学龄前儿童磁共振成像检查前心理准备游戏的设计与实践

目的探讨学龄前儿童头颅磁共振成像检查前心理准备游戏的设计与实践效果。方法选取2021年4月—7月在浙江省某三级甲等儿童专科医院放射科进行非镇静下头颅磁共振成像检查的220例3~6岁学龄前儿童,家长同意参加心理准备游戏的110例患儿入试验组,家长不同意参加的110例患儿入对照组。比较两组儿童检查的一次通过率和麻醉或镇静使用率。结果试验组检查一次通过率93.6%(103/110),对照组为79.1%(87/110),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.881,P=0.002)。试验组的麻醉或镇静使用率4.5%(5/110),对照组为20.9%(23/110),差异具有统计学意义(χ^(2)=13.259,P<0.001)。结论头颅磁共振成像检查前心理准备游戏可有效提高学龄前患儿的检查一次通过率,同时可减少镇静或麻醉药物的使用率。

嵊泗县24180例宫颈癌及14966例乳腺癌筛查结果分析

目的：对嵊泗县24180例宫颈癌及14966例乳腺癌筛查结果进行分析,了解嵊泗县妇女宫颈癌和乳腺癌发病率情况,为今后当地妇女宫颈癌和乳腺癌疾病的防治提供依据。方法：对2009年至2014年期间自愿参加宫颈癌和乳腺癌筛查的25-65岁妇女进行筛查。结果：志愿筛查的妇女中,共发现宫颈癌16例、乳腺癌7例、宫颈上皮瘤变98例。宫颈癌好发于45-65岁,检出人数占总检出人数的93.75%;乳腺癌多见于45-55岁,检出人数占总检出人数的42.85%;文化程度越低,患病比例越高,其中小学及小学以下文化妇女患病比率最高,宫颈癌和乳腺癌的被检出人数分别占被检出总人数的62.50%和57.13%,与初中及以上文化程度的各组被检出人数比较,P〈0.05,具有统计学意义。结论：积极宣传健康知识,提高妇女健康意识,针对特殊年龄段重点防范,尽可能做到早发现早治疗。

奥平栓剂与远红外光照射术联合治疗疗效的初步研究

采用奥平栓剂与远红外光照射术联合治疗慢性宫颈糜烂,并与单纯远红外光照射术进行了比较。结果表明:联合治疗具有治愈率高、不良反应小等优点,具有临床推广价值。

爱玉ISSR反应体系的建立与优化

通过单因子试验和正交设计,对影响爱玉ISSR-PCR扩增效果的因素,如模板DNA用量、Taq酶用量、dNTPs浓度、引物浓度、延伸时间和循环次数等指标进行优化.实验确立了可用于爱玉ISSR-PCR分析最适宜的反应体系:20μL反应体积中含1ng模板DNA、1.0U Taq酶、0.4μmol/L引物和0.18mmol/L dNTPs;PCR扩增程序为94℃预变性4min;94℃变性45s,53℃退火45s,72℃延伸2.5min,共35个循环;72℃延伸7min,4℃保存.应用该体系对14份爱玉种质进行扩增,证实了该体系的适用性和稳定性.

约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用

[目的]探讨约束护理告知书在脑外科约束护理中的作用。[方法]总结83例采用约束护理告知书签字的病例的护理体会并与未采用告知书的48例病例对照分析。[结果]采用约束护理告知书后病人发生意外情况率为4.8%与采用之前(25%)差异有统计学意义(t=11.52,P<0.001)。采用约束护理告知书后满意度得分90.53分±5.83分与采用之前(79.80分±4.54分)差异有统计学意义(t=-8.849,P<0.001)。[结论]约束护理告知书的使用有效地减少了病人发生意外情况的发生,并提高了家属对护理工作的满意度。

