针刺配合综合康复治疗对肌腱多平面离断伤修复术后功能恢复的影响

目的:观察肌腱多平面离断伤修复术后针刺配合早期系统功能锻炼的疗效。方法:对两组多平面离断伤修复术后患者进行对照比较,治疗组为100例154指进行针刺配合系统的综合康复治疗,即术后24 h行综合康复训练,对照组为98例147指术后未能接受针刺及综合康复治疗的患者。结果:治疗组优良率为81.82%,对照组优良率为40.14%,经卡方检验,两组疗效有非常显著差异(P<0.05)。结论:肌腱多平面离断伤修复术后早期功能锻炼有益于手功能恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

针灸治疗脾虚证概况

将近10年来针灸治疗脾虚证的文献资料按穴位选择、治疗方法中的毫针、电针、灸法、水针及穴位埋线等6个方面进行分类综述。以探讨针灸治疗脾虚证的研究近况。针灸对脾虚证有显著疗效。

中药熏洗配合手法对骨折后腕关节功能障碍的治疗分析

目的:研究探讨中药熏洗配合手法对骨折后腕关节功能障碍的治疗效果。方法:选择我院2016年6月-2018年6月收治的66例桡骨远端骨折后腕关节功能障碍患者,按照随机数字表法,将患者分为两组,即对照组与观察组,每组33例,对照组实施中医手法治疗,观察组实施中医手法联合中药熏洗治疗,比较两组的临床疗效、患侧腕关节活动度、腕关节功能评分、疼痛评分、生活质量评分。结果:①组间临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。②两组治疗后的患侧腕关节活动度、腕关节功能评分、各项生活质量评分均较治疗前增高(P<0.05),两组治疗后的疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),而治疗后,观察组的患侧腕关节活动度、腕关节功能评分、各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05),其疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗配合中医手法用于桡骨远端骨折后腕关节功能障碍治疗中,可有效改善患者的腕关节活动度和腕关节功能,减轻其疼痛,有利于提高其临床疗效和生活质量水平。

PNF技术结合电针对前臂周围神经损伤术后康复的疗效研究

目的:探讨神经肌肉本体促进技术(PNF)结合电针对前臂周围神经损伤术后康复的疗效。方法:选取2020年7月-2021年6月深圳市龙岗区骨科医院收治的45例前臂周围神经损伤术后康复患者,以数字随机表法分为观察组、对照1组、对照2组,各组15例,对照1组行PNF技术及常规治疗,对照2组行电针及常规治疗,观察组行PNF技术结合电针及常规治疗,对三组治疗结果进行比较。结果:观察组总有效率为93.33%,较对照1组、对照2组的73.33%、66.67%高(P<0.05);治疗前,三组神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组上述指标较对照1组、对照2组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组主动关节活动度(AROM)和被动关节活动度(PROM)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各指标较对照1组、对照2组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PNF技术结合电针在前臂周围神经损伤术后康复中应用价值较高,可提高临床疗效,提高神经传导速度,还可改善关节活动度,值得应用。

踝关节骨折后期肢体肿胀应用中药加中医推拿手法治疗的观察

目的:观察分析踝关节骨折后期肢体肿胀应用中药加中医推拿手法治疗的效果。方法:选取深圳市龙岗区骨科医院自2016年1月-2018年1月收治的骨折后期肢体肿胀患者65例为研究对象,将65例患者随机分为观察组(35例)和对照组(30例),对照组患者应用甘露醇治疗,观察组应用中药方剂及联合中医推拿治疗,比较两组患者的治疗总有效率及肢体肿胀情况。结果:观察组患者的治疗总有效率优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前均有明显肢体肿胀现象,数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗10天后肿胀情况均有明显改善,观察组患者的改善程度优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药加中医推拿手法能够有效治疗踝关节骨折后期肢体肿胀患者,疗效明显,安全性高,值得推荐。

一例十指与双前臂同时离断再植的护理难点与对策

目的报道1例十指与双前臂同时离断患者的护理难点以及采取相应护理对策的效果。方法对我院1例十指与双前臂同时离断患者再植的护理进行回顾性分析,找出存在的主要护理难点,包括术前低血容量性休克、术后基础护理问题多、血运观察难、康复时间长等护理问题,并采取针对性护理对策。结果术后再植肢体、手指全部成活。术后随访3年,功能评价为良。结论十指与双前臂同时离断,不仅需要精湛的显微外科技术支持,而且还要有高效的护理团队的紧密协作,及时有效护理干预是提高手术疗效、促进患者康复的有效保证。

