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沙利度胺联合TACE序贯适形放疗治疗原发性肝癌的疗效 被引量:4
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作者 叶祯开 卢耀振 +1 位作者 龙江珍 陈艳 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第10期2276-2279,共4页
目的:评价沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗(trancather arterial chemoembolization,TACE)序贯适形放疗治疗原发性肝癌的疗效。方法:符合入组条件的中晚期肝癌患者77例随机分为治疗组(A组)38例和对照组(B组)39例,A组为沙利度胺联合TACE序贯... 目的:评价沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗(trancather arterial chemoembolization,TACE)序贯适形放疗治疗原发性肝癌的疗效。方法:符合入组条件的中晚期肝癌患者77例随机分为治疗组(A组)38例和对照组(B组)39例,A组为沙利度胺联合TACE序贯适形放疗。沙利度胺:口服剂量为200mg/d,同时联合TACE,TACE用药选用吉西他滨0.8-1.4g,栓塞剂选用碘化油、明胶海绵。4周后如无放疗禁忌症,行肝部肿瘤立体定向适形放疗,分割剂量为3.0-5.0Gy,50%等剂量线包绕P-GTV,边缘剂量30-40Gy。放疗结束后继续予沙利度胺维持治疗,维持量达(200-300)mg/d,服药至少3个月以上。B组单纯行TACE序贯适形放疗,方案及剂量同上。结果:近期疗效两组无完全缓解(CR)病例。A组有效率为51.6%;B组有效率为43.8%,两组差异无显著性(P>0.05)。A组和B组患者的中位生存期分别为17个月、14个月,A组半年、1年、2年生存率分别为93.5%、61.3%、22.6%;B组半年、1年、2年生存率分别为87.5%、59.3%、15.6%。口服沙利度胺3个月以上患者与对照组病例相比,生存期有显著性差异(P<0.05)。放疗联合TACE、口服沙利度胺组,与未接受放疗患者相比,其生存期有显著性差异(P<0.05)。治疗组严重皮疹发生率为5.3%,严重嗜睡、头晕发生率为10.5%。结论:沙利度胺联合TACE序贯适形放疗治疗原发性肝癌能延长患者生存期,适形放疗有可能在综合治疗肝癌中发挥重要作用。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化疗栓塞 适形放疗 沙利度胺 疗效
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野中野调强放疗在左乳腺癌改良根治术后胸壁放疗的剂量学研究 被引量:4
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作者 叶祯开 唐洁 +3 位作者 卢耀振 陈艳 谭琛 韦周吉 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第5期541-544,共4页
目的:研究采用野中野调强放疗(FIF-IMRT)进行左乳腺癌改良根治术后胸壁放疗的剂量学特点。方法:回顾性分析2014年9月至2019年8月以来行左乳腺癌改良根治术后予胸壁及锁骨区放疗的77例患者资料。患者均接受胸壁及锁骨区行整体化IMRT,胸壁... 目的:研究采用野中野调强放疗(FIF-IMRT)进行左乳腺癌改良根治术后胸壁放疗的剂量学特点。方法:回顾性分析2014年9月至2019年8月以来行左乳腺癌改良根治术后予胸壁及锁骨区放疗的77例患者资料。患者均接受胸壁及锁骨区行整体化IMRT,胸壁行FIF-IMRT及锁骨区行IMRT这两种治疗方案,采集并比较靶区相关剂量参数、适形度指数、均匀性指数,肺、心脏及右侧乳腺的剂量体积参数的差异。结果:两种治疗方案均达到放疗计划剂量学要求。两种治疗方案的靶区均匀性指数和适形度指数、PTV-Dmax、PTV-Dmean、PTV-V105%,左肺V5、V10、V20、V30、Dmean,右肺V30,全肺V30以及心脏Dmean相比较,均无统计学意义(P>0.05),而PTV-Dmin、PTV-V95%、PTV-V110%、右肺Dmean、V5、V10、V20,全肺Dmean、V5、V20,心脏V5、V30、V40,右侧乳腺Dmean相比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术后胸壁采取FIF-IMRT结合锁骨区IMRT的治疗方案在降低正常组织的剂量照射和受照体积方面优势明显。 展开更多
关键词 乳腺癌 胸壁 野中野调强放疗 剂量学
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食管癌三维适形放疗和调强放疗技术的研究现状 被引量:5
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作者 叶祯开 张成 《医学综述》 2008年第6期838-840,共3页
多年来食管癌常规放疗的临床效果一直未见提高。三维适形放疗和调强放疗作为新兴技术,具有精确定位、精确计划、精确治疗的优点,改善了肿瘤靶区的剂量分布,减少靶区周围正常器官和组织的照射剂量,为食管癌治疗提供了新的研究方向。本文... 多年来食管癌常规放疗的临床效果一直未见提高。三维适形放疗和调强放疗作为新兴技术,具有精确定位、精确计划、精确治疗的优点,改善了肿瘤靶区的剂量分布,减少靶区周围正常器官和组织的照射剂量,为食管癌治疗提供了新的研究方向。本文就食管癌三维适形和调强放疗的定位、靶区勾画以及治疗计划评估进行综述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维适形放疗 调强放疗 放射疗法
