舒丽启能治疗肠易激综合征临床疗效观察

目的观察舒丽启能治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法选择门诊肠易激综合征患者:治疗组服用舒丽启能,每次200mg,口服,3次/d;对照组服用斯巴敏(匹维溴氨),每次50mg,3次/d,观察患者腹泻、便秘、排便不尽感和下腹痛症状的改善情况。结果舒丽启能治疗便秘症状疗效优于斯巴敏,P<0.05。对腹泻、排便不尽感及下腹痛等改善方面疗效相似,P均>0.05。结论舒丽启能治疗IBS具有良好的临床疗效。

非均质砂砾岩储层地应力解释及压裂设计优化

玛南砂砾岩储层地应力分布非均质性强,亟需建立适合非均质砂砾岩储层的地应力解释模型,用于指导压裂段簇设计。通过开展井下岩心岩石力学和地应力测试实验,获得了砂砾岩动静态力学参数转换关系,建立了玛南砂砾岩组合弹簧地应力模型,优选了关键参数取值。基于地应力计算数据,建立了水平井段水平地应力差无监督聚类模型,获得了分米级空间分辨率的水平地应力差分布和聚类类别;综合考虑缝间应力干扰、套管接箍位置、桥塞位置和地应力聚类结果,优选段内水平地应力差均值10%范围内布置射孔簇,形成了砂砾岩储层水平井布缝优化方法并编制了计算机算法。研究结果表明,组合弹簧模型地应力计算误差0.7%~1.5%;储层纵向地应力标准差0.45,存在显著的非均匀分布特征。针对玛南区块一口典型砂砾岩储层水平井进行地应力解释与无监督聚类压裂段簇优化,地应力聚类12类,优选压裂段数17,段内射孔簇选择在水平地应力差相近井段,有望提高压裂改造均衡性和有效性。

利用信息技术开展大班幼小衔接主题活动的实践

大班幼儿进入幼儿园的时间较早,他们对世界充满了好奇心,这个阶段是培养儿童良好学习习惯和形成初步的社会技能、认知与情感等方面能力发展最为重要时期,教师要充分利用好这一年龄段孩子们最喜欢或者感兴趣的话题。但是目前我国很多地区都存在着信息技术运用不当或不熟练问题,这就要求教师在教学过程中不断探索新的教育理念,将信息技术与课程内容、活动组织方式和评价标准相结合,使信息技术与教学内容有机结合,让幼儿在轻松、愉快的氛围中掌握学习技能。

离心成型超高性能混凝土电杆简介

介绍了影响卧式离心成型超高性能混凝土(UHPC)电杆质量的关键因素,主要包括原材料选择(胶凝材料、骨料、外加剂、纤维等)、UHPC制备(投料顺序、拌和时间等)、离心成型制度(模具转速、离心时间等)及蒸汽养护控制(养护时间、养护温度等),可为卧式离心成型UHPC电杆的应用提供参考。

Oddi括约肌运动功能障碍的诊断和治疗

Oddi括约肌运动功能障碍(SOD)是临床较难诊断和治疗的疾病之一.SOD诊断方法较多,但尚缺乏敏感性及特异性的诊断方法.目前认为Oddi括约肌压力测定(SOM)是诊断Oddi括约肌运动功能障碍的"金标准",但因其数据结果的准确性及测压后并发症等影响,难以在临床广泛开展.极少数SOD患者可通过药物治疗缓解症状,更多的SOD患者依靠内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗,EST是SOD最常用且有效的治疗方法,尚有部分患者需通过经十二指肠Oddi括约肌切开成形术及胆肠吻合等外科手术方法才能达到治疗目的.

肝内外胆管结石的内镜治疗

胆道疾病内镜治疗最常见的途径有经口(peroral)、经皮(percutaneous)和腹腔镜(Lc)治疗三种,根据适应征选择不同的治疗方法.本文综述肝内外胆管结石经口十二指肠镜及经皮胆管镜治疗的进展,具体操作方法,适应症的选择,合并症的产生、预防和治疗.

