硫化纳米零价铁活化过二硫酸盐降解废水中四环素

硫化零价铁(S-nZVI)因其电子传递效率高、选择性好,近年来在水处理领域应用广泛。将S-nZVI与高级氧化技术结合,可发挥材料优异的催化性能,实现对污染物的高效降解。本文以硫脲为硫源制备高活性S-nZVI,构建S-nZVI活化过二硫酸盐(PDS)高级氧化体系实现对四环素(TC)的高效降解。采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射(XRD)、比表面积(BET)、X射线光电子能谱仪(XPS)等表征方法分析S-nZVI的组成结构和表面形貌,考察硫铁物质的量的比(S/Fe)、硫化时间、S-nZVI投加量、PDS浓度、溶液初始pH和共存离子对TC降解的影响作用,通过活性物种淬灭实验和电子顺磁共振实验(EPR)探究自由基和非自由基活性物质对TC的降解作用,利用液相色谱-质谱联用(LC-MS)分析TC降解的可能路径。结果表明:纳米零价铁(nZVI)经硫化改性后,比表面积增大,Fe和S均匀地分布在材料表面;S/Fe对TC降解的影响作用较小,TC降解率与S-nZVI投加量和PDS浓度呈正相关,但随着硫化时间增加呈现降低趋势;S-nZVI/PDS体系在较宽pH范围(pH=5~9)内均具有较优的TC降解效果;反应溶液中存在不同阴离子时,TC降解率受到不同程度抑制作用,其中HCO_(3)^(-)抑制作用最为显著;当S/Fe为0.028、硫化时间为2h、S-nZVI投加量为1g/L、PDS浓度为2mmolL,不调节初始溶液pH时,反应120min后TC降解率可达94.6%;S-nZVI/PDS体系的活性物种除常见自由基(SO_(4)^(·-)和HO^(·))外,还包括非自由基活性物质Fe(Ⅳ),但Fe(Ⅳ)对TC的降解作用较小;TC降解主要通过特定官能团裂解和开环反应进行,最终氧化降解成CO_(2)和H_(2)O。

小学语文低年级朗读教学有效性研究

小学阶段是学生成长和接受知识的关键时期,小学低年级学生处于培养习惯和学习知识的重要阶段,通过有效的语文要素教学,能够对学生识字能力,口语能力、朗读能力、阅读能力等进行充分指导,将讲授知识与趣味性相结合,激发学生的学习兴趣。有效的朗读教学,不仅能够帮助学生对课文进行深入的理解,提高学生课堂参与度,积极参与到朗读中去,并逐渐对课文朗读进行更加深入的探索和学习,还能在朗读过程中帮助学生掌握更多生僻字,激发学生识字兴趣。同时,提高学生朗读能力,也能为以后的阅读和写作能力的奠定基础。

T-SPOT.TB在肺结节病与肺结核鉴别诊断中的应用价值

目的通过T-SPOT-TB检测，探讨其在肺结节病和肺结核鉴别诊断中的应用价值。方法检测2008年1月至2011年3月在北京协和医院确诊的44例肺结节病和30例肺结核患者并进行对比。结果44例肺结节病患者T-SPOT．3B阳性12例（27．3％），30例肺结核患者阳性27例（90％）；肺结节病患者ESAT-6和CFP．10肽段合并的分泌IFN-7细胞频数是46 SFCs／106 PBMC（IQR28～204），显著低于肺结核患者565SFCs／106 PBMC（IQR170～2340）。结论T-SPOT-TB检测有助于鉴别诊断肺结节病与肺结核。

支气管哮喘生物制剂治疗进展

支气管哮喘（bronchial asthma）是常见的气道炎性疾病,经过吸入型糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）的规范治疗,绝大多数患者哮喘症状可得到良好控制,但仍有5%-10%患者控制不佳。

海普林软膏治疗儿童剥脱性角质综合征的临床观察

目的 :观察海普林软膏对儿童剥脱性角质综合征、多形红斑、婴幼儿湿疹患者的治疗。方法 :皮损处外涂海普林软膏适量 ,每日 2～ 3次 ,连用 1～ 2周为一疗程。结果 :10 0例剥脱性角质综合征患儿 ,治愈 6 6例 ,显效 13例 ,总有效率为 95 % ;2 0例多形红斑患儿 ,治愈 5例 ,显效 7例 ,总有效率为 75 % ;80例湿疹患儿 ,治愈18例 ,显效 2 8例 ,总有效率为 85 %。所有患者给药期间未见明显的不良反应。结论 :海普林软膏治疗儿童剥脱性角质综合征、多形红斑及湿疹等皮肤病具有较好的疗效 ,对人体无明显的毒副作用。

