自我管理软件在慢性心力衰竭患者护理中的应用

目的：运用自我管理软件建立新的疾病自我管理模式,实现对心力衰竭患者疾病的连续性管理,改善疾病预后。方法：选取2013年9月-2015年9月我院接受治疗的心力衰竭患者64例,随机分为对照组31例,试验组33例,对照组采用常规护理;试验组在常规护理基础上运用自我管理APP软件对患者实施为期6个月的疾病管理,并电话随访干预,评价患者半年后自我护理行为和服药依从性。结果：患者的服药依从性试验组高于对照组,在自我护理行为能力方面,试验组患者在体重测量、症状就诊、运动锻炼、液体摄入方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用自我管理APP让患者和家属主动参与药物、体重、运动、症状等方面的自我管理,提高遵医行为,改善预后,体现以患者为中心,展示个性化的健康管理新思维。

壳聚糖在下肢动脉介入治疗术后止血的效果分析

下肢动脉介入治疗随着介入器材及技术的发展得到了迅猛的发展,相对外科手术,其创伤小、安全性高、疗效确切等优点,成为诊断和治疗下肢动脉硬化性闭塞症的重要手段。经皮股动脉穿刺是介入治疗的基本途径,对动脉穿刺点常用人工压迫止血与弹力绷带加压包扎,但易产生血肿、淤斑及假性动脉瘤等出血并发症,且由于其压迫时间长,肢体制动时间久易发生穿刺点疼痛、腰背部酸痛等情况,影响患者术后舒适度。为了提高操作效率及安全性,减轻患者术后疼痛及出血并发症的发生率,我科将壳聚糖止血海绵应用于下肢动脉介入治疗术后穿刺处的压迫止血,对止血效果进行分析。

奥马哈系统的应用对慢性心力衰竭患者自我护理的影响

目的探讨基于奥马哈系统的健康问题评估与干预实践对慢性心力衰竭患者自我护理的影响。方法便利抽样法选取福建省第二人民医院住院的100例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组基于奥马哈系统中的问题分类系统进行健康问题评估并进行干预实践,评价观察组干预前后结局成效以及两组患者自我护理行为量表的评分。结果干预后,观察组奥马哈系统结局评价表有改善效果,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组和观察组自我护理能力均有提高,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用奥马哈系统能够加强对慢性心衰患者的有效管理和指导,改善慢性心衰患者自我护理行为,提高其自我护理能力。

舒筋止痛水定向药透对下肢血管介入术后腰痛患者的影响

目的:观察舒筋止痛水定向药透对下肢血管介入术后腰痛患者的效果。方法:选取下肢血管介入术后腰痛患者60例,随机分为对照组与试验组,各30例。对照组予常规护理,试验组在常规护理基础上予舒筋止痛水定向药透,观察两组视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰痛改善率。结果:制动停止时试验组VAS评分为(3.65±0.93)分,低于对照组的(4.55±1.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组腰痛总改善率为83.33%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋止痛水定向药透能降低下肢血管介入术后腰痛患者的疼痛程度。

下肢血管介入术后腰痛相关因素分析

[目的]探讨下肢血管介入术后病人腰痛相关因素及照护情况。[方法]选取行下肢血管介入的病人420例为研究对象,采取问卷方式对其介入术后相关因素及照护情况进行调查,采用Logistic回归分析模型探讨下肢血管介入术后腰痛发生情况、相关因素以及护理现状。[结果]420例下肢血管介入病人对术后腰痛情况进行视觉模拟评分并调查腰痛病人术后照护情况,调查结果显示腰痛病人102例(24.3%);通过单因素分析发现,不同年龄、性别及是否得到生活照护、定时翻身、是否得到心理照护在腰痛与非腰痛病人之间比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型分析显示病人年龄、术后缺少生活照护、未定时翻身是引起术后腰痛的危险因素(P<0.05)。[结论]下肢血管介入术后发生腰痛很常见,以术后6 h最剧烈,术后及时护理、提供细致的照护能降低介入术后腰痛发生率,减轻病人制动产生的不适感。