脐动脉血气分析用于评价新生儿窒息的临床研究

目的探讨脐动脉血气分析在评价新生儿窒息的应用效果。方法回顾性分析75例新生儿及产妇的临床资料，胎儿根据不同孕周分为早产儿和足月儿组，其中早产儿根据不同分娩方式分为经阴道分娩和破宫产组，分析不同组别脐动脉血气分析和1minApgar评分结果。结果44例早产儿和31例足月儿1minApgar评分差异有统计学意义（P〈0．05），但脐动脉血气分析差异无统计学意义（P〉0．05）；早产儿中，25例经阴道分娩，19例经剖宫产分娩。2组二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脐动脉血气分析在诊断新生儿窒息的效果较好，应联合Apgar评分以提高诊断准确性。

基于大数据的环境趋势估计方法研究

环境趋势估计对于环境治理具有重要作用。利用基于灰色系统的估计模型对环境质量发展趋势进行估计时,存在预估不准确的问题。针对上述问题,提出一种基于大数据的PSR环境趋势估计模型。首先利用大数据技术选取模型构建指标,并同时利用目标渐进法对其进行标准化处理,然后利用熵权法对每个指标进行权重赋值,最后利用加权法进行环境质量综合评分计算,完成环境趋势估计。与基于灰色系统的环境趋势估计模型相比,基于大数据的PSR环境趋势估计模型能更为准确的估计出环境发展趋势,综合评分计算准确性提高了20%。

考虑餐厅废气排放的大气污染治理效果影响模型研究

为确定餐厅废气排放对大气空气质量的影响,提出一种考虑餐厅废气排放的大气污染治理模型。首先确定该浓度下大气污染物分布规律;分析污染物分布规律,并按照餐厅产生废气的不同途径计算大气中的污染物总量;对污染物总量进行污染成分分析,计算大气污染物浓度;受大气温度、湿度、风速及风向的影响,以此为基础计算大气污染指数,根据污染指数变动情况明确大气污染治理效果的影响。结果表明,餐厅废气排放对大气污染治理的效果具有一定影响。

门冬胰岛素与人胰岛素对糖代谢异常患者的效果研究

目的分析门冬胰岛素与人胰岛素用于治疗糖代谢异常患者的安全性及有效性。方法糖代谢异常的患者60例随机分为对照组及观察组,每组30例。2组患者分别于每天早晚经皮下注射人胰岛素及门冬胰岛素,持续注射12周,观察2组患者分别于早、午、晚餐前2 h血糖的变化值,观察2组糖化血红蛋白的变化水平以及低血糖事件。结果观察组及对照组患者治疗后血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组患者餐前、餐后2 h的血糖水平低于对照组患者(P<0.05)。2组患者低血糖事件发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素能有效降低患者餐后血糖水平,同时可有效控制糖化血红蛋白,能有效减少治疗过程中低血糖事件的发生。

基于路由表权重调整提高任意播负载均衡性能的算法

为了提高任意播的负载均衡性能,采用周期性负载信息反馈和阈值事件信息反馈相结合的方法建立及时信息反馈机制,并根据反馈信息调整路由表实体的权重来改变数据包的目的服务器。最后,计算负载均衡度对任意播负载均衡的性能进行定量分析。模拟实验结果表明,该算法能够提高任意播负载均衡的性能。

胰腺假性囊肿、胰腺脓肿的超声内镜下治疗进展

胰腺假性囊肿、胰腺脓肿的治疗方法不断推陈出新,近年来超声内镜技术逐渐趋于成熟,目前已成为胰腺假性囊肿、胰腺脓肿非手术治疗的主要方法之一.本文通过系统回顾胰腺假性囊肿、胰腺脓肿的超声内镜下治疗进展,希望有助于临床工作者对胰腺假性囊肿、胰腺脓肿超声内镜下治疗有一个更全面的理解和认识,有利于胰腺假性囊肿、胰腺脓肿超声内镜下治疗在临床工作中的应用和普及.