以高血压为主要表现的肾动静脉瘘1例

患者,女,20岁,因发现血压增高1个月入院。患者1个月前因受凉后鼻塞咳嗽就诊于当地医院,查体：血压200/100mmHg,无发热、头痛头晕、视物不清、心慌大汗、面色苍白、手抖怕热、发作性软瘫、肢体无力等,以＂高血压病因待查＂收入我院。既往无特殊病史。家族史：曾祖父、祖父有高血压病,均为老年起病;无家族肾病史。入院查体：T 36.3℃,左上肢BP170/110 mmHg,右上肢BP 180/110 mmHg,体质量指数：18.72kg/m^2,神志清,全身浅表淋巴结无肿大,正常女性体貌,颈、心、肺、腹查体未见异常,双下肢无浮肿,四肢肌力检查正常。

应用ZJC-D型CO_2激光机治疗儿童寻常疣73例

目的探讨ZJC-D型CO2激光机治疗儿童寻常疣和效果。方法在常规消毒局麻下,根据病灶大小选择合适的能量,将激光束对准皮损病灶,由中心向周边作环状扫描直至病变组织全部炭化为止。结果73例患儿1次治愈67例,2次治愈5例,随访3个月全部皮损无复发。结论应用CO2激光治疗寻常疣特点:使病变组织高温凝固炭化,止血,术后无感染,治愈率高。只要术者灵活掌握技巧、谨慎细心操作是治疗成功的关键,尤其是在术中家属及患儿的积极配合治疗极为重要。

术前恶性不除外手术病理确诊肺部良性病变297例患者临床-放射-病理特征分析:一项中国单中心回顾性队列研究

背景与目的随着癌症早筛意识的提高,低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography,LDCT)用于肺癌筛查在中国广泛开展。尽管有部分胸部LDCT筛查所见的肺部病灶是肿瘤病灶,但大多数的肺部结节是良性病变。如何有效的对肺部病灶进行术前鉴别,如何降低部分可避免手术的良性疾病的手术切除比例,是需要关注的问题。方法本研究纳入2017年1月1日-2018年12月31日期间北京协和医院诊治的,术前考虑肺部恶性病变不能除外,经手术病理确认为良性病变的患者,回顾性分析患者临床信息。结果 297例患者纳入本研究,占我院肺部病灶行肺部手术治疗患者的9.8%。197例(66.3%)患者因体检行LDCT筛查发现肺部病灶。肺部病变胸部CT影像学评估情况,可评估的323个病灶,平均长径为(17.9±12.1)mm,直径≥8 mm的占91.0%,实性最多见(212/323, 65.6%),此类肺部病灶可有毛刺征(71/323, 22.0%)、分叶征(94/323, 29.1%)、胸膜牵拉征(81/323, 25.1%)、血管集束征(130/323, 40.2%)、空泡征(23/323, 7.1%)等,提示恶性病变的影像学特征。292例(98.3%)行电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS),232例(78.1%)患者行肺楔形切除术,13例(4.4%)行肺段切除术,51例(17.2%)患者行肺叶切除术。4例(1.3%)患者出现手术并发症。术后病理类型前3位的是感染性疾病98例(33.0%)、炎性结节96例(32.3%)和错构瘤64例(21.5%)。结论因术前不能排除恶性而行手术切除的肺部良性病灶,影像学表现以实性病灶多见,但多具有提示恶性的影像学特征。VATS可作为一种明确病原病理的重要活检方式。此类病灶病理结果以感染性疾病和炎性结节最为常见,错构瘤第三。

前列腺解剖位置观察及经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎临床分析

目的为经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎提供解剖学依据.方法对16侧正中矢状面男性盆腔标本进行解剖结构观察并测量前列腺后壁至直肠前壁距离、可进针范围、可进针深度及与肛门间距离等指标.分析51例慢性前列腺炎患者经直肠局部药物注射治疗的临床资料.结果前列腺与直肠前壁间仅存在少量脂肪组织和静脉丛,前列腺后壁至直肠前壁的距离为(5.773±0.710)mm、可进针范围为(15.408 8±1.438 2)mm、可进针深度为(15.703 1±0.944 1)mm、可进针部位至肛门皮肤距离35～50mm.51例中治愈43例(84.31%)、有效7例(13.73%)、无效1例.结论经直肠局部药物注射治疗慢性前列腺炎是一种有效的治疗方法.