耳穴埋豆对原发性高血压失眠患者睡眠质量的影响

目的:观察耳穴埋豆对原发性高血压失眠患者睡眠质量的影响。方法:选择2015年12月11日-2016年12月15日120例原发性高血压失眠患者,采取随机分组的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上应用耳穴埋豆治疗,对比两组患者的睡眠质量。结果:观察组原发性高血压失眠患者睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠分值及PSQI总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋豆能够有效改善原发性高血压失眠患者的睡眠质量。

艾灸仪艾灸对慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响

目的观察使用艾灸仪艾灸对改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状的影响。方法将2016年1月-2017年6月入住我院心血管科60例慢性心力衰竭出现胃肠道症状的患者按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对照组给予常规护理,实验组在对照组护理基础上加用艾灸仪艾灸中脘、内关、足三里、合谷等穴,中脘穴每日1次,内关穴、足三里穴、合谷穴隔日左右交替艾灸,每次30 min,连续使用2周。比较2组干预前后胃肠道症状总积分及疗效。结果胃肠道症状总积分,对照组干预前为(11.427±2.691)分,干预后为(6.598±3.144)分,实验组干预前为(11.796±2.767)分,干预后为(4.636±2.398)分,实验组改善情况优于对照组(P<0.05);实验组总有效率为83.33%,优于对照组的50.00%(P<0.05)。结论艾灸仪艾灸有助于改善慢性心力衰竭患者胃肠道症状。

药熨法在30例心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停证患者护理中应用

据国家中医药管理局医政司印发13种中医护理方案,心衰病阳气亏虚、血瘀水停证临床表现为：胸闷气喘,心悸,咳嗽,咯稀白痰,肢冷,畏寒,尿少浮肿,自汗,汗出湿冷,舌质暗淡或绛紫,苔白腻,脉沉细或涩,结代[1]。且心力衰竭证型统计中,钱晶[2]等发现113例患者中阳气亏虚、血瘀水停证为67例,占约60%,治疗以温阳利水、益气活血为法。

循证护理在非杓型高血压患者强化式健康教育中的运用

目的观察运用循证护理对非杓型高血压患者健康教育后的临床效果。方法 48例患者按随机表法分为常规护理组23例和循证护理组25例。循证护理组在常规护理组基础上寻找循证证据支持,通过对非杓型高血压患者危险因素分析,提出循证问题,制定符合患者需求的指导计划,比较两组临床效果。结果循证护理组在白昼收缩压、舒张压、夜间收缩压以及夜间血压下降率等方面均优于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以循证为依据进行健康教育,能提高健康教育的效率,达到最佳护理效果。

虎符铜砭刮痧治疗不寐患者的效果

目的:探讨虎符铜砭刮痧治疗不寐患者的效果。方法:选取2020年7月-2021年12月福建中医药大学附属第二人民医院心内科的60例不寐患者作为研究主体。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予虎符铜砭刮痧治疗。比较两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,干预后睡眠情况。结果:干预后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍评分及总分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组夜间睡眠时间长于对照组,夜间觉醒次数少于对照组(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧对改善不寐患者睡眠状态具有积极作用,值得推广。

穴位按摩联合耳穴埋豆对高血压患者降压效果的观察

目的应用穴位按摩、耳穴埋豆在高血压治疗期间对降压效果的影响。方法选取2019年1月至2020年3月入住我院心血管科的高血压患者96例作为研究主体,以随机数字表法将纳选对象划分为四组(n=24),即对照组(常规治疗)、穴位按摩组、耳穴埋豆组以及联合治疗组,观察四组患者血压的情况。结果对照组、穴位按摩组、耳穴埋豆组以及联合治疗组降压有效率分别为70.83%、79.17%、75.00%、95.83%,组间数值对比结果为P<0.05;治疗前,四组患者血压对比结果为P>0.05;治疗后,联合治疗组血压低于其他三组,组间数值对比差异为P<0.05。结论将穴位按摩及耳穴埋豆应用于高血压患者的治疗中对控制血压具有显著效果,在提高降压总有效率方面发挥了一定价值,患者认可度和满意度较高,值得推广。

