幽门螺杆菌临床菌株克拉霉素耐药性及耐药基因突变位点分析

目的检测贵阳地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)临床菌株对克拉霉素耐药性及相关基因突变情况。方法采用琼脂稀释法对临床分离鉴定的Hp菌株,进行体外抗生素敏感试验,选取Hp克拉霉素耐药的临床菌株10株、克拉霉素敏感的临床菌株4株和质控菌株2株,进行23SrRNA基因功能区V区片段的PCR扩增和测序,与GenBank中公布的Hp菌株相关序列进行比对分析。结果贵阳地区Hp临床分离株对克拉霉素的耐药率达30.9%(13/42)。贵阳地区10株Hp耐药菌的23SrRNA基因片段的碱基突变包括T2183C(10/10)、T2245C(9/10)、A2144G(6/10)、C2196T(1/10)、A2224G(1/10),4株敏感菌株在2183、2196、2224和2245位点也存在碱基差异,2144位点的基因突变仅存于耐药菌株中。结论贵阳地区Hp克拉霉素耐药率较高,耐药菌株23SrDNA与耐药性相关的基因突变主要为A2144G。

幽门螺杆菌药物敏感性检测方法的比较

目的探讨E-test法、纸片扩散法和界值法检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)药物敏感性的优缺点及一致性。方法采用界值法、纸片扩散法和E-test法对20株Hp临床菌株进行甲硝唑、克拉霉素、四环素和阿莫西林的药物敏感性检测。结果界值法中,各临床菌株在对照平板上均良好生长,根据在界值平板上生长情况,获得20株Hp对甲硝唑、克拉霉素、四环素和阿莫西林的药物敏感性结果;E-test法中,20株Hp有12株检测到MIC(minimum inhibitory concentration,最低抑菌浓度),8株因抑菌圈不规则,未获得MIC值;纸片法检测中,10株Hp观察到规则的抑菌圈并测量出抑菌圈直径,另10株抑菌圈不规则或不明显,未能测量到抑菌圈直径。三种方法均有检测结果的10株Hp中9株对克拉霉素、阿莫西林、四环素和甲硝唑的药物敏感性结果一致;1株对甲硝唑的敏感性,以E-test法检测为敏感,以琼脂稀释法和纸片扩散法检测结果却为耐药。结论三种药物敏感性检测方法中,界值法较E-test法和纸片法稳定;三种方法检测克拉霉素、阿莫西林和四环素的药物敏感性结果一致,但甲硝唑的药物敏感性结果不一致。

511例结核囷疲涂片阳性结果分析

目的 了解邯郸市传染病医院就医患者痰涂片阳性分布,控制痰标本质量,提高检出率,为本市结核病防治工作提供 保障.方法 回顾性分析2013年1？6月到本院就诊的肺结核患者511例痰液标本资料.结果 511例痰液阳性标本,涂片阳性 率以15-29年龄段最高;不同性状痰涂片中,干酪痰所占比重较高.结论 控制痰标本质量,提高检出率;肺结核防治工作中,高 度重视15 - 2 9年龄段疑似肺结核患者的防控力度,对于提高结核病的防治效果,保障人群健康有重要意义.

邯郸地区慢性乙型肝炎基因型和 HBVP 区基因耐药突变的研究

研究邯郸地区慢性乙型肝炎基因型分布特征及耐药基因 HBV P 区突变模式。方法:收集 2014 年 1 月-2015 年 12月在我院(河北邯郸市传染病医院)就诊的门诊及住院 CHB 耐药患者血清 100 例,采用实时荧光定量 PCR 试验检测 HBV 基因型,通过测序分析耐药患者的 HBVP 区基因突变模式。结果:本组 100 例患者中,HBV 基因 C 型 94 例(94%) ,B 型 3 例(3%) ,C 型 D 型混合型 1 例(1%) ,其他基因型 2 例(2%) ;HBV P 区基因变异位点有 RT80、RT109、RT145、RT180、RT181、RT204、RT236,单点突变中 RT204 突变率最高,两点突变中 RT180、RT204 突变率最高。结论:邯郸地区 HBV 基因型分布以 C 型较为多见,HBV P 区基因耐药突变模式较为复杂,多基因突变出现,通过测序技术可更好的为临床个体化治疗提供更高的参考价值。

血常规的临床检验分析

对血常规临床检验结果进行分析以提高检验准确性与可靠性。方法 将2014-2015年自愿来我院进行健康体检的120名体检这者随机分为观察组与对照组,观察组抽取静脉血进行血常规检验,对照组采集末梢血进行血常规检验,比较两组受检对象血液中WBC、RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT各项指标水平。结果 观察组受检者血液中RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT指标水平均高于对照组,组间差异具备统计学意义(P<0.05);观察组血液中WBC水平低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用静脉血行血常规检验所得到的检验结果比通过末梢血进行血常规检验获得的结果更加准确可靠,建议临床血常规检验以静脉血为标准。