脐带间充质干细胞对2型糖尿病的免疫调节作用

背景:脐带间充质干细胞具有免疫调节功能和多向分化潜能,能够积极改善2型糖尿病的慢性低度炎症状态,对阻止2型糖尿病疾病进展具有重要意义。目的:综述脐带间充质干细胞通过免疫调节作用治疗2型糖尿病的研究进展。方法:以“脐带间充质干细胞,间充质干细胞,2型糖尿病,免疫,胰岛素抵抗,炎症”等为中文检索词,以“umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs,mesenchymal stem cells,MSCs,type 2 diabetes mellitus,T2DM,immunity,insulin resistance,inflammation”等为英文检索词,在中国知网、Web of Science和PubMed数据库筛选相关的综述、研究型论文和论著,根据纳入标准和排除标准整理出88篇论文进行归纳总结。结果与结论:脐带间充质干细胞可通过免疫调节作用降低机体炎症反应、诱导巨噬细胞向M2型极化,增加靶器官对胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,缓解胰岛β细胞功能障碍等,进而有效延缓2型糖尿病发生发展。但在脐带间充质干细胞移植成为常规治疗手段之前,还需要进行大规模的基础与应用基础研究以确定其最佳治疗方案及疗效。

儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2011—2015年我院儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及其耐药性。方法采用全自动生化鉴定仪对痰标本分离株进行鉴定，用全自动微生物药敏系统和纸片扩散法对病原菌的耐药性进行检测，并用头孢硝噻吩纸片法对13．内酰胺酶进行检测。结果2011-2015年共分离得到下呼吸道病原菌518株，包括肺炎链球菌（21．62％）、金黄色葡萄球菌（16．99％）、流感嗜血杆菌（14．48％）、肺炎克雷伯菌（11．97％）、大肠埃希菌（8．11％）、卡他莫拉菌（5．41％）、鲍曼不动杆菌（3．86％）和铜绿假单胞菌（3．86％）等。药敏结果显示，肺炎链球菌对克林霉素（90．18％）、红霉素（92．86％）和复方新诺明（87．50％）的耐药率较高，金黄色葡萄球菌则对青霉素G（90．9l％）和红霉素（68．18％）有较强耐药性，未发现对万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为32％，与其β-内酰胺酶阳性率较一致，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢类药物（17．33％-45．33％）和喹诺酮类药物（34．67％～50．67％）耐药性较高，并发现1株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌。结论本院下呼吸道感染病原菌谱较广，主要包括多种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌，并对多种抗菌药物表现出较强耐药性，临床应注重合理应用相关抗生素，严格防控病原菌的医院感染及传播。

孟鲁司特钠与酮替酚治疗82例小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较

目的:探讨孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较。方法:将82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组及对照组各41例,观察组应用孟鲁司特钠治疗,对照组应用酮替酚治疗,随访12周,治疗前后对两组患儿进行肺功能测定,比较两组患儿临床疗效及肺功能变化情况。结果:观察组患儿临床总有效率高,与对照组患儿比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在肺功能相关指标改善方面优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠在改善患儿临床症状及肺功能方面优于对照组,推荐临床广泛应用。

应用USCOM动态监测新生儿窒息并发早期休克患儿血流动力学改变的临床意义

目的探讨应用USCOM动态监测新生儿窒息并发早期休克患儿血流动力学改变的临床意义。方法选取2014-01—2016-04间佛山市顺德第一人民医院儿科收治的50例新生儿窒息并发早期休克患儿为观察组,另选取同期正常新生儿50例为对照组。观察组患儿给予对症支持治疗。统计分析两组新生儿应用USCOM动态监测下的血流动力学变化情况。结果观察组新生儿的左心输出量及每搏输出量指标显著低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿经治疗后左心输出量、每搏输出量及尿量较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于新生儿窒息并发早期休克患儿应用USCOM技术动态监测其治疗前后血流动力学改变情况,可尽早发现患儿循环系统异常,并对药物治疗效果进行有效评估,为患儿抢救提供临床指导。

潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病中的临床价值

目的：探讨潮气肺功能在早产儿慢性肺疾病中的临床价值。方法：运用回顾分析法将本院从2013年12月至2015年6月收治的有慢性肺部疾病的早产儿120例,给予常规治疗,观察组在纠正胎龄约40周时应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,38~40周的胎龄健康,同期分娩。对照组在出生后5~7 d应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,将两组检查结果进行对比。结果：观察组比对照组的呼吸频率（RR）显著增高,潮气量（VT）显著下降（P〈0.05）;达峰容积比（VPEF/VE）、达峰容积（VPEF）、达峰时间比（TPEF/TE）较对照组明显降低（P〈0.05）,达峰时间（TPEF）与峰值流速（PTEF）较对照组明显增快（P〈0.05）。而每分通气量（MV）、吸呼比（TI/TE）变化不明显（P〉0.05）。结论：进行肺功能测定,能真实地反映肺功能结果,可以最大程度地消除对婴幼儿的影响,帮助早产儿肺功能恢复到最佳状态。

普米克令舒雾化吸入治疗晚期新生儿感染性肺炎的疗效观察

目的:探讨普米克令舒雾化吸入治疗晚期新生儿感染性肺炎的临床疗效。方法:回顾性分析80例生后>7天新生儿感染性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法不同,将患儿分为生理盐水雾化对照组与普米克令舒雾化治疗组,比较分析两组患儿的疗效差异及症状、体征持续时间及住院时间差异。结果:治疗7 d后,治疗组患儿的临床疗效明显高于对照组,且患儿体征持续时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒雾化治疗晚期新生儿感染性肺炎具有显著疗效,且可更快地促进患儿康复,值得临床推广应用。

潮气呼吸肺功能在婴幼儿重症肺炎中的临床意义

目的:探讨潮气呼吸肺功能在婴幼儿重症肺炎中的应用价值。方法:随机选取20例于2016年1月—2018年11月入住我院的婴幼儿重症肺炎患者为观察组,设置同期20例健康体检儿童为对照组,检测和对比两组呼吸频率、呼气时间、吸气时间、吸呼比、潮气量、达峰时间比和达峰容积比。结果:对照组患者治疗前呼吸频率低于观察组,呼气时间、吸气时间、吸呼比、潮气量、达峰时间比和达峰容积比等指标明显高于观察组,所得数据间有统计学差异存在(P<0.05);观察组治疗前后潮气呼吸肺功能指标间存在统计学差异(P<0.05)。结论:潮气呼吸肺功能检测可用于婴幼儿重症肺炎诊治工作的开展,推广应用价值高。

基层医院儿科应用抗菌素状况及葡萄球菌的耐药性调查

目的:观察儿科抗生素的应用状况以及葡萄糖球菌的耐药情况,并对儿科抗生素使用合理性进行评价。方法:选取我院儿科抗生素应用状况数据库资料作为研究对象,分析我院儿科抗生素应用状况、葡萄球菌对不同抗生素的耐药性情况。结果:儿科抗生素使用率较高,平均使用率达90.96%,而且某些单品种抗生素使用较多,微生物送检率达91.29%;葡萄球菌对常用抗生素青霉素、红霉素等的耐药性可达88.0%以上,对万古霉素尚未产生耐药性,辛内吉及呋喃坦啶耐药性较低,低于10%;抗生素二联用情况也比较常见,占35.83%,三联及以上联用情况尚未出现。结论:儿科抗生素使用率比较高,而且葡萄球菌的耐药性情况也较为普遍,临床医护人员需要对此引起重视,合理应用抗生素,保证疗效的同时,预防细菌耐药性的增强。