实时定量反转录聚合酶链反应检测患儿急性粒细胞性白血病1-ETO融合基因的临床意义

目的分析实时定量RT-PCR在检测急性粒细胞性白血病（AML）1-ETO融合基因阳性AML微小残留病中的临床意义。方法对2000年1月-2007年1月收治的32例AML1-ETO阳性AML患儿进行实时定量RT-PCR检测。诱导化疗结束后及在巩固化疗阶段每1.5-2.0个月行AML1-ETO融合基因定量检测。使用Kaplan-Meier法分析不同融合基因水平患儿生存率。采用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果共32例患儿进行诱导化疗,其中29例（90.625%）达到形态学完全缓解,3例形态学未缓解后放弃。达到分子生物学缓解患儿有更高的无瘤生存率（P=0.0018）。AML1-ETO高拷贝数组生存率低于低拷贝数组（P=0.1080）。诱导缓解化疗结束后AML1-ETO定量结果示〉10^-3组生存率低于定量〈10^-3组生存率（P=0.0230）。化疗6个月时AML1-ETO定量结果示〉10^-3组生存率高于定量〈10^-3组生存率（P=0.0001）。巩固化疗结束时AML1-ETO定量〉10^-5组生存率低于定量〈10^-5组生存率（P=0.0049）。结论定量评估AML1-ETO阳性的小儿AML微小残留病十分重要,有可能对治疗方案的选择提供重要信息。

“双减”背景下小学数学多元化作业设计策略

“双减”背景下小学数学多元化作业设计不仅有助于发展学生数学学科核心素养,而且有利于提高教师专业素养。针对当前小学数学作业设计存在的作业与生活实际结合不够、作业题型区分度较为低下、作业形式受限自由度较低等问题,教师应设计生活情境类作业、分层设置类作业、趣味游戏类作业、多元呈现类作业、学科融合类作业、项目研究类作业,充分发挥作业育人的积极作用,真正实现减负增效的教育目标。

儿童急性白血病与颅内出血

颅内出血（intracerebralhemorrhage，ICH）是儿童急性白血病发生的严重并发症。在生理条件下，促凝因素与抗凝因素处于微妙的平衡，血液保持流动状态。急性白血病患儿则由于高白细胞计数、血管壁浸润、脑膜白血病、化疗药物的使用、低血小板计数、凝血因子缺乏、血栓以及弥散性血管内凝血等因素导致ICH。所有终末期白血病患儿最主要的直接死因为ICH，现讨论的ICH主要指发生于诱导化疗期间的、非终末期发生的ICH。儿童急性白血病伴ICH者预后很差，大多数在24—48h内死亡。

儿童疥疮误诊8例分析

儿童疥疮临床表现有其独特性,不同于成人疥疮,容易造成误诊.我院门诊近2 a误诊8例,现分析如下.

小儿急性淋巴细胞白血病与血栓

小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）目前的治愈率已达80%,在此背景之下,如何减少特殊的、可避免的、与治疗相关的并发症成为进一步努力的方向。血栓,特别是深静脉血栓（deep venous throm boembolism,DVT）是小儿ALL化疗过程中发生的、对生命与生活质量产生重要影响的并发症,已逐渐被儿科血液工作者所认识。

朗读在对外汉语语音教学中的应用--以匈牙利罗兰大学中文系学生为例

本文探讨了朗读在对外汉语语音教学中的作用,强调了评估学习者对这种教学方法所持态度的重要性。问卷调查揭示了学习者理智上肯定朗读的重要性,而情感上视之为挑战。基于这一调查结果,本文提出了相应的朗读教学策略,旨在促进语音教学,同时缓解学习者的压力。

对皮肤性病门诊患者进行性病/艾滋病健康教育的效果评价

目的 :了解皮肤性病门诊患者对性病 /艾滋病的了解以及预防知识的认知情况 ,探讨如何在人群中进行性病 /艾滋病知识的宣传及干预方式。方法 :对皮肤性病患者按就诊科室分为 2组 ,在同一时间可随机调查人群的认知情况进行问卷调查 ,并给予适当的性病预防知识宣传及干预 ,再对同一人群进行问卷调查。结果 :人群对性病有一定的认识 ,尤其是宣传较多的艾滋病及经典性病如梅毒、淋病等 ,但对性病的预防及传播知识了解不够。结论 :加强社会宣传 ,提高人们对性病预防知识及意识的提高 ,通过行为干预是预防性病传播的重要途径。