重症监护病房腹腔感染患者病原学分布及耐药性分析

目的:探讨重症监护病房(ICU)腹腔感染(IAI)患者临床病原学分布及耐药性分析。为当地临床工作者面对腹腔内感染临床治疗时提供部分参考。方法:收集南平市第一医院2017年1月~2021年12月重症医学科收治的腹腔内感染病例资料。共收集164例腹腔内感染患者,其中男104例(63.41%),女60例(36.59%),年龄19~100岁,平均(60.88±16.23)。老年患者(>60岁)占57.93%。HA-IAI和CA-IAI所占比例分别为28.66%(47例)和71.34%(117例)。平均APACHE-Ⅱ得分为20.48±8.18。平均SOFA评分为7.37±4.03。ICU住院时间中位数21.34(1~117)d,ICU死亡率23.78%。结果:ICU-IAI排前5位致病菌分别为大肠埃希菌35株(25%)、白色假丝酵母菌23株(16.43%)、肺炎克雷伯菌14株(10%)、屎肠球菌13株(9.29%)、鲍曼不动杆菌13株(9.29%)。结论:ICU-IAI患者标本分离出的革兰阴性菌对常用抗生素的耐药率很高,使用抗生素时应该持续监测临床疗效。同时应该时刻关注耐药菌,尤其是在临床治疗效果不佳的情况下。