儿童厌食症胃电图临床研究

【目的】探讨儿童厌食症胃动力与胃电图变化的关系。【方法】2007年5月-2008年2月本院门诊就诊,年龄1-7岁的50例厌食症儿童及50例健康儿童,分别接受胃肠电图仪检测,分析胃电描记数据,使用SPSS11.0统计软件处理数据。【结果】厌食症儿童胃电参数f、F、Vpp、Ra显示餐后比餐前降低,餐后胃窦导联f、F、Vpp、Ra比胃体导联降低,差异有显著性（P〈0.05）。健康儿童组餐后胃电参数f、F明显比餐前增高,而Vpp、Ra餐前餐后无明显变化,餐后胃窦导联f、F比胃体导联增高（P〈0.05）。【结论】厌食症儿童胃电异常,胃电基本节律减慢,提示胃动力异常,胃排空过缓。胃电图对评价厌食儿童胃动力异常极有帮助作用。

血清降钙素原联合C-反应蛋白及中性粒细胞动态监测对儿童社区获得性肺炎的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)及中性粒细胞(NEU)计数动态水平在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体鉴别及抗生素治疗终止时机的价值。方法 200例CAP患儿分为细菌感染组100例、病毒感染组50例、支原体感染组50例,另选取30例健康儿童为对照组,动态监测所有儿童PCT、hsCRP和NEU水平并比较。细菌感染组随机分为两组各50例,A组依据PCT值调整抗生素的使用,B组按照医生的临床经验进行。结果 1细菌组治疗后PCT、hsCRP、NEU水平较治疗前显著下降(P<0.05),病毒组及支原体组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。2细菌组PCT阳性率显著高于病毒组、支原体组及对照组的PCT阳性率,且显著高于细菌组的hsCRP、NEU阳性率(P<0.05)。3细菌组中,A组抗生素使用天数明显少于B组(P<0.05),两组肺炎复发率均为4.0%(P>0.05)。结论血清PCT联合hsCRP、NEU动态检测有助于儿童CAP病原体鉴别诊断,PCT比hsCRP和NEU有更高的特异性,是判断CAP抗菌治疗终止时间的良好指标。

儿童血清维生素D水平与哮喘的相关性研究

目的研究儿童血清维生素D水平与哮喘的关系。方法选择哮喘患儿102例和正常儿童38例作对照,收集所有儿童过去3年内临床资料,测定血清25-羟基维生素D[25(OH)VitD]水平和血清钙、镁、磷、碱性磷酸酶、总IgE和嗜酸性粒细胞(Eos)计数。比较两组血清25(OH)VitD水平和其他相关实验室检查结果。结果两组的年龄、性别以及维生素D补充情况差异无统计学意义;两组的BMI和呼吸道感染的次数差异有显著性差异。两组血清钙浓度差异无统计学意义,血清磷浓度、总IgE和嗜酸性粒细胞差异有显著性差异。两组血清25(OH)VitD水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘组儿童血清25(OH)VitD水平显著低于正常儿童,维生素D缺乏是呼吸道感染诱发哮喘发作的危险因素。

三联疗效治疗儿童功能性消化不良合并Hp感染疗效观察

目的观察克拉霉素三联疗效治疗儿童功能性消化不良合并幽门螺杆菌(Hp)感染的根除率及克拉霉素在治疗过程中引起的不良反应。方法选取广州医科大学附属第三医院荔湾医院及东莞市妇幼保健院2016年5月至2017年12月确诊功能性消化不良合并Hp感染的患儿80例,两间医院按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例,观察组前5 d应用奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾,后5 d应用奥美拉唑+克拉霉素治疗,对照组前5 d治疗与观察组相同,后5 d应用奥美拉唑+甲硝唑治疗,比较两组患儿Hp的根除率及用药不良反应。结果观察组患儿的幽门螺旋杆菌的根除率为95.00%,对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间的药品不良反应发生率为15.00%,与对照组的20.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克拉霉素三联疗法治疗儿童功能性消化不良合并Hp感染的根除率高,临床症状改善明显,克拉霉素出现药物不良反应少,未影响治疗,值得儿科临床推广应用。

广州市荔湾区学龄前儿童尿筛查调查分析

目的 为了早期发现及防止发展儿童慢性肾脏疾病的发生,调查分析广州荔湾地区健康学龄前儿童的尿液异常发病率。方法 收集2013至2017年小学1年级入学前6~7岁健康学龄前儿童常规的中段晨尿,采用尿干化学试纸法及尿沉渣分析法。结果 本研究共纳入调查儿童13 992名,总的尿液异常率为13.68%(1 914例),其中男孩为6.97%(523例),女孩为21.40%(1 391例);男孩尿白细胞异常64例(0.85%)、红细胞异常438例(5.84%)、尿蛋白30例(0.40%),女孩尿白细胞异常842例(12.98%)、红细胞异常582例(8.97%)、尿蛋白39例(0.60%)。女孩尿白细胞、红细胞异常明显高于男孩,差异有统计学意义(P<0.05),男孩和女孩尿蛋白异常无明显差异。结论 广州市荔湾区学龄前儿童的尿液异常率筛查,健康儿童存在高尿液分析异常率。进行健康学龄前儿童尿筛查对小儿隐匿性泌尿系统疾病的早期发现和早期干预非常必要,及追踪是否发展儿童慢性肾脏疾病具有积极意义。