甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病伴早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(T2DM)伴早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法 80例T2DM伴早期DN患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予预混胰岛素治疗,观察组患者给予阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗,评价两组治疗疗效。结果观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)达标率均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FPG、2h PG、Hb A1c、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM伴早期DN可改善血糖水平,延缓DN的进展,且不易出现低血糖反应,值得临床推广。

灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨灯盏花素与前列地尔联合治疗急性脑梗死患者的疗效,及其对患者血液流变学和神经功能的影响。方法选取2016年7月—2017年7月间在广东省紫金县中医院接受治疗的急性脑梗死患者100例,采用乱数表法将患者分为对照组和观察组各50例。入院后两组患者均给予抗感染、抑制血小板凝聚、调控血压、血脂、血糖及降颅压等常规治疗,在此基础上,对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用灯盏花素与前列地尔联合治疗,两组均治疗2周。记录并对比治疗后两组临床疗效,治疗前后NIHSS评分及血液流变学水平。结果治疗后观察组临床总有效率为92.00%,显著高于对照组74.00%的总有效率(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后观察组NIHSS评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后观察组血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原水平下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论灯盏花素与前列地尔联合治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,并且可以有效改善患者血液流变学和神经功能。

依那普利联合丹参酮治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的:探讨依那普利联合丹参酮治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法:选取2016年10月~2017年10月在我院接受治疗的慢性肺心病急性加重期患者130例,采用乱数表法将所有患者分为对照组和观察组各65例。对照组采用依那普利进行治疗,观察组采用依那普利联合丹参酮治疗。比较两组的临床疗效和治疗前后的左室射血分数(LVEF)、右室压(RVP)、平均肺动脉压(Mpvp),比较两组不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组LVEF水平均有所升高,RVP及Mpvp水平均有所下降(P<0.05),治疗后观察组LVEF高于对照组,RVP及Mpvp水平低于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:依那普利联合丹参酮治疗慢性肺源性心脏病急性加重期能有效改善心功能,提高疗效且安全可靠,值得临床推广。

小剂量卡托普利辅治对COVID-19相关心肌炎患者血管内皮功能和心肌酶谱的影响

目的 探究小剂量卡托普利辅治对COVID-19相关心肌炎患者血管内皮功能和心肌酶谱的影响。方法 于2022年6月至2023年5月选取在紫金县中医院诊治的COVID-19相关心肌炎患者50例,随机分为对照组25例及辅治组25例,对照组施行常规COVID-19相关心肌炎治疗方案,辅治组在对照组的治疗基础上给予患者小剂量卡托普利辅治。评价对比两组患者的血管内皮功能、心肌酶谱及预后转归。结果 治疗4周后,两组患者的一氧化氮(NO)、前列环素(PGI-2)水平均升高,内皮素(ET-1)水平均降低,且与对照组(51.15±9.98)ng/L、(61.47±9.75)μg/L、(82.45±9.38)μmol/L比较,辅治组的NO、PGI-2水平(57.76±9.23)ng/L、(73.58±10.63)μg/L显著高,ET-1水平(69.45±8.21)μmol/L显著低(P<0.05);两组患者的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶水平均降低,且与对照组(139.59±32.18)U/L、(304.22±27.58)U/L、(29.82±3.34)U/L、(37.21±3.86)U/L比较,辅治组的各指标水平(120.89±29.45)U/L、(276.91±23.95)U/L、(24.36±4.75)U/L、(31.14±4.26)U/L显著低(P<0.05);辅治组心肌酶谱恢复正常时间及住院时间(7.65±1.43)d、(8.27±1.57)d,与对照组的(8.99±1.54)d、(10.22±2.70)d比较显著短(P<0.05)。结论 小剂量卡托普利辅治COVID-19相关心肌炎患者,可减轻心肌损伤,改善血管内皮功能及心肌酶水平,促进患者心肌恢复。