品管圈在提高住院糖尿病患者健康教育知晓率中的运用

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高住院糖尿病患者健康教育知晓率中的运用,以供临床参考。方法将品管圈活动开展前(2016年9—11月)抽查的45例住院糖尿病患者作为对照组,品管圈开展活动后(2017年2—4月)抽查的45例住院糖尿病患者作为观察组,比较活动前后住院糖尿病患者健康教育知晓率的情况。结果观察组的健康教育知晓率高于对照组(P<0.05)。结论通过品管圈活动丰富健康教育方式,与常规的宣教模式结合,可以提高住院糖尿病患者健康教育知晓率,且通过活动圈成员的能力也能得到提高。

增强型体外反搏对慢性心力衰竭患者活动耐量及心脏功能的效果分析

目的探讨增强型体外反搏在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的活动耐量及心脏功能中的效果分析。方法拟选取本院2019年9月至2020年9月就诊的慢性心力衰竭患者92例开展研究,按照随机分化法将其分为观察组(46例)、对照组(46例),其中对照组采取常规康复训练,观察组则在以上基础上采取增强型体外反搏康复模式(EECP)。比较两组心功能指标各项数值变化情况,针对患者左室射血分数(LVEF)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平数值进行检测,并统计两组活动耐量情况,包括6min步行距离、MLHFQ评分,并比较两组的治疗疗效。结果经干预后两组患者心功能指标数值显示,观察组与对照组相比,数据更优(P<0.05);观察组6min步行距离和MLHFQ分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.47%,高于对照组78.26%(P<0.05)。结论 EECP康复模式应用于CHF患者,可改善其活动耐量,并使其心脏功能得到增强,改善心功能各项指标,可加快疾病康复,值得推广应用。

紫草油外涂在预防胺碘酮致静脉炎中的应用

[目的]探讨采用紫草油外涂对预防胺碘酮导致的静脉炎的有效性。[方法]将60例经外周静脉使用胺碘酮治疗的病人随机分为对照组和观察组各30例。对照组进行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上采用紫草油外涂于静脉注射部位比较两组病人静脉炎的发生情况、静脉疼痛分值和静脉再次穿刺次数。[结果]观察组病人静脉炎发生率和严重程度低于对照组(P<0.05),静脉疼痛评分低于对照组(P<0.05),再次穿刺次数少于对照组(P<0.05)。[结论]紫草油外涂能较好地预防胺碘酮导致的静脉炎,降低疼痛程度,操作方便,价格低廉。

八段锦运动在冠心病患者PCI术后心脏康复中的应用

目的观察八段锦运动在冠心病患者PCI术后心脏康复中的应用效果。方法选择成功实施PCI术后患者60例,按随机数表法分为步行组和八段锦组,各30例。两组患者均给予常规心脏康复指导,步行组采用步行为运动方式,八段锦组以八段锦为运动处方进行干预,对比两组患者的临床疗效。结果康复治疗后,两组患者的心血管危险因素理化指标,西雅图心绞痛量表及中文版SF-36量表各维度得分较治疗前均有明显改善,其中八段锦组改善程度优于步行组(P<0.05)。结论八段锦运动能更好地改善PCI术后患者生存质量,且更有效地控制其心血管危险因素。

