鱼腥草注射液雾化吸入治疗幼儿疱疹性咽峡炎84例疗效观察

目的:观察鱼腥草注射液雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法:将147例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组84例,用利巴韦林10mg/(kg·d)静脉滴注及鱼腥草注射液2mL+生理盐水2mL氧气驱动雾化吸入,每日2次;对照组63例,予利巴韦林10mg/(kg·d)静脉滴注。两组对症治疗相同,考虑合并细菌感染者加口服抗生素。观察患儿治疗前后咽部疼痛、流涎等症状程度及溃疡数目。结果:治疗组总有效率比对照组总有效率明显提高,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加用鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎有助于提高疗效、缩短病程、减少患儿痛苦。

西米替丁、思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的:观察西米替丁、思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法:将使用西米替丁、思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血及使用思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血的患儿共98例,随机分为观察组(56例)和对照组(42例)。观察组使用西米替丁、思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血,对照组使用思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血,比较两组间止血效果。结果:观察组患儿的止血有效率比对照组患儿的止血有效率明显增加(P<0.05)。结论:西米替丁、思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血疗效优于思密达、口服凝血酶、冰盐水治疗新生儿上消化道出血。

8号头皮针胫骨穿刺18例

目的探索一种安全、有效、方便、创伤小的骨髓穿刺方法.方法我们于2004年至2005年选择有骨髓穿刺适应症的0～5岁患儿18例,用8号头皮针在胫骨粗隆下0.5～1.0cm内侧进行穿刺,抽取约0.1ml骨髓化验.结果18例中,有16例抽取骨髓相当顺利,有2例需稍作旋转或稍退出穿刺针才抽取出骨髓,18例取材良好,术中及术后穿刺部位均无明显出血情况及其他不良反应.结论用8号头皮针在胫骨骨穿简捷、安全、创伤小、取材好,值得在0～5岁的患儿推广应用,有望成为一种新的骨穿方法.

危重新生儿部分胃肠外营养疗效观察

目的:探讨部分胃肠外营养对改善危重新生儿生长发育,促进其原发病治愈的辅助疗效。方法:以体重增长为指标,监测血糖、血脂、肝肾功能的改变,并统计原发病的治愈率,对实施部分胃肠外营养组与相应对照组进行评估。结果:部分胃肠外营养组体重增长优于对照组,原发病的治愈率亦优于对照组,两组差异均有显著性(P<0.01),且无肝肾功能损害等并发症。结论:部分胃肠外营养能促进危重新生儿的体重增长,加快原发病的治愈,对危重新生儿的临床治疗具有十分重要的临床意义。

普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎

目的 探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎（毛支）的疗效。方法 将60例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用普米克令舒雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间、气道阻力参数进行比较。结果 观察组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间、改善肺功能、降低气道阻力的作用均明显优于对照组（P<0.05）。结论 普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛支,可缩短病程,改善肺功能,疗效确切,且方便、安全,可作为佐治毛支的主要药物。

小儿心肺复苏中的几个问题

目的 探讨分析小儿心肺复苏中的几个问题。方法 对儿科186例心肺复苏(CPR)患儿分为门诊心跳停止组和院前停止组,新生儿组、1～5个月年龄组和>5个月年龄组,气管内插管组和未插管组,比较其CPR成功率。结果 门诊心跳停止组CPR成功率高于院前停止组;新生儿组和1～5个月年龄组高于>5个月年龄组;气管内插管组高于未插管组。入院患儿最终治愈好转出院14例。结论 复苏时气管插管和正确使用肾上腺素是提高CPR成功率的有效措施,加强对新生儿和婴幼儿的抢救有重要意义。

132例新生儿呼吸衰竭的临床与预后分析

目的 :总结新生儿呼吸衰竭的临床及预后 ,以减少其病死率。方法 :对 1 32例新生儿呼吸衰竭患儿作回顾性分析。结果 :新生儿呼吸衰竭的病死率以异常分娩组、早产儿组及发病日龄≤ 7d组显著高于正常分娩组、足月儿组及发病日龄 7d以上组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 :决定预后的因素主要与原发病和程度、机体状况、合并症、多脏器功能衰竭及呼吸管理水平有关。应用机械呼吸不能仅凭血气分析而定 ,应因人而异 ,作出综合判断 ;强调防治窒息对呼吸衰竭预后的重要性。

静脉丙种球蛋白治疗川崎病三种疗法评估

目的 探讨应用静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗小儿川崎病（KD）三种疗法的效果。方法 收集1998-2004年间我院应用IVIG治疗川崎病患者76例，对4d疗法（0．4g／kg，连用4d）、2d疗法（1g／kg，连用2d）、1d疗法（2g／kg，用1d）进行疗效对比。结果 在发热消退、结膜充血恢复、口腔改变的恢复、血白细胞与血沉的恢复方面，1d疗法与2d疗法疗效显著，与4d疗法比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；在颈淋巴结消退、C-反应蛋白的恢复方面，三种疗法比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；在预防冠状动脉扩张（CAD）方面，1d疗法、2d疗法疗效显著，与4d疗法比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 1d疗法与2d疗法在疗效方面明显优于4d疗法，1d疗法输入蛋白量为2000mg／kg，会使患儿血浆胶体渗透压短时间内骤升，而2d疗法1d输入蛋白量为1000mg／kg，对小儿的血浆胶体渗透压影响较小，因此2d疗法更优于1d疗法。