靳三针联合解语丹治疗卒中后失语症的临床疗效研究

目的探索以解语丹联合靳三针为基础的不同治疗方案对卒中后失语症(PSA)的治疗效果。方法收集广州市第一人民医院神经内科、中医科PSA患者120例,随机分为解语丹组、靳三针组、联合组和对照组,每组各30例。试验组除给予常规卒中治疗外,分别给予解语丹、靳三针及解语丹联合靳三针治疗,对照组仅给予常规卒中治疗,治疗周期共12周。分别利用西方失语成套测验(WAB)、汉语失语检查量表(ABC)、副反应量表(TESS)于试验前、试验2周及12周时对患者进行评估,并进行药物安全性评价,观察解语丹联合靳三针治疗卒中后失语症的临床治疗效果。结果经2周治疗后,试验组各组WAB中的失语指数(AQ)、操作指数(PQ)、大脑皮质指数(CQ)评分分别为68.14±7.23;67.26±7.23;69.73±6.97、15.47±3.91;15.92±6.35;18.06±7.83、66.84±7.85;65.78±6.75;70.35±6.73,均较治疗前及对照组有明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组各组比较,联合组各项评分优于解语丹组和靳三针组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,试验组WAB的AQ、PQ、CQ评分分别为91.87±7.81;85.75±6.87;94.58±7.83、31.57±7.38;25.67±6.28;35.72±8.31、89.74±6.98;84.16±6.79;93.56±7.88,与治疗2周后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。言语功能各亚项评分显示,联合组在口语表达、听理解、复述、命名等方面优于其他各组,两两比较差异有统计学(P<0.05)。试验各组在2周及12周时,TESS评分比较差异无统计学意义(P<0.05)。统计分析表明,解语丹联合靳三针治疗卒中后失语症,2周后起效12周后效果更为明显。结论解语丹联合靳三针早期治疗PSA患者能有效提升认知功能,改善患者的言语功能,提高患者的人际交往和生活自理能力,且具有较好的安全性,无严重不良反应,可为临床治疗PSA提供一种新的方法。

基于职业生命质量的医务人员社会支持需求研究

目的通过调查新冠后疫情时期广州市医务人员社会支持需求,为相关部门对广州市医务人员进行针对性的社会支持,提高医务人员职业生命质量提供依据。方法采用横断面调查法,以定额抽样和便利抽样相结合的方式抽取调查对象,通过网络平台发送问卷至符合条件的医务人员进行填写。结果分析结果表明,广州市医务人员社会支持总分满分为20分,得分为9(7,11)分,其中媒体支持得分最低。不同年龄组、学历和岗位的医务人员社会支持总分得分差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组中,25岁以下得分中位数最低;各学历中,大专及以下得分中位数最低;各岗位中,行政职能科室得分中位数最高,其他岗位得分中位数相等。总人数排在前5位的社会支持需求为:患者理解和信任医务人员(93.03%)、单位提高薪酬福利(86.06%)、媒体正确政策宣传和舆论引导(83.41%)、媒体关注医务人员生存状态(80.29%)以及媒体加强失实报道和不当言论监管(76.92%)。25岁以下医务人员患者对遵守医嘱、大专及以下医务人员对家人(或朋友)关注身心健康的需求较高。总人数排在前5位的迫切希望的社会支持需求为:患者理解和信任医务人员(75.72%)、单位提高薪酬福利(53.85%)、家人或朋友协助家庭事务(42.55%)、媒体正确政策宣传和舆论引导(34.62%)和媒体关注医务人员生存状态(33.41%)。结论医务人员的社会支持得分不高,需要多方面给予社会支持。

新冠后疫情时期广州市医务人员职业生命质量调查

目的通过了解新冠后疫情时期广州市医务人员职业生命质量现状,为相关部门关注医务人员职业生命质量,采取相应的管理措施提供参考依据。方法采用横断面调查法,以定额抽样和便利抽样相结合的方式抽取调查对象,通过微信发送问卷至符合条件的医务人员进行填写。结果研究结果显示,广州市医务人员生命质量总分均值为104.0分,处于中等偏下水平。不同岗位的医务人员QWL7-32总分得分差异有统计学意义(P<0.05)。医技人员得分均值最高,临床护士得分均值最低。不同学历医务人员职业胜任感得分差异有统计学意义(P<0.05)。其中本科的职业胜任感中位数最低。不同岗位医务人员生理健康、职业满意度、职业胜任感和工作家庭平衡感得分差异有统计学意义(P<0.05)。其中生理健康、职业满意度和职业胜任感得分中位数临床护士低于其他岗位;工作家庭平衡感得分中位数临床护士、医技人员低于临床医生和行政职能科室人员。结论相关部门需重点关注本科学历职业胜任感、临床护士生理健康、职业满意度和职业胜任感,临床护士、医技人员工作家庭平衡感。应针对性地给予相应医务人员群体更多的人文关怀,关注其身心状况和家庭情况,合理安排工作时间,加强相关培训,支持外出进修和学习等。