动态监测早期休克新生儿左心排量变化及临床意义

目的：研究动态监测早期休克新生儿左心排量变化的临床意义。方法选取我院2013年1月-2014年8月入院治疗的35例早期休克新生儿为观察组，另选取同期出生的新生儿35例为对照组。临床应用超声心排出量监测仪（USCOM）技术无创监测两组新生儿的左心输出量及每搏输出量。观察组患儿应用扩容及多巴胺治疗。对比两组新生儿的左心排量变化及观察组患儿治疗前后的左心排量变化。结果两组患儿治疗前左心排量为（0.38±0.23）L/min vs（0.48±0.16）L/min，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿治疗后左心排量较治疗前升高，治疗前后分别为（0.38±0.23）L/min vs（0.53±0.27）L/min，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论动态监测新生儿左心排量变化，可以早期发现并及时治疗新生儿休克。

促性腺激素类似物联合生长激素治疗女性初潮后特发性中枢性性早熟的临床疗效

目的探讨促性腺激素类似物联合生长激素治疗女性初潮后特发性中枢性性早熟的临床效果。方法选取佛山市顺德区第一人民医院2012-01—2015-12间收治的30例特发性中枢性性早熟患儿的临床资料。按照治疗方法的差异将患儿分为观察组15例与对照组15例,对照组患儿应用促性腺激素类似物治疗,观察组患儿应用促性腺激素类似物联合生长激素治疗。比较两组患儿药物治疗效果及治疗后最终身高与治疗前预测身高差异。结果观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后最终身高与治疗前预测身高差值大于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用促性腺激素类似物联合生长激素治疗女性初潮后特发性中枢性性早熟患儿,疗效确切,可增加患儿的成年最终身高,不良反应少,值得临床广泛推广应用。

牵手家长,教育同行——论家园携手培养幼儿良好行为习惯的策略

叶圣陶先生曾经说过:“教育就是培养习惯。”幼儿正处于良好行为习惯培养的黄金时期,同时也是沾染不良行为习惯的危险阶段,家庭和幼儿园是孩子们生活与学习的重要场所,如何发挥家园合作共育的作用,培养幼儿良好的行为习惯,是新时期幼儿老师关注的热点话题。因此,文章将探讨新时期幼儿不良行为的表现,就家园携手培养幼儿良好的行为习惯提出自己的见解,希望可以为其他幼儿老师提供有价值的参考与建议。

儿科住院患者肺炎克雷伯菌分离株中β-内酰胺酶的基因型研究

目的分析儿科住院患者肺炎克雷伯菌分离株对抗生素的耐药性以及β-内酰胺酶的流行情况。方法采用全自动生化鉴定和药敏系统对细菌分离株进行鉴定和耐药性分析,用PCR法对β-内酰胺酶基因进行检测,并用DNA测序法确定其基因型。结果共收集肺炎克雷伯菌150株,主要分离自痰液(42.7%)、尿液(18.0%)、血液(14.7%)和胸水(12.7%)。耐药性分析结果表明,分离菌株对头孢菌素类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类等临床常用抗生素均有较高程度的耐药性,对β-内酰胺酶的检测发现4种基因型,分别为blaCTX-M(47.3%)、blaSHV(38.7%)、blaTEM(31.3%)和blaDHA(3.3%),99.3%被超广谱β-内酰胺酶阳性的菌株所携带,且携带两种以上β-内酰胺酶基因型的菌株比例达44%。结论儿科住院患者分离的肺炎克雷伯菌对临床常用抗生素表现出耐药性,并携带多种β-内酰胺酶基因型,儿科临床应注重合理应用抗生素,严格控制相关病原菌的医院感染及传播。

深圳大学艺术学部优秀毕业设计作品

ETERNOVA续存——基于未来主义服饰风格下的服装创意立体结构应用研究作者:周昀颉(本科生)指导教师:赵远方设计说明:随着科技的飞速发展,地球正面临着前所未有的环境挑战。从气候变化到资源枯竭,再到生物多样性的丧失,这些问题都在提醒我们,人类必须重新审视与自然的关系,探索可持续发展的新路径。