活血止痛汤对椎间盘退变大鼠髓核细胞IRE1α/JNK通路的影响

目的:探讨活血止痛汤对椎间盘退变大鼠IRE1α/JNK信号通路及髓核细胞凋亡的影响。方法:构建椎间盘退变大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、活血止痛汤低、中、高(1.75 g生药/kg、2.50 g生药/kg、5.00 g生药/kg)剂量组和阳性对照组(尼美舒利分散片,0.18 mg/kg)每组10只,另取10只假手术组大鼠。每天给药1次,连续20 d,给药体积10 mL/kg,假手术组和模型组给予等体积生理盐水。末次给药结束后,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠椎间盘组织病理学变化;Masuda评分法对各组大鼠椎间盘组织进行病理学评分;原位末端转移酶标记法(TUNEL)检测各组大鼠椎间盘组织中髓核细胞凋亡率;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠椎间盘组织中TNF-α和IL-1β含量;蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测各组大鼠椎间盘组织中IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平。结果:假手术组大鼠椎间盘组织结构正常,未出现明显病理变化;与假手术组相比,模型组大鼠椎间盘组织结构紊乱,髓核基质严重凝结,髓核细胞明显减少,且纤维环严重断裂,病理学评分、髓核细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β含量以及IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,活血止痛汤低、中、高剂量组大鼠椎间盘组织上述病理变化逐渐缓解,病理学评分、髓核细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β含量以及IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05)。结论:活血止痛汤可能通过抑制IRE1α/JNK信号通路,减少椎间盘退变大鼠髓核细胞的凋亡。

骨折延迟愈合治疗中应用独活寄生汤的症状转归情况研究

目的:探究分析骨折延迟愈合治疗中应用独活寄生汤的治疗效果以及转归情况。方法:选取本院自2016年3月-2018年3月收治的骨折延迟愈合患者72例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组36例骨折延迟愈合患者,对照组患者应用接骨七厘片治疗,观察组患者应用独活寄生汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:72例患者在本院治疗后,临床症状明显改善,在半年后经X线片确诊,72例患者中有10例患者没有治愈,两组患者治疗2月后,半年后的治愈率比较,数据比较差异具有统计学意义(P<0.02)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,数据比较差异具有统计学意义(P=0.01)。结论:应用独活寄生汤治疗骨折延迟愈合患者,效果良好.

手部神经缺损应用趾底神经移植修复术后实施康复护理的效果

目的探讨手部神经缺损应用趾底神经移植修复术后实施针对性康复护理的效果。方法选取2013年7月~2015年5月我院收治的手部神经缺损患者46例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。两组均接受趾底神经移植修复术治疗。对照组术后给予常规护理。观察组在对照组的基础上实施针对性康复护理。观察两组手部功能、手指感觉恢复情况及康复满意度。结果观察组术后手部功能康复优良率为95.65%,对照组为73.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12个月皮瓣两点辨别觉明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复满意率为91.30%,对照组为65.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手部神经缺损患者在趾底神经移植修复术后实施针对性康复护理,可促进手部功能及手指感觉恢复,改善远期预后。

任务导向性训练对上肢周围神经损伤患者的手功能及肌电图的影响

目的:探讨任务导向性训练对上肢周围神经损伤患者的手功能及肌电图的影响。方法:选择本院收治的122例因上肢周围神经损伤而诱发的手功能障碍患者,行计算机随机分组,对照组61例、试验组61例,对照组实施常规治疗及训练,试验组在此基础上增加任务导向性训练,观察两组患者的手功能改善情况及上肢周围神经损伤情况。结果:治疗前,两组患者手功能无明显差异(P>0.05),治疗后,试验组手功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);正中神经肌电图(EMG)显示,两组治疗后神经传导速度(MCV)、MCV波幅(AMP)均显著高于治疗前,且试验组AMP显著高于对照组,MCV潜伏期(LAT)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);桡神经EMG显示,两组治疗后MCV、AMP均显著高于治疗前,且试验组MCV显著高于对照组,LAT治疗后较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:任务导向性训练对上肢周围神经损伤具有较好的治疗效果,进而使神经功能得到改善及调节,促进神经损伤的恢复,临床应用价值高。

综合康复治疗四肢周围神经损伤的临床研究

目的:探讨综合康复治疗四肢周围神经损伤的临床价值。方法:选取2018年12月~2020年12月我院门诊治疗的四肢周围神经损伤患者50例,按照交替分组法分为两组,其中对照组25例接受电刺激治疗,研究组25例接受综合康复治疗。观察两组治疗效果,对比两组治疗前后神经传导速度(正中神经传导速度、尺神经传导速度及腓总神经传导速度),采用Fugl-Meyer运动量表(FMA)评估两组治疗后运动功能。结果:研究组治疗总有效率(92.00%)高于对照组(68.00%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的正中神经传导速度、尺神经传导速度及腓总神经传导速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗应用于四肢周围神经损伤患者的治疗中效果较佳,能够提高神经传导速度及运动功能。

踝关节骨折后期肢体肿胀应用中药加中医推拿手法治疗的观察

目的:观察分析踝关节骨折后期肢体肿胀应用中药加中医推拿手法治疗的效果。方法:选取本院自2016年1月-2018年1月收治的骨折后期肢体肿胀患者65例为研究对象,将65例患者随机分为观察组(35例)对照组(30例),对照组患者应用甘露醇治疗,观察组应用中药方剂及联合中医推拿治疗,比较两组患者的治疗有效率及肢体肿胀情况。结果:观察组患者的治疗有效率优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前均有明显肢体肿胀现象,数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗10天后肿胀情况均有明显改善,观察组患者的改善程度优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药加中医推拿手法能够有效治疗踝关节骨折后期肢体肿胀患者,疗效明显,安全性高,值得推荐。