膝骨关节炎的康复评定进展

康复治疗是膝骨关节炎的一种重要的治疗方式。康复评定是康复治疗的基础。膝骨关节炎的康复评定内容包括对疼痛、本体感觉、关节活动度、肌力、平衡、步态和生活质量等的评定。当对患者进行疼痛的评估时不应仅局限于传统的视觉模拟评分法,还应考虑患者的功能状态、活动水平以及是否存在神经病理性疼痛等。等速肌力测试法除了可用于肌力的定量评估外,还可用于定量评定患者的本体感觉。与Berg平衡量表相比,社区平衡与移动量表没有上限和下限效应,是一种评估膝骨关节炎患者平衡功能可靠有效的工具。此外,膝骨关节炎患者身体结构的评定主要包括影像学检查和体格检查。评估生活质量的量表很多,其中膝和髋骨关节炎生活质量问卷是目前最适合的评估膝骨关节炎患者生活质量的量表。未来还需进一步研究并推广适用于膝骨关节炎的评估工具。

低强度脉冲聚焦超声通过上调PGAM5蛋白表达促进软骨细胞线粒体自噬

目的探讨低强度脉冲聚焦超声(focused low-intensity pulsed ultrasound,FLIPUS)对软骨细胞线粒体自噬活化的影响。方法提取C57BL/6J乳鼠膝关节原代软骨细胞进行体外实验,IL-1β处理细胞模拟骨关节炎样软骨细胞损伤并进行验证。细胞分为对照组、IL-1β组和IL-1β+FLIPUS组。RT-PCR检测各组Col2α1和MMP13 mRNA表达;Western blot检测各组Col2α1、MMP13、LC3B-Ⅱ、TOM20、TIM23、PGAM5、FUNDC1及p-FUNDC1(p-ser13)蛋白表达。结果成功提取原代软骨细胞并模拟骨关节炎样软骨细胞损伤。与对照组比较,IL-1β组Col2α1 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01),MMP13 mRNA和蛋白表达明显增加(P<0.01);与IL-1β组相比,IL-1β+FLIPUS组Col2α1表达明显上升(P<0.05),MMP13表达明显下降(P<0.01)。与对照组相比,IL-1β组LC3B-Ⅱ蛋白表达显著降低(P<0.05);与IL-1β组相比,IL-1β+FLIPUS组LC3B-Ⅱ、PGAM5蛋白表达显著上升(P<0.01),TOM20、TIM23、p-ser13蛋白表达则明显下降(P<0.05)。结论FLIPUS可能通过上调软骨细胞PGAM5蛋白表达,使FUNDC1第13位丝氨酸去磷酸化,活化线粒体自噬。

恶性肿瘤患者抑郁焦虑分析与护理干预

目的分析恶性肿瘤患者的抑郁焦虑程度,找出影响肿瘤患者抑郁焦虑心理的主要因素,以针对性地进行护理干预,消除不利于患者的心理反应。方法采用zung评定抑郁量表(SDS)及评定焦虑量表(SAS)对159例恶性肿瘤患者的抑郁、焦虑状态进行测定,并对不同年龄、性别、手术类型、临床分期、住院次数、文化程度、职业类型及经济状况的抑郁焦虑状态进行总结分析。针对肿瘤患者各阶段的抑郁焦虑程度,给予相应的护理干预措施和对策。结果恶性肿瘤患者SDS阳性率为60.38%,SAS阳性率为28.93%;SDS和SAS阳性同时并存者占13.84%,抑郁焦虑程度与手术类型、临床分期、对疾病不同了解程度及经济状况有关(p<0.05),而与年龄、性别、肿瘤类型、住院次数、职业、文化程度无关(p>0.05)。结论恶性肿瘤患者抑郁焦虑阳性率较高,通过针对性护理心理干预,可以减轻患者的抑郁焦虑程度,提高肿瘤患者的生活质量。

基于机群的工业CT窄角扇束卷积反投影并行图像重建研究

基于卷积反投影图像重建算法中的并行性和工作站机群并行实现环境的优越性,提出并讨论了窄角扇束卷积反投影图像重建在工作站机群上的并行实现,对高能工业CT机的快速图像重建和提高其性价比有着重要意义。

工业CT窄角扇束卷积反投影图像重建

高能X射线工业CT机的图像重建属窄角扇束扫描方式下的图像重建。文中提出并讨论了基于卷积反投影图像重建算法的窄角扇束扫描方式下的图像重建,并针对窄角扇束扫描方式下的两种不同步距的同步平移方式,给出不同的卷积反投影图像重建算法,对高能X射线工业CT机的图像重建有指导作用。

