hs-CRP、Hcy及UA在糖尿病伴急性脑梗死患者中的表达及临床意义

目的分析超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)在糖尿病伴急性脑梗死患者中的表达及临床意义。方法选取2015年2月至2017年3月于医院就诊的糖尿病伴急性脑梗死患者56例设为观察A组,同期选取医院就诊的单纯糖尿病患者56例设为观察B组,同期选取健康体检的志愿者56名设为对照组。对比三组血清hs-CRP、Hcy及UA水平。结果 3组血清hs-CRP、Hcy及UA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察A组与观察B组上述指标水平明显较对照组高;观察A组上述指标水平明显高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,hs-CRP、Hcy及UA均为糖尿病伴急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、UA在糖尿病伴急性脑梗死患者中具有高水平表达,其可作为糖尿病伴急性脑梗死血清诊断指标,为糖尿病伴急性脑梗死患者的诊治提供良好的理论依据。

不同配比和温度的国产骨水泥行经皮椎体成形术的临床研究

目的探讨用国产骨水泥行经皮椎体成形术的安全性和实用性,观察临床疗效。方法国产骨水泥(PMMA)预先常温和4℃冰箱贮藏调配时取出,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为2:1:1;3:2:1;1:1:1比例配制分组,共6组。自2002年6月-2003年8月采用国产PMMA行经皮椎体成形术(PVP)治疗疼痛性老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折29例57椎,疼痛性椎体转移瘤2例6椎,共31例63椎。手术在C臂X线机透视下进行,经单或双侧椎弓根穿入骨穿针,国产PMMA按上述分组比例配制后注入伤病椎体内,同时分别测定各组的物料状态时期的时间及产热温度,观察患者在PMMA注入时的疼痛情况及术中、术后症状改善和功能恢复情况;腰背痛按Dennis分级评估。结果31例手术均顺利完成,无PMMA外漏压迫脊髓、神经根及肺栓塞等并发症的发生。术毕10％患者即觉疼痛消失,90％患者疼痛大部分缓解,于术后24-48小时全部患者完全缓解。腰背痛由术前P5改善为术后P1,跟踪拍X光线片显示术后的椎体高度无再丢失,局部转移瘤无复发。2例术后发现少量PMMA进入静脉中,未出现临床症状及并发症。结论国产骨水泥行经皮椎体成形术是安全可行的,常温下按粉剂(g):单体(ml):造影剂(ml)为3:2:1比例配制组成的物料状态时期最适宜行经皮椎体成形术,实用性强、临床疗效显著。