弹力纤维瘤96例临床病理分析

弹力纤维瘤是一种良性结缔组织肿瘤，在临床及病理上均具有特征性。自从Javri和Saxon1961年首次报道后，国内外陆续有零散病例报告。作者对本院2002年8月至2010年8月诊断的96例报告如下。

内窥镜活检诊断十二指肠球部结核1例报告

患者男,25岁,因上腹部疼痛2年余,发热3d,于2008年12月5日就诊。患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间歇性隐痛,伴恶心、乏力、纳差,无呕吐。近3d出现发热,体温39.1℃,以午后及夜间为著。2年来患者消瘦约5kg。既往胃炎病史3年,其兄有肺结核病史。体格检查：T39.1℃。

结节性筋膜炎19例临床病理分析

目的探讨结节性筋膜炎(NF)的临床病理特点。方法观察19例NF病例的病理组织学特点,分析临床资料并文献复习。结果 NF多见于青壮年,好发于上肢前臂,临床表现:生长迅速,肿块小,质硬或韧,边界不清。组织学特征:增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞呈车辐状、"C"形或"S"形;核分裂象易见,无病理性核分裂象;小裂隙形成;红细胞外渗、有少量炎细胞及丰富的新生毛细血管;黏液样基质。结论 NF是一种纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变,诊断时应注意其临床、组织学特征,并掌握鉴别诊断,防止误诊。

嗜酸性膀胱炎二例报告并文献复习

目的探讨嗜酸性膀胱炎的临床表现、病理特点和诊治方法。方法对嗜酸性膀胱炎2例进行临床分析并结合文献复习，从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。例1，男，63岁，主要表现为无明显诱因出现间断性肉眼血尿，伴尿频、尿急、排尿困难和腹痛。无明显过敏史，膀胱镜检查示膀胱底部有5cm×3cm范围增生隆起，高出黏膜0．2—0．4cm。例2，女，42岁，无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难和耻骨上疼痛并伴间断血尿，无明显过敏史，膀胱镜检查见膀胱底及膀胱颈部菜花样肿瘤病变，大小约4cm×3cm×2cm，高出黏膜0．3—0．4cm。B超、CT及IVU等影像学检查2例均表现为膀胱壁增厚和占位性病变。2例均行经尿道病变电切术并辅以皮质激素、抗生素治疗。结果2例患者术后病理均为嗜酸性膀胱炎。术后随访6个月，排尿异常症状消失，B超、CT及IVU等影像学及膀胱镜检查未见膀胱占位性病变。结论嗜酸性膀胱炎临床少见，易误诊为膀胱肿瘤，膀胱镜检查与组织活枪和切除组织的病理检查是诊断的必要步骤，治疗方法包括经尿道膀胱病变切除术并辅以非特异性的药物治疗。

基底细胞样乳腺癌临床病理特征及免疫组织化学分析

目的观察基底细胞样乳腺癌的临床病理特征及免疫组织化学表现，探讨其诊断标准。方法根据免疫表型将448例乳腺癌分为腺腔A型、腺腔B型、正常乳腺样型、HER2过表达型、基底细胞样型进行临床病理分析、形态学观察及免疫组织化学InVitrogen二步法染色。结果基底细胞样乳腺癌共69例，占15．4％（69／448）。形态学特征主要有：由实性巢片状的癌组织构成，呈弥漫性生长方式；癌组织中央出现无细胞性瘢痕区；出现地图样片状坏死区域；癌组织呈推进性生长方式，有推挤性边缘；间质有不同程度的淋巴细胞浸润；肿瘤细胞呈合体状、界限不清；瘤细胞呈泡状核样，常可见明显核仁；核分裂象多见；常伴化生成分（均P〈0．01）。基底细胞样乳腺癌高度表达CK5／6、CK14、CK17（均P〈0．01）。结论基底细胞样乳腺癌具有一定的形态学特征和独特的免疫表型特点。

子宫内膜异位症恶变临床病理及免疫组织化学分析

目的探讨子宫内膜异位症恶变的临床表现、病理及免疫组织化学特征、治疗方法和预后。方法观察5例子宫内膜异位症恶变患者（其中卵巢巧克力囊肿恶变4例，子宫腺肌病恶变1例）的病理形态，并行免疫组织化学分析。结果子宫内膜异位症恶变患者的主要表现为盆腔包块、腹痛、痛经。病理类型为卵巢子宫内膜样癌2例，卵巢透明细胞癌2例，子宫腺癌1例，镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期均为Ⅰ期。结论子宫内膜异位症恶变的确切发生率难以估计，该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化疗为主。