高龄患者行内镜下逆行胰胆管造影术围手术期的护理体会

总结了48例80岁以上高龄患者行内镜下逆行胰胆管造影术ERCP的围手术期护理,包括术前护理、术中护理、术后护理。认为高龄患者行ERCP具有疗效好、创伤小、并发症低的特点。通过加强围手术期护理,关注老年患者的生理特点与伴发疾病的情况,并给予相应的积极处理,可大大降低高龄患者行ERCP的并发症及死亡的发生。

尼莫地平在蛛网膜下腔出血中的应用及护理

尼莫地平能明显地降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。在应用尼莫地同时严密监测及精心护理是提高蛛网膜下腔出血治愈率的保证。

新生儿肺透明膜病发生的危险因素及临床治疗效果分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病(HMD)发生的危险因素及临床治疗效果。方法:将2020年3月至2022年3月青县人民医院收治的80例HMD患儿纳入观察组,同期选择于本院娩出的健康新生儿73例纳入对照组。收集两组的年龄、性别等一般资料,以多因素Logistic回归分析模型分析HMD发生的危险因素,另针对所有HMD患儿均采取对症处理+猪肺磷脂注射液治疗,统计治疗效果。结果:观察组中男性、胎龄<37周、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、宫内窘迫、先兆子痫占比均高于对照组,体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组前置胎盘、妊娠期高血压疾病占比相比,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,男性、胎龄<37周、胎盘早剥、妊娠期糖尿病、宫内窘迫、先兆子痫、体重低为HMD发生的独立危险因素(P<0.05)。80例HMD患儿经对症处理+猪肺磷脂注射液治疗后,其中显效52例(65.00%)、有效25例(31.25%)、无效3例(3.75%),总有效率达96.25%(77/80)。结论:HMD的发生与胎儿的性别、胎龄、出生体重、宫内窘迫以及母体存在胎盘早剥、妊娠期糖尿病、先兆子痫有关,本病经规范治疗可获得良好效果。

拔罐联合针刺在急性期周围性面瘫患者中的应用

目的:探究拔罐联合针刺在急性期周围性面瘫患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2022年11月乐平市中医医院收治的80例急性期周围性面瘫患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采取针刺治疗,观察组采取拔罐联合针刺治疗。比较两组的疗效、面部残疾指数(FDI)、面神经功能(HB)评分及不良反应。结果:治疗6周后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能评分(FDIS)、躯体功能评分(FDIP)高于对照组(P<0.05);观察组HB评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拔罐联合针刺可改善患者面部神经功能,减轻面部残疾程度,增强治疗急性期周围性面瘫的效果。

关于全过程工程造价管理要点的探讨

通过对工程造价管理的含义和意义进行简要分析,结合实际案例,从投资立项、设计环节、招投标环节、施工环节及工程竣工阶段等五个环节对全过程工程造价的控制策略进行分析,从而促进我国全过程工程造价管理的有效开展。

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌与抗生素诊治分析(附78例报告)

[目的]了解新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学分布及药敏试验,指导临床抗生素的合理选择与使用。[方法]回顾性分析从2009年1月2011年1月湖州市妇幼保健院新生儿重症监护室机械通气≥48h患儿共78例的临床资料及预后,并做气管内分泌物致病微生物培养及药物敏感试验。[结果]VAP的发病率为41.0%。32例VAP患儿共分离出病原菌38株,其中革兰阴性杆菌35株,革兰阳性球菌2株,真菌1株。病原菌以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌最为多见。药敏试验提示致病菌耐药情况严重,病原菌仅对少数抗生素敏感,而对临床常用抗生素,均产生了不同程度的多重耐药现象。敏感药物前三位为美罗培南(97.5%)、亚胺培南(95.1%)、环丙沙星(81.6%)。治愈25例(78.1%),好转4例(12.5%),放弃治疗后死亡3例(9.4%)。[结论]新生儿VAP有较高的发病率,感染以革兰阴性菌为主且多对常规抗生素耐药,了解VAP的致病菌及相应耐药情况,可为VAP的早期经验性用药提供临床指导意见。

