血浆置换治疗肾移植术后抗皮质激素的加速期排异反应

对７例肾移植术后加速期排异反应激素冲击治疗无效的患者作血浆置换治疗，结果６例排异逆转，１例失败。我们的体会是：对于体液免疫为主的血管型加速期排异，血浆置换疗效肯定，但应在排异发生的早期使用，配合适当的免疫抑制疗法。置换液胶体补充应以白蛋白为主，尽量不补血浆。应加强主持疗法，预防感染，对于术前群体反应抗体阳性、排异时合并急性肾小管坏死，则血浆置换疗效差。

应用尿素动力学模型评价血透患者透析充分性和营养状态的临床研究

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（TACurea）、整体尿素清除率（KT／V）、蛋白质分解代谢率（PCR），对42例维持性血液透析患者透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，发现TACurea和PCR是反映血液透析长期充分与否的重要指标．KT／V可直接反映单次透析效果，是调整透析方案的最佳指标．在透析不充分的情况下，KT／V对PCR有着重要影响．

尿毒症患者心室晚电位记录的临床意义

对５８例尿毒症病人心室晚电位（ＶＬＰ）进行检测并结合临床资料进行分析，结果显示，尿毒症患者的ＶＬＰ阳性率为１５．５％，显著高于正常对照组（０／１５）；ＶＰＬ阳性组严重心肌缺血、心功能衰竭、恶性室性心律失常等心脏阳性事件的发生率显著高于ＶＬＰ阴性组（Ｐ＜０．０１）。随访期间，２例猝死病人生前ＶＬＰ阳性。提示：ＶＬＰ检测对尿毒症，尤其是透析患者心脏性猝死具有较高的预测价值。

应用尿素动力学模型评价血透病人透析充分性和营养状态的临床研究

应用尿素动力学参数时间平均尿素浓度（ＴＡＣｕｒｅａ）、整体尿素清除率（Ｋｔ／ｖ）、蛋白质分解代谢率（ＰＣＲ）对４２例维持性血液透析病人透析充分性及营养状态进行评价，并与临床结果进行比较，我们发现ＴＡＣｕｒｅａ和ＰＣＲ是反映血液透析长期充分与否的重要指标，Ｋｔ／Ｖ可直接反映单次透析效果，是调整析方案的最佳指标，在透析不充分的情况下，Ｋｔ／Ｖ对ＰＣＲ有着重要影响．

糖尿病肾病尿毒症患者血液透析的临床研究

回顾性研究了32例糖尿病肾病肾功能衰竭患者采用血透治疗的临床资料，其一年生存率（78％）与国外相近，但长期存活率差异显著，死亡原因主要是心血管并发症。糖尿病肾病尿毒症患者血液透析疗效确切，但其自身代谢紊乱是一种高危因素，可加重透析并发症。糖尿病控制好坏，透析充分与否及营养状况与生存率有关。血后果糖胺／白蛋白比值、糖基化血红蛋白可作为血糖控制的良好指标。

聚合酶链反应检测血透患者血清中HBV-DNA的临床意义

乙型病毒性肝炎是维持性血液透析患者严重的感染并发症之一,它可以在患者之间交叉传播,引起透析中心肝炎的流行。而血清中HBV-DNA的存在,一直被看作是病毒复制的标志物,且与活动性肝病及传染性有关。本文采用聚合酶链反应(PCR)对透析中心42例维持性血液透析患者血清中HBV-DNA进行检测,并与常规血清标志物进行比较,以评价PCR方法在调查透析中心HBV感染的流行病学意义。 1 材料和方法 1.1 标本来源 维持性血透患者42例,男28例,女14例,平均年龄为45.3±10.8岁。

植物神经病变对血液透析中低血压发作的影响

对２２例血液透析中低血压发作（９例容量非依赖性，１３例容量依赖性）患者及１５例正常对照组的植物神经功能进行了比较，发现：容量非依赖性低血压发作组较正常对照组及容量依赖性低血压发作组植物神经损伤有显著性差异，植物神经病变在容量非依赖性低血压发作中起重要作用，其作用机制与甲状旁腺激素，心钠素无关。

尿毒症血液透析患者的植物神经病变

本文综述近年来国外对尿毒症血液透析患者植物神经病变的研究进展，包括临床表现、诊断方法、治疗和预后等方面。重点阐述了其可能的发病机理及其与外周神经病变和透析中低血压发作的关系，以及尿毒症不同治疗方法对植物神经病变的影响。

糖尿病肾病患者血液透析的临床研究

目的：提高糖尿病肾病血液透析患者的生活质量和生存率。方法：回顾性分析３２例糖尿病肾病患者血液透析治疗的临床资料。结果：１年生存率７８％，与国外相近，但长期生存率较低；死亡原因主要是心血管并发症；其自身代谢紊乱可加重透析并发症。结论：糖尿病肾病行透析疗效确切；糖尿病控制好坏、透析充分与否及营养状况与生存率有关；血清果糖胺（ＦＴＳ）／白蛋白比值。

聚合酶链反应检测血透患者血清中HBV DNA的临床意义

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测了４２例维持性血液透析患者血清标本的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ，以评价ＰＣＲ技术在调查透析中心ＨＢＶ感染的流行病学方面的应用价值。结果在４２例标本中有１７例ＨＢＶＤＮＡ阳性（４０．５％），与常规血清标志物相比较，ＨＢｓＡｇ阳性者其ＨＢＶＤＮＡ阳性率为６０．９％，而全部血清标志物均阴性者其ＨＢＶＤＮＡ阳性率为１３．３％。提示：ＰＣＲ方法是监测中心透析ＨＢＶ传染的更灵敏、更可靠手段。它也是对ＨＢＶ变异类型的鉴别及疗效评价方面的一个重要方法。

血液透析和肾移植对尿毒症植物神经病变的影响

对64例长期雏持性血液透析和11例肾移植患者手术前后的心脏植物神经功能进行检测。结果提示：充分的透析可阻止尿毒症植物神经病变的进一步发展，但其改善作用是有限的，已与透析时间长短无关。肾移植则可以逆转植物神经病变，使植物神经功能恢复正常。