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中危鼻咽癌单纯调强放疗对比顺铂同期放化疗的临床研究 被引量:2
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作者 叶祯开 卢耀振 +3 位作者 陈艳 谭琛 韦周吉 唐洁 《中国现代医生》 2022年第16期5-9,共5页
目的 探讨中危鼻咽癌单纯调强放疗对比顺铂同期放化疗的临床价值。方法 收集2019年1月~2020年4月在广西壮族自治区民族医院初治的40例中危鼻咽癌(T1-2N1/T2-3N0)患者,随机分为单纯放疗组(RT组,n=20)、同期放化疗组(CCRT组,n=20),放疗方... 目的 探讨中危鼻咽癌单纯调强放疗对比顺铂同期放化疗的临床价值。方法 收集2019年1月~2020年4月在广西壮族自治区民族医院初治的40例中危鼻咽癌(T1-2N1/T2-3N0)患者,随机分为单纯放疗组(RT组,n=20)、同期放化疗组(CCRT组,n=20),放疗方式均为调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)。评价两组患者的近期疗效、毒性反应、生活质量及治疗后1年的生存状况。结果 两组患者鼻咽部及淋巴结肿瘤治疗前后疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);CCRT组口咽黏膜反应、白细胞反应、胃肠道反应、脱发反应等毒性反应明显高于RT组(P<0.05);治疗后两组患者的生活质量在总体健康状况、躯体功能、角色功能、疲倦、疼痛等评分明显高于治疗前(P<0.05),另外,CCRT组治疗后在情绪功能、恶心呕吐、失眠、食欲不振等评分较治疗前明显升高(P<0.05),两组治疗前后的总体健康状况评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组1年后LRRFS、OS、PFS、DRFS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中危鼻咽癌(Ⅱ期及T3N0)患者调强放疗加入化疗无明显疗效优势,但急性毒性反应大,患者依从性低,生活质量差。 展开更多
关键词 中度风险 鼻咽癌 调强放疗 同期放化疗
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陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗脑动静脉畸形19例分析 被引量:1
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作者 叶祯开 卢耀振 +2 位作者 龙江珍 陈艳 蒋昭恒 《吉林医学》 CAS 2012年第22期4824-4825,共2页
目的:分析陀螺旋转式钴60放射治疗系统(简称陀螺刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的方法、疗效。方法:应用陀螺刀治疗脑AVM 19例,分次剂量2.5~5.0 Gy,中心最大剂量48~70 Gy,平均58 Gy,边缘剂量24~35 Gy,50%~75%等剂量线覆盖病灶。结果:随... 目的:分析陀螺旋转式钴60放射治疗系统(简称陀螺刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的方法、疗效。方法:应用陀螺刀治疗脑AVM 19例,分次剂量2.5~5.0 Gy,中心最大剂量48~70 Gy,平均58 Gy,边缘剂量24~35 Gy,50%~75%等剂量线覆盖病灶。结果:随访36个月,2年内闭塞(包括部分闭塞)16例(84.2%),无变化3例(15.8%),治疗后出血1例(5%)。结论:陀螺刀治疗不愿手术者、术后残留以及位于深部的或者重要功能区的AVM患者是一种安全、有效的方法,其并发症发生率低。 展开更多
关键词 动静脉畸形 陀螺刀 放射治疗
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调强放疗下化疗在Ⅱ期鼻咽癌中的研究现状 被引量:1
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作者 叶祯开 《中国现代医生》 2019年第26期165-168,共4页
放化疗是Ⅱ期鼻咽癌治疗的标准方案.调强放射治疗技术的优势让多数患者仅采用单纯IMRT放疗,5年总生存率达90%以上,主要通过较高的局部控制率而改善预后.由于Ⅱ期鼻咽癌远处转移率低,联合化疗不能改善其总生存,反而增加急性毒性反应,导... 放化疗是Ⅱ期鼻咽癌治疗的标准方案.调强放射治疗技术的优势让多数患者仅采用单纯IMRT放疗,5年总生存率达90%以上,主要通过较高的局部控制率而改善预后.由于Ⅱ期鼻咽癌远处转移率低,联合化疗不能改善其总生存,反而增加急性毒性反应,导致生活质量下降.T2N1亚组疗效较差,原因与远处转移风险较高有关,有必要联合化疗,但有效的化疗方案有待研究. 展开更多
关键词 调强放射治疗 鼻咽恶性肿瘤 Ⅱ期 化学治疗
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陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗脑转移瘤疗效分析
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作者 叶祯开 《航空航天医学杂志》 2012年第2期193-194,共2页
目的:观察陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗脑转移瘤的临床疗效。方法:回顾分析52例脑转移瘤患者应用陀螺刀放疗治疗的疗效。结果:52例患者治疗3个月后影像学方面肿瘤完全缓解14例,部分缓解32例,无变化3例,肿瘤增大者1例... 目的:观察陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗脑转移瘤的临床疗效。方法:回顾分析52例脑转移瘤患者应用陀螺刀放疗治疗的疗效。结果:52例患者治疗3个月后影像学方面肿瘤完全缓解14例,部分缓解32例,无变化3例,肿瘤增大者1例,局部控制率为92%(46/50)。结论:陀螺刀放疗对脑转移瘤效果明显,副作用少,是治疗脑转移瘤的有效手段。 展开更多
