠尿肽前体3711.00pg/ml.