老年人急腹症术后死因分析的启示

目的 探讨老年人急腹症术后死亡的主要原因 .方法 我科 1995年 1月～ 1999年 12月五年来共收治老年人急腹症病例 2 85例 ,其中死亡 30例 .作回顾性死亡原因分析 .结果 30例术后死于并发症中 ,肺部感染及其所致的呼吸衰竭占 5 0 % (15 /30 ) ;急性肾功能衰竭 30 % (9/30 ) ;心力衰竭 10 % (3/30 ) ;肝功能衰竭 6 .7% (2 /30 ) ;其它原因3.3% (1/30 ) .结论 老年人急腹症的特点是起病急 ,发展迅速 ,大多数合并不同程度的内科疾病 .故术后并发症较严重 ,死亡率高 .加强围急诊手术期的监护与治疗 ,尤其急诊手术前对并存病的有效控制是手术成功、减少死亡率和提高治愈率的关键 .

老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔59例临床分析

目的 :通过分析 59例 6 0岁以上经手术和病理证实的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者 ,总结老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。结果 :胃溃疡穿孔 2 2例 ,十二指肠球部溃疡穿孔 37例。术前有并存病 30例 (50 .8% )。均行手术治疗 ,其中修补术 2 4例 ;胃大部分切除术 35例。治愈 52例 (88.1% ) ,死亡 7例 (11.9% ) ,术后并发症 2 5例 (4 2 .4 % )。结论 :老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型 ,就诊时间偏晚 ,体温、白细胞计数变化不明显 ,并存病及并发症多等特点。

大肠癌患者血清胃泌素血症及临床意义

目的 :探讨高胃泌素 (GAS)血症与大肠癌临床表现之间的关系。方法 :应用放射免疫法 (RIA)检测大肠癌患者血清GAS水平。结果 :手术前大肠癌患者血清GAS水平为 ( 15 7 34± 34 32 )ng/L ,高于对照组 ( 4 8 4±41 95 )ng/L ,二者差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。血清GAS水平在大肠癌组中手术前后 ( 15 7 34± 34 32 ,76 6 8±40 5 )差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;手术后血清GAS水平 ,大肠癌组为 ( 76 6 8± 40 5 )ng/L ,对照组为 ( 5 2 43±34 2 1)ng/L ,两组差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;对照组手术前后 ( 4 8 4± 41 95 ,5 2 43± 34 2 1)比较差别无显著意义(P >0 0 5 )。不同临床分期之间血清GAS水平差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :大肠癌患者血清GAS水平升高 ,有一定特异性 ,测定GAS值可作为早期诊断大肠癌的辅助指标之一 ,对判断疗效 。

腹横筋膜重叠缝合及聚丙烯网片在腹股沟疝的应用

我院自1996年1月至1996年12月．行腹横筋膜重叠式缝合及聚丙烯网片治疗腹股沟疝30例。经临床观察，该术式符合正常生理解剖结构，近期效果满意，病人早期恢复止常活动．有临床实用价值。

大肠癌患者血清胃泌素和癌胚抗原变化的对比分析

目的 探讨血清胃泌素 (GAS) ,癌胚抗原 (CEA)对大肠癌的诊断意义。方法 采用放射免疫法 (RIA)测定大肠癌患者 ( 4 5例 )及正常组 ( 3 0例 )的GAS和CEA水平。结果 大肠癌组GAS显著高于CEA(P <0 0 5 ) ,术后GAS ,CEA阳性率差异无显著性。衰竭期患者GAS显著下降 ,GAS阳性率与CEA阳性率差异有显著性。结论 血清GAS ,CEA都可作为筛选大肠癌的一项客观指标 ,但GAS敏感性明显高于CEA。GAS对判断手术疗效及病情发展有参考价值。

胃术后复发溃疡61例分析

胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡仍是我国普遍施行的术式。其疗效大多良好，但仍存在许多不足之处，溃疡复发是其严重并发症之一。本组６１例复发溃疡，其中１７例非手术治疗，４４例外科手术治疗，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：男性５４例，女性７例。年龄最...

腹横筋膜重叠缝合及聚丙烯网片在腹股沟疝的临床应用

腹股沟疝是最常见的腹外疝,一般需外科手术治疗。目前,大多数腹股沟疝手术多采用加强腹股沟管后壁为主的术式如常有Bassini法及McVay。传统术式病人术后有不同程度的牵拉不适感,并有一定的复发率(5％～10％)。我院自1996年1月至1996年12月,应用现代腹股沟疝术式的新观点,行腹横筋膜重叠式缝合及聚丙烯网片治疗腹股 沟疝33例。经临床观察,该术式符合正常生理解剖结构,近期效果满意,病人早期恢复正常活动,有临床实用价值。

犬糖尿病模型制作和胰腺移植的实验

胰腺移植是治疗Ⅰ型糖尿病较理想的方法之一，在国内开展较少。为了寻找一个理想的犬糖尿病动物模型和胰腺移植手术方法，我们进行了以下实验研究。一、材料和方法采用体重１４～２２ｋｇ的犬２０只，供体和受体各１０只。手术切除受体全部胰腺，术后连续３天查血糖，超过...