蓝光照射联合人血白蛋白对新生儿高胆红素血症的影响

目的:探讨蓝光照射联合人血白蛋白对新生儿高胆红素血症的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月河北青县人民医院收治的新生儿高胆红素血症患儿80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上给予人血白蛋白治疗。比较两组患者临床症状缓解时间、临床疗效、胆红素水平、不良反应发生率。结果:观察组皮肤黄染消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后,两组患儿总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.330)。结论:蓝光照射联合人血白蛋白治疗新生儿高胆红素血症患儿效果确切,能降低胆红素水平,加快黄染消退,安全性高。

“以学生为中心”的技工院校班级管理研究

现阶段,职业教育主要以技工院校为依托,其中技工院校的班级管理工作至关重要,在教育改革下,应注重以学生为中心的管理方式。本文针对技工院校班级管理进行详细研究,简要阐述了技工院校学生的基本特点,分析了当前班级管理的具体现状。并从管理理念、人性化管理、班级环境、管理制度以及管理活动五个方面着重探讨了“以学生为中心”的技工院校班级管理主要措施,为相关院校提供充分参考。

基于岗位能力的高职国际贸易专业实践性教学探索

国际贸易专业在现代经济管理领域中占据的位置尤为重要,其技术性与变化性较强,实践性教学是教学过程中不可或缺的重要内容。以往的国际贸易专业没有形成良好的实践性教学体系,无法满足新时期专业发展与人才培养的要求。基于此,本文简述了高职国际贸易专业实践性教学存在的问题,并提出相关的改进思路和实施途径。

新生儿窒息肾脏损害中非浓缩尿蛋白电泳的意义

目的应用非浓缩尿蛋白电泳分析窒息新生儿的尿蛋白成份,观察不同程度窒息新生儿肾脏受损的程度和部位。方法采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术分析60例窒息新生儿以及22例正常新生儿(对照组)的非浓缩尿蛋白成份。结果窒息组尿中共检出9种蛋白成份;对照组共检出4种蛋白成份,以白蛋白为主。窒息组尿蛋白成份比正常对照组复杂,差异有显著性,P<0.01。尿蛋白成份构成与窒息程度之间呈正相关。结论窒息新生儿尿蛋白成份构成比正常新生儿复杂,且与窒息程度相关,rs=0.653,P<0.01。SDS-AGE尿蛋白电泳分析有助于监测新生儿窒息后的肾功能损伤情况,为早期诊断和治疗提供依据。

早期阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患者康复效果的影响

目的：探讨早期阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治手术患者康复效果的影响及临床应用价值。方法选择乳腺癌术后患者104例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规锻炼，观察组给予术后早期阶段性功能锻炼，记录两组临床康复效果。结果观察组治疗总有效率为94．23％，对照组治疗总有效率为75．00％，组间差异有统计学意义（χ^2＝7．386，P ＜0．05）。观察组干预后最大心率时间（4．67±1．21）min，距离（256．37±30．19）m，心率恢复时间（6．83±1．43）min，主观用力感觉评分（10．33±1．68）分；对照组干预后最大心率时间（3．21±0．68）min，距离（189．71±17．83）m，心率恢复时间（10．38±2．57）min，主观用力感觉评分（7．75±0．65）分，组间差异均有统计学意义（t ＝7．585、13．709、8．704、10．328，均 P ＜0．05）。观察组发生上肢水肿3例，皮下积液2例，皮瓣坏死2例；对照组发生上肢水肿11例，皮下积液9例，皮瓣坏死8例，组间差异均有统计学意义（χ^2＝5．282、4．981、3．983，均 P ＜0．05）。结论早期阶段性功能锻炼用于乳腺癌改良根治术患者，可以有效改善患者肩关节活动度，提升患者耐力，降低术后并发症发生，值得在临床上推广应用。

5273例在职女工乳腺病普查结果分析

乳腺疾病是妇女常见病、多发病,严重影响妇女的工作与生活。我县从1997年起开始对企事业单位在职女工进行乳腺疾病普查。为更好地掌握女职工乳腺病患病情况,分析影响患病的主要因素，现对2003～2007。年我所普查我县在职女工5273例乳腺病结果进行分析如下。