三种头孢类药物的输液稳定性影响因素研究

目的研究头孢呋辛钠、头孢曲松钠、头孢他啶三种头孢类药物的输液在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中稳定性影响因素。方法在不同光照、不同温度以及不同时间条件下测定三种头孢类药物输液中药物的含量、pH值及不溶性微粒等。结果在不同光照和温度条件下,三种药物与两种输液配伍后3个小时以内含量基本稳定,头孢呋辛钠和头孢曲松钠在输液中的有关物质随着放置时间延长明显增加,头孢他啶相对不明显。结论三种头孢类药物与5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液配伍在3个小时以内可以任意选择静脉滴注时间,但最好即配即用,其中头孢呋辛钠和头孢曲松钠最好避光滴注。在配药过程中,了解药物在输液中的稳定性影响因素有利于提高药物的临床疗效,促进合理用药。

医院门诊合理用药国际指标调研

目的调研分析医院门诊国际指标下的合理用药情况。方法通过文献检索的方式,分析发达国家、发展中国家以及北京、上海的合理用药情况,同时结合理想值和本院情况,对合理用药相关指标具体情况进行比较。结果在处方指标上,较之发展中国家的平均水平,以北京、上海以及本院为代表的我国的处方指标情况整体比较理想,各指标中药品的平均种数相对较低;较之理想值以及发达国家各指标的情况,我国处方指标还存在较为明显的不足,尤其在抗生素的使用比例上明显过高。在患者关怀上,较之发展中国家的平均指标,我国相对比较理想;但与理想值和发达国家统计到的部分指标相比,存在明显不足的现象,尤其在患者就诊时间上明显过短。结论在处方指标和患者指标上,包括本院在内的我国各医院门诊有待进一步完善。

左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的疗效观察

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法将2011年6月至2012年6月就诊的166例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机均分为A组和B组各83例,A组给予质子泵抑制剂标准剂量,左氧氟沙星0.2g,阿莫西林1.0g,枸橼酸铋钾0.22g;B组给予标准剂量质子泵抑制剂,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.2g,枸橼酸铋钾0.22g;两组均口服每日2次,疗程7d,观察两组Hp根除率的差异,记录不良反应。结果 A组Hp根除率为88.84%;溃疡愈合率为93.93%。B组Hp根除率为56.67%,溃疡愈合率为93.75%。两组比较,溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05),但Hp根除率A组较B组高(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为8.33%与9.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星治疗Hp感染效果好,症状缓解快,不良反应小,值得在临床上推广应用。

门诊儿科处方用药情况分析

目的：调查儿科门诊处方用药情况，促进合理用药。方法：随机抽取2004年9月-2005年9月儿科门诊处方，对有关，临床用药情况进行统计分析。结果：使用针剂的处方占总处方数76．5％，使用抗菌药物处方占总处方数73．6%，其中单用为74．0％，联用为26．0％，平均用药品种数为4．36，其中5种以下（含5种）为63．8％，5种以上为36．2％。结论：儿科门诊处方存在着用药品种数过多、抗菌药不合理应用、剂型选择不恰当等问题，应进一步规范管理。

门诊抗菌药物应用现状调查与分析

目的了解我院门诊抗菌药物应用状况,指导临床合理用药,控制医院内感染。方法随机抽取2003年11月至2004年11月门诊处方55695张,调查其中抗菌药物应用的情况,并进行综合分析。结果抗菌药物使用率为61.20%,占总药费的38.63%;其中单用药为56.50%,联合用药为43.50%,以二联为主;药敏试验仅为1.88%,用药频率前6位的多为广谱、新型、高效的抗菌药物,不合理应用抗菌药物占31.65%。结论基层医院门诊应用抗菌药物方面存在不少问题,应加强管理和宣教工作,提高合理用药水平。

16629份儿童门诊处方用药情况分析

目的调查分析儿童门诊处方用药情况,促进合理用药。方法随机抽取2004年9月~2006年3月儿童门诊处方,对有关临床用药情况进行统计分析。结果平均处方金额为49.65元,使用针剂的处方占总处方数76.5%,使用抗菌药物处方占总处方数73.6%,其中单用为73.7%,联用为26.3%,平均用药品种数为4.36,其中五种以下(含五种)为63.8%,五种以上为36.2%。结论儿童门诊处方存在着用药品种数过多、注射剂使用率过高、抗菌药不合理应用、剂型选择不恰当等问题,应进一步规范管理,提高用药水平,促进合理用药。

基层医院临床抗菌药物管理对比研究

目的调查某院开展抗菌药物临床合理应用管理工作的效果。方法选取2006年9月全部住院病例(开展抗菌药物临床合理应用管理后)作实验组,2005年9月全部住院病例(开展抗菌药物临床合理应用管理前)作对照组,对两组病例抗菌药物应用及住院费用情况进行对照研究。结果实验组989例病例中有643例使用抗菌药物,使用率为65.02%;对照组760例病例中有595例使用抗菌药物,使用率为78.29%;两组比较,差异有显著性(χ2=36.62,P<0.001)。实验组根据药敏结果用抗菌药物71例,占使用抗菌药物病例的11.04%;对照组13例,占2.18%;两组之差异有显著性(χ2=38.33,P<0.001)。实验组合理用药率为47.65%,显著高于对照组的37.77%(χ2=27.87,P<0.001)。实验组平均住院费为(2888.00±958.01)元,显著低于对照组的(3328.00±1 156.12)元(t=8.70,P<0.001);实验组平均抗菌药物费为(247.80±165.35)元,显著低于对照组的(513.50±251.42)元(t=26.36,P<0.001)。结论基层医院开展抗菌药物临床合理应用管理具有可行性和有效性,可明显提高抗菌药物应用的合理性,降低患者的医疗费用。