温针灸促进肩袖损伤术后功能康复的疗效观察

【目的】观察温针灸对肩袖损伤术后功能康复的影响。【方法】将63例肩袖损伤修补术后患者随机分为观察组32例和对照组31例。对照组给予常规康复疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予温针灸疗法治疗,连续治疗8周。治疗4周和8周后,分别观察2组患者治疗前后肩关节功能评价量表评分、疼痛视觉模拟评定量表(VAS)评分的变化情况,并比较2组患者不良反应的发生情况。【结果】(1)研究过程中,观察组失访2例,对照组失访1例。最终观察组和对照组各30例纳入疗效统计。(2)治疗4、8周后,2组患者的肩关节功能评价量表评分均明显改善(P<0.05),且治疗8周后,观察组在改善肩关节功能评价量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗4、8周后,2组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)2组患者在治疗期间均未出现恶心、呕吐、肢体麻木、药物过敏、皮肤烫伤、感染等与针刺和艾灸相关的不良反应。【结论】温针灸结合常规康复方法治疗肩袖损伤术后功能康复,能够快速减轻患者疼痛的症状,更有效地促进肩关节功能的恢复,疗效显著。

骨折后腕关节僵硬的中医推拿辅助治疗及预后分析

目的:探讨分析骨折后腕关节僵硬的中医推拿辅助治疗效果及预后情况。方法:选取本院自2015年6月-2018年6月收治的55例骨折后上肢僵硬患者为研究对象,将55例患者随机分为2组,观察组30例,对照组25例,2组患者均进行中药熏洗及功能锻炼治疗,观察组在此基础上应用中医推拿治疗,比较分析2组患者的治疗效果。结果:2组患者治疗前的腕关节功能评分比较,数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的腕关节功能评分均有明显升高,观察组升高程度优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率均高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿辅助治疗能够有效改善患者腕关节功能,值得推荐使用。

PNF技术结合电针应用于前臂周围神经损伤术后康复中的效果分析

目的研究本体感觉神经肌肉促进(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)技术结合电针对前臂周围神经损伤术后康复的效果.方法选取该院2019年5月—2020年9月收治的前臂周围神经损伤术后康复患者30例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组15例.对照组采用PNF技术及基础治疗,研究组采用电针联合PNF技术及基础治疗.比较两组患者治疗后的运动、感觉功能及恢复优良率.结果研究组患者治疗后的运动、感觉功能均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗优良率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论PNF技术结合电针应用于前臂周围神经损伤术后康复中的效果显著,有利于促进患者运动、感觉功能的恢复,值得临床推广应用.

加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察分析加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:选取本院(在2016年8月-2018年8月)收治的56例膝骨性关节炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(28例,应用加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗方法)和对照组(28例,应用玻璃酸钠联合三步推拿点穴手法治疗方法)。结果:两组膝骨性关节炎患者治疗前膝关节功能评分、肿瘤坏死因子α水平、白细胞介素-6水平比较无统计学意义(P=0.111、0.056、0.066),治疗后膝骨性关节炎患者的膝关节功能评分、肿瘤坏死因子α水平、白细胞介素-6水平等优于对照组(P=0.021、0.002、0.017);实验组膝骨性关节炎患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味益肾强骨汤联合三步推拿点穴手法治疗膝骨性关节炎的疗效颇为显著。

下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤的疗效探究

目的:探讨下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤的临床疗效。方法:选取2016年12月~2018年11月我院收治的下肢骨折术后肿胀患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例。对照组给予下肢骨折术后肿胀的常规治疗,研究组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后的下肢肿胀程度。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后3d、7d肿胀中心高度明显低于治疗前(P<0.05),治疗7d肿胀中心高度明显低于治疗后3d(P<0.05);研究组治疗后3d、7d肿胀中心高度明显低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤临床疗效显著,能有效消除下肢肿胀,值得临床推广应用。

肌电生物反馈疗法在周围神经损伤患者中的应用效果及对其神经电生理的影响研究

目的探讨肌电生物反馈疗法在周围神经损伤患者中的应用效果及对其神经电生理的影响.方法选取2020年5月-2021年7月于我院接受治疗的60例周围神经损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组(采用常规药物治疗及常规康复训练)与观察组(采用肌电生物反馈疗法联合常规药物治疗及常规康复训练),每组30例.观察并比较两组治疗前后的神经电生理指标及治疗总有效率.结果治疗后,相比对照组,观察组的治疗总有效率更高,感觉神经传导速度、运动神经传导速度均更快,远端感觉潜伏期、远端运动潜伏期均更短,混合肌肉动作电位、感觉神经动作电位均更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论周围神经损伤患者采用肌电生物反馈疗法治疗的疗效显著,可有效改善患者的神经电生理功能,继而改善预后,值得临床应用.