内镜食管静脉曲张套扎术的短期疗效和安全性分析

目的:探讨采用内镜套扎术治疗肝硬化合并食管静脉曲张患者的短期疗效及术后并发症。方法:63例肝硬化患者经过常规胃镜检查已确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对食管静脉曲张进行急诊、择期套扎,其中12例食管静脉曲张破裂出血患者行急诊胃镜检查并于胃镜下行食管静脉曲张套扎治疗,51例择期行内镜食管静脉曲张套扎治疗。63例患者均于术后4周复查胃镜,并评价套扎术后并发症。结果:54例(85.7%)食管静脉曲张程度均明显减轻,其中9例(14.3%)患者食管静脉曲张完全消失。术后出现胸骨后疼痛49例(77.8%),吞咽困难12例(19.0%),发热8例(12.7%),术后出血5例(7.9%)。63例患者术后4周均未发生死亡。结论:内镜食管静脉曲张套扎术是一种临床上治疗肝硬化食管静脉曲张有效和安全的治疗措施。

PD98059对胰腺癌Panc-1细胞株及裸鼠荷瘤增殖、凋亡的影响

目的:探讨MAPK/ERK1/2细胞信号通路在胰腺癌演化中的作用和机制.方法:用不同浓度PD98059处理Panc-1细胞及裸鼠,采用MTT法观察其对胰腺癌细胞增殖的影响,利用流式细胞仪检测胰腺癌细胞周期以及细胞凋亡的变化,使用Hoechst33258染色观察凋亡细胞的形态,应用Westernblot检测裸鼠荷瘤MAPK/ERK1/2通路P-ERK1/2蛋白的表达变化.结果:不同浓度的PD98059均可显著抑制胰腺癌Panc-1细胞的增殖(均P<0.05),且随着处理时间的延长,PD98059浓度的增加,其抑制能力逐渐增强.96h50μmol/L的PD98059抑制Panc-1细胞增殖的能力最强,其A490与对照相比具有统计学差异(0.391±0.029vs0.994±0.057,P<0.05).此时Panc-1细胞的凋亡率较对照组明显增加(11.77%±1.33%vs1.13%±0.19%,P<0.05),而20μmol/L的PD98059处理后,细胞凋亡率与对照组无明显增加.PD98059同时可以降低裸鼠荷瘤P-ERK1/2蛋白的表达,其完全抑制浓度(50μmol/L)具有最强的抑制能力.结论:MAPK/ERK1/2信号通路是调控胰腺癌细胞重要的因素之一,其作用机制与磷酸化的ERK1/2蛋白有关.

基于“文学阅读与创意表达”任务群的——以统编版小学语文四年级上册第一单元为例

新课程背景下,学习任务群引领教学方式变革,而大单元教学倡导指向核心素养的任务学习,与学习任务群的理念一致。为培养小学阶段学生的语言文字运用能力,教师可采用基于学习任务群的大单元教学方式,依托新课标,理清统编版小学语文教材的编排意图,探究在学习任务群视野下的单元整体教学的设计与实施,构建以任务为导向的单元整合教学策略。

第二届海峡两岸消化论坛会议纪要

秉承海峡两岸四地学术交流、促进医学进步和为民谋福祉的宗旨，第二届海峡两岸消化论坛于2009年8月27～29日在美丽的海上花园城市——厦门拉开帷幕。

无线传感器网络的基于信任管理的分布式高可靠覆盖机制

为解决无线传感器网络中的安全覆盖问题,将覆盖算法整合到信任管理系统中,提出了一种基于信任管理的分布式高可靠覆盖机制(HRCMTM)。通过分析信任管理系统的潜在要求,从理论上推导和分析了网格尺寸选择。引入动态信任阈值新的概念,定量分析了覆盖节点集大小、联合信任度与动态信任阈值之间的关系。在此基础上,设计了确保可靠覆盖目标区域的节点调度覆盖算法。仿真结果验证了这一新的机制在覆盖率和联合信任度等方面的有效性。