细节护理对小儿斜视矫正术的干预效果

目的分析细节护理对小儿斜视矫正术的护理干预效果。方法将96例斜视患儿分为两组,对照组予以常规方式护理,观察组在对照组基础上实施细节护理。对比两组患儿检查治疗配合率、不良反应发生率及护理满意度。结果观察组检查治疗配合率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理用于小儿斜视矫正术中可有效提升患儿检查治疗配合率,减少不良反应发生,提高护理满意度。

中医消化科进行循证护理研究的思路探讨

循证医学是从临床医学实践中发展起来的一门新兴学科,目的是将医学研究的最佳成果应用于临床医疗实践,推动医疗质量提高和医学的进步。在医疗实践中,除了临床医生应用药物或其他方法进行治疗外,护理也是非常重要的治疗环节。中医循证护理有很多可以挖掘的研究内容,我们的任务就是通过循证护理的方法,找出相关证据。本文以中医消化科为例,探讨循证护理研究的思路与方法。

大数据环境下高校后勤信息化建设探析

本文以大数据环境下的高校后勤信息化管理为探析目标,对后勤信息化控制和管理进行探讨,为进一步推动后勤信息化建设的可持续发展夯实基础。

西南地区不同产地松茸挥发性成分分析

用有机溶剂萃取-蒸馏法提取西南地区林芝、雅江、小金县产鲜松茸子实体样品中的挥发性物质,并采用气相色谱-质谱联用技术(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)分析其化学成分。从3个样品的挥发性成分中依次确定出28、22、27个化合物,共计66种。结果显示林芝样与小金样的挥发性成分中有9个共同成分,两者主要成分依次为1-辛烯-3醇(28.43%)、亚油酸(33.86%);雅江样与前两者仅有2个共同成分,其主要成分为亚油酸甲酯(16.58%)和2-乙基己醛(16.54%)。其中林芝样和小金样中的1-辛烯-3-醇(蘑菇香)、雅江样中的2-乙基己醛(青草香)、小金样中的3-辛醇(蘑菇及黄油香)和苯乙醛(花蜜香)等C8醇及醛是导致3者香气差异的主要成分,可作为辅助西南地区不同产地松茸分类的化学鉴定指标。

心开窍理论之争议与梳析

心开窍理论是五脏开窍理论的重要内容",心在窍为舌"的观点倍受争议。对"心开窍于舌""、心开窍于耳""、心使窍于目"诸说梳理分析,从理论价值、临床意义及五行学说的介入等方面进行探讨,认为对心开窍理论的主流观点应予以认同,对其他观点亦不能轻易否定。

健康教育提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病认知水平的效果

目的探讨通过加强健康教育提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS)患者疾病认知水平的效果。方法通过现场问卷的调查、媒体宣传、社区宣传栏、讲座、俱乐部等形式,进行睡眠呼吸暂停综合征健康知识宣教。结果通过健康宣教,患者对OSAHS的知晓率提高,就诊率也明显提高;患者能认识并掌握正确的生活方式,主动进行减肥、控制饮食、戒烟酒,提高了自我行为的管理能力。结论加强健康教育在提高OSAHS患者认知水平、规范其中自我行为管理中起着重要作用。

克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析及护理观察

目的观察与分析克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及护理方法。方法本文选择80例慢性鼻窦炎患者进行研究,将患者随机分成两组,每组40例,观察组患者采用克拉霉素进行治疗并采取全面的护理干预,对照组则采用常规治疗及护理,之后观察分析两组患者的治疗效果以及患者对于健康教育的满意程度。结果在治疗效果以及对于健康教育的满意程度等方面观察组患者与对照组患者相比具有明显的优势(P<0.05)。结论克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床治疗效果显著,安全有效,结合相应的全面护理干预,可以使慢性鼻窦炎患者对于健康教育的满意程度有所提高,进一步促进患者早日康复。

帕金森病及帕金森综合征病人血脂水平的临床分析

目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)及帕金森综合征(PDS)病人血脂水平情况。方法回顾性分析纳入的82例PD、62例PDS病人及80例对照组的血脂水平,研究指标包括血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)及脂蛋白(a)[LP(a)]。结果PD组及PDS组的ApoA1、ApoB、LDL-C、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义,3组间HDL-C、TC、LP(a)无统计学意义。结论低水平的ApoA1、ApoB、LDL-C、TG可能是PD及PDS的危险因素。

用SystemView辅助《通信原理》教学

《通信原理》是电子信息类专业一门重要的专业基础课程。课程的主要特点是理论性强、内容广泛,学生普遍感觉学习困难,尤其是通信系统的实现更加困难。目前许多英语版教材多采用Matlab来帮助读者更好地掌握学习内容,但在系统实现方面效果不甚理想。本文作者尝试使用SystemView系统仿真软件辅助《通信原理》课程教学,教学实践中取得了较好的效果。用SystemView设计的通信系统与实际硬件系统的对应关系非常紧密,具有很好的仿真效果。