排泄性尿路超声造影用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流

目的评价排泄性尿路超声造影(CeVUS)用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流(VUR)的价值。方法纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影(VCUG)诊断结果对比,采用Kappa检验评价二者诊断分级及评价疗效的一致性。结果术前和术后6、12及18个月CeVUS分级诊断VUR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较高;与VCUG分级诊断及评价疗效的一致性均极高(P均>0.05)。结论CeVUS可用诊断儿童VUR,特别适用于术后需多次复查的患儿。

颅脑超声对比MRI/CT在新生儿颅内出血诊断中的应用效果

目的:总结颅脑超声对比MRI/CT在新生儿颅内出血诊断中的临床应用效果。方法:回顾性分析研究2014年10月~2017年5月临床可疑颅内出血新生儿94例,对所有可疑颅内出血的新生儿均行超声检查;同时行MRI或者CT检查,以MRI检查为主,并将颅脑超声和MRI/CT的诊断结果进行比较分析,以此评价颅脑超声在新生儿颅内出血诊断中的临床价值。结果:颅脑超声在诊断新生儿脑室内出血敏感性优于MRI/CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI/CT在其它类型脑出血的检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑超声在诊断新生儿颅内出血中具有极为肯定的临床价值,超声能够早期筛查高危患儿的颅内出血情况,以及便捷的病情随访观察,超声检查与MRI或CT在诊断新生儿颅内出血中可以相互补充。

多模态彩色多普勒超声检查对颅外段颈内动脉夹层的诊断价值

目的探讨颅外段颈内动脉夹层(extracranial internal carotid artery dissection,EICAD)在多模态彩色多普勒超声检查(color Doppler ultrasonography,CDS)中的影像学表现及多模态CDS在诊断EICAD中的价值。方法回顾性分析2011年6月1日至2021年6月1日福建省立医院神经内科收治确诊的51例(102支颈内动脉)EICAD患者资料,所有病例均采用高、低频多模态CDS诊断,分析总结声像图特征,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查为金标准比较DSA与多模态CDS对EICAD的诊断结果。结果所有病例均表现为壁内血肿(内膜下低回声)及相应的血流动力学变化,32支(76.2%)为狭窄型,CDS显示近1/3段狭窄呈偏心、螺旋状,低频及彩色多普勒能量图显示中、远段2/3狭窄呈“细线征”或“鼠尾征”;10支(23.8%)为闭塞型,CDS显示全程管腔内未见明显血流信号,近心端血流频谱呈低速、高阻或低速震荡样改变。以DSA检查为金标准,超声诊断EICAD的敏感度、特异度、准确度分别为79.6%、94.3%、87.2%。DSA与超声在EICAD的诊断一致性Kappa值为0.619(P<0.001)。结论EICAD临床表现多样且病史隐匿,作为一种经济且无创的检查,CDS可作为筛查EICAD的首选辅助检查,有助于急诊快速明确诊断。

彩超联合踝肱指数在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗疗效评估中的应用

目的探讨彩超联合踝肱指数(ABI)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗前后评估中的应用价值。方法选择2014年2月至2016年8月于我院行介入治疗的下肢ASO患者45例,于介入前和介入后分别利用彩超及ABI检测方法对患者进行监测,观察并记录患者峰值血流速度(PSV)及ABI测值。结果介入后较介入前PSV显著降低(P<0.05),ABI升高(P<0.05)。介入治疗前ABI与PSV呈负相关(r=-0.295,P<0.05),介入治疗后ABI与PSV呈负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论 ABI检测及彩色多普勒超声对下肢ASO病变介入术前病情及术后疗效的评估有一定的作用。