东莞市哮喘儿童用药合理性及影响因素调查分析

目的调查分析哮喘儿童用药的合理性及影响因素。方法对我市6家医院就诊的哮喘患儿及家属和负责诊治的医师进行调查,事先拟定问卷调查表,请他们回答。将患儿分为用药合理组和用药不合理组,观察在性别、年龄、监护人对疾病了解程度以及学历水平、药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用方面的差别。同时对患儿用药不合理的原因以及医师可能影响患儿用药合理性的因素进行汇总分析。结果用药合理组115例(53.49%),不合理组100例(46.51%)。两组患儿性别无明显差别(P>0.05),而用药合理组患儿年龄、主要监护人对疾病了解程度以及学历水平明显高于不合理组(P<0.05),同时药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用均显著低于用药不合理组(P<0.05)。导致患儿其用药不合理的原因,排在第一位的为无医务人员进行用药和健康宣教,或宣教过于简单(30.37%)。而在医师可能影响患儿用药合理性的因素中,没有为患儿进行详细用药指导的比例最高(55.56%)。结论影响我市哮喘患儿用药最主要的原因为无医务人员进行用药指导和健康宣教,我们临床药师今后还需针对这些因素,协助医师做好哮喘患儿的管理。

公路工程施工的常见病害和处理技术

在社会经济快速发展的推动下,有效的促进了我国交通运输行业的快速发展,但是这也对我国公路工程建设工作的开展提出了更多的挑战。就现如今我国公路项目建造工作实际情况来看,整体水平并没有达到成熟的水平,其中还是存在诸多的问题需要我们进一步的加以解决的,只有保证我国公路工程施工工作能够稳步健康的发展,才能为民众的出行和社会经济的发展创造良好的基础。但是如果公路工程施工工作出现任何的问题,势必会对公路工程整体质量以及使用寿命造成不良影响。其次,也会为民众的出行造成诸多的困扰。现下,我国公路工程实际投入使用的过程中,由于公路工程质量问题所造成的交通安全事故越发的严重,并且呈现出了每年递增的态势。这也充分的说明了,公路工程病害问题不仅会对民众的人身安全和经济安全造成威胁,并且会制约社会经济的稳步发展,鉴于此,这篇文章主要围绕公路工程施工的常见病害展开全面的分析研究,并针对性的提出了预防和解决的建议,希望能够对公路工程施工工作整体水平的提升有所助益。

公路路基设计中的常见问题及应对策略

公路交通设施是促进国家经济发展的重要推动力,在科技与经济水平全面提升的背景下,我国的公路里程在不断增长,交通运输体系在逐渐完善,为连接区域经济发展做出了重要贡献。但是现代互联网经济发展快速,各类快递运输车辆增加,加重了公路的荷载压力,公路路基质量问题频发。公路施工建设是一项庞大而复杂的工程,很多建设施工队伍都是将重心放在公路施工方面,并不重视公路路基的设计方案,为了延长公路的使用寿命,保障社会交通枢纽的安全畅通,公路建设部门必须要从公路路基入手,进行严格勘测、规划,根据区域环境制定科学、严谨的路基设计方案,以此提高公路工程的整体质量。

农村公路路线选型的优化设计方法探讨

2012年,中共十八大描绘了全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图,提出了“两个一百年”的时代奋斗目标。农村的经济发展在全面实现小康社会中显得尤为重要,而影响农村发展的首要因素便是交通问题。在农村经济的发展之中,农村公路建设变得越来越重要,而农村公路路线选型作为农村公路建设过程之中的核心环节,农村公路路线设计合理、科学与否直接影响到工程投资以及当地经济的发展。下面,文章就农村公路路线选型的优化设计方法展开论述。

手术患者应用抗菌药物1366例调查分析

目的了解基层医院手术科室抗菌药物使用状况,指导与规范手术科室合理使用抗菌药物.方法随机抽查我院2004年6月至2005年6月手术科室手术病例1 366份,调查其抗菌药物应用的情况并进行综合分析.结果所有被调查的病例均使用了抗菌药物.预防性用药占总病例数的89.0%,其中术前1 h内给药者仅占30.6%,其余均为术后给药.抗菌药物的疗程为1～63 d不等;预防性用药的疗程多数在3～16 d范围内,其中疗程超过3 d者占94.7%,超过7 d者占53.5%.联合用药非常普遍,其中二、三联用药占总病例数87.5%,且用药频数较高者均为广谱、新型、高效的抗菌药.结论基层医院在手术病例中选择抗菌药的用药指征、给药时机、疗程和联合用药等方面均存在不合理现象,应加强抗菌药物的管理,开展合理应用抗菌药物知识的宣传与教育,提高合理用药水平.