关键词 脑转移瘤 陀螺刀放疗 疗效
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陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统治疗11例下肢深静脉癌栓的疗效观察 被引量:1
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作者 卢耀振 黄显实 +2 位作者 叶祯开 蒋昭恒 陈艳 《中国临床新医学》 2012年第1期30-32,共3页
目的探讨陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统治疗恶性肿瘤并发的下肢深静脉癌栓的疗效。方法 11例并发下肢深静脉癌栓的恶性肿瘤患者均接受了陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗,放疗剂量为3.5 Gy/次,放疗8~10次,治疗后进... 目的探讨陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统治疗恶性肿瘤并发的下肢深静脉癌栓的疗效。方法 11例并发下肢深静脉癌栓的恶性肿瘤患者均接受了陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗,放疗剂量为3.5 Gy/次,放疗8~10次,治疗后进行疗效评价。结果经陀螺刀治疗后11例患者临床症状均明显改善,彩色多普勒超声检查显示肿瘤缩小或者消失者9例,无变化者2例。结论陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统治疗恶性肿瘤并发下肢深静脉癌栓有积极的临床意义。 展开更多
关键词 下肢深静脉 癌栓 陀螺刀 放疗 疗效
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食管癌三维适形和调强放疗治疗计划的对比研究 被引量:3
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作者 叶祯开 张成 《广西医学》 CAS 2012年第6期742-744,共3页
目的探讨食管癌三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)的治疗计划特点,为食管癌放疗的优选方案提供依据。方法初治食管癌患者6例,其中颈段及上胸段食管癌3例,中胸段食管癌3例,进行CT扫描,靶区勾画和三维图像结构重建,然后分别在Elekta P... 目的探讨食管癌三维适形放疗(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)的治疗计划特点,为食管癌放疗的优选方案提供依据。方法初治食管癌患者6例,其中颈段及上胸段食管癌3例,中胸段食管癌3例,进行CT扫描,靶区勾画和三维图像结构重建,然后分别在Elekta Precise PLAN2.11三维治疗计划系统上进行1前野、1后野和2后斜野的3D-CRT方案布野和空间等分的3野、5野、7野、9野的IMRT计划设计,并对每一计划进行评价。结果 (1)3D-CRT计划能使靶区获得满意的剂量分布,但重要器官的剂量分布较差;(2)5野、7野、9野IMRT计划的计划靶区体积和重要器官剂量学参数均优于3D-CRT计划及3野IMRT计划(P<0.05)。结论无论食管癌的病变位于颈段及上胸段还是中胸段,5野、7野、9野的IMRT计划均较3野IMRT计划及3D-CRT计划在靶区适形性及正常组织的保护方面更具优势。IMRT5、IMRT7的治疗方案更适合在早期颈段及上胸段、中胸段食管癌放疗。 展开更多
关键词 食管癌 调强放疗 三维适形放疗 治疗计划
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中晚期原发性肝癌放射治疗的研究进展 被引量:2
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作者 叶祯开 《中国癌症防治杂志》 CAS 2012年第4期377-379,共3页
目前中晚期原发性肝癌的治疗方法不多,且预后差。新的放疗技术不断发展,为中晚期原发性肝癌的治疗提供了新的手段。本文对中晚期原发性肝癌放射治疗的研究进展作一综述。
关键词 肝肿瘤 放射治疗 进展
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沙利度胺治疗套细胞淋巴瘤1例
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作者 叶祯开 《中国现代医生》 2011年第31期131-132,共2页
套细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型,目前无标准的治疗方案,化疗疗效差,预后不良。沙利度胺作为一种血管生成抑制剂,已在治疗难治性多发性骨髓瘤方面取得良好的效果。本文对1例套细胞淋巴瘤患者使用沙利度胺治疗后获得了一... 套细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型,目前无标准的治疗方案,化疗疗效差,预后不良。沙利度胺作为一种血管生成抑制剂,已在治疗难治性多发性骨髓瘤方面取得良好的效果。本文对1例套细胞淋巴瘤患者使用沙利度胺治疗后获得了一定的效果,改善了MCL患者的生存质量。 展开更多
关键词 沙利度胺 套细胞淋巴瘤
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