24式简化太极拳对老年原发性高血压伴轻度焦虑状态的影响

目的探讨24式简化太极拳对老年原发性高血压伴轻度焦虑状态的影响。6-12月就诊我院的原发性高血压伴轻度焦虑状态的100例老年患者,按随机数字表法分成对照组与干预组各50例。对照组予常规治疗与护理,干预组在对照组基础上结合24式简化太极拳练习干预,3个月后比较2组临床指标结果干预后2组SBP、DBP值均有显著降低(P<0.05);干预后干预组TC、HDL-C、LDL-C、FBG等生化指标水平均有显著改善,且优于对照组(P均<0.05);干预后干预组SAS得分显著优于对照组(P<0.05),WHO生活质量测定量表简表评分改善情况亦显著优于对照组(P<0.05)。运动可以辅助调控老年原发性高血压患者的血压水平,改善患者生化指标及焦虑状态,提高其生活质量。

CICARE沟通模式在高血压患者护理沟通中的效果观察

目的探究CICARE沟通模式应用于高血压护理中的效果。方法选取2018年9月至2020年4月于本院治疗的90例高血压患者,随机分为两组,一组为对照组,一组为观察组,各45例,对照组患者给予普通沟通模式进行护理,观察组患者应用CICARE沟通模式护理。分析两组不同护理沟通模式对患者健康教育知晓率及满意度影响的差异。结果经护理,相比对照组患者,观察组患者在健康教育知晓率和护理满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论应用CICARE沟通模式进行高血压护理较普通沟通模式护理程序可以提高患者对护理工作的满意度,减少护患纠纷,促进医疗环境的和谐发展,值得推广。

6S管理结合趣味心电图培训对心电监护效果的影响

目的探讨6S管理结合趣味心电图培训对心电监护效果的影响。方法通过对心电监护仪开展6S管理,对护理人员开展趣味心电图培训,探讨6S管理与趣味心电图培训的应用效果。结果实施6S管理后,护理人员进行心电监护的操作时间短于实施前,心电监护仪的时间显示正确率高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);开展趣味心电图培训后,护理人员心电图识别考核评分、护理记录正确率及对心电图培训的满意度均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6S管理结合趣味心电图培训能够提高心电监护的及时性、有效性。

健身操训练对慢性心力衰竭患者运动耐量的影响

目的通过中医健身操训练提高慢性心力衰竭患者运动能力,促进患者康复,降低患者医疗费用。方法将符合纳入条件的慢性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组在接受常规治疗和护理的同时,指导患者在病情稳定后进行康复训练:心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者进行六字诀呼吸操训练,心功能Ⅰ级和Ⅱ级患者进行八段锦训练,并在出院后对患者进行1年的随访和指导,鼓励患者坚持六字诀呼吸操和八段锦练习。对照组患者仅进行常规治疗与护理。所有患者跟踪随访1年,观察两组患者6分钟步行距离(6MWT)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽水平的变化,统计1年内因心力衰竭住院的次数及医疗费用。结果与对照组相比,实验组患者在经过中医健身操训练1年后,6MWT步行距离增长,心功能分级及脑钠肽水平降低,1年内因为心力衰竭再次住院的次数较少,因为心力衰竭住院的总费用降低。结论中医健身操训练能提高慢性心力衰竭患者运动耐量,促进患者康复,降低医疗费用。

视频健康教育在冠脉介入治疗中的效果评价

目的探讨视频健康教育模式在冠脉介入治疗中的应用效果。方法选取行冠脉介入治疗患者200例为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组(各100例),对照组采用常规健康教育方式,试验组在此基础上制作冠脉介入有声多媒体课件及介入相关流程视频进行健康教育。用问卷调查患者手术前后状态焦虑情绪、冠脉介入知识知晓率,评估治疗护理的依从性。结果干预后试验组焦虑得分(43.5±12.8)低于对照组(51.9±13.9);试验组患者对冠脉介入知识知晓得分(14.47±2.73)高于对照组(11.17±2.81);试验组对术后饮水排尿、卧床休息、术后体位以及制动方面的依从性均优于对照组。结论视频健康教育能有效缓解患者的术前焦虑,提高患者冠脉介入知识的知晓率和对介入相关治疗护理的依从性。