行为疗法在改善女性下尿路症状患者的应用

目的 研究行为疗法在改善女性患者下尿路症状的治疗效果。方法 采用病例随机对照研究试验,选取以下尿路症状（以储尿期症状为主）就诊的女性患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组常规口服药物和常规护理,观察组在对照组的基础上实施行为疗法,于干预前及干预后1个月及3个月评价患者主诉及24 h排尿日记,对下尿路症状发生率、日间排尿间隔时间、24 h平均排尿次数、单次排尿量及夜尿次数进行比较。结果 观察组干预后1个月及3个月患者的下尿路症状发生率均低于对照组,而两组服药控制症状后1~3个月,24 h排尿次数、单次排尿量、夜尿次数各个方面评分观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 应用行为疗法改善女性患者下尿路症状有良好效果。

盆底注射治疗女性下尿路症状的效果

目的探讨盆底注射治疗女性下尿路症状的效果及其安全性。方法收集女性下尿路症状患者125例,年龄35～70岁。患者的下尿路症状包括:尿频、尿急、尿不尽感、排尿中断、夜尿增多、尿失禁、盆底及会阴疼痛症状,采用盆底注射治疗的方法,分别记录患者治疗前及治疗后1个月、3个月尿频、尿急、尿不尽感、排尿中断、尿失禁、夜尿次数以及盆底、会阴疼痛症状,行NRS疼痛评分及QOL评分,比较治疗前与治疗后1、3个月患者上述症状改变及NRS、QOL评分变化。结果治疗1、3个月后与治疗前相比,125例女性患者中尿频、尿急、尿不尽感、排尿中断、夜尿增多、尿失禁及盆底、会阴疼痛症状发生率减少(P <0. 05),平均每天排尿次数减少,每次排尿量增多(P <0. 05),NRS及QOL评分降低(P <0. 05)。注射1个月后与3个月后相比,尿频、尿急、尿不尽感、排尿中断、夜尿增多、尿失禁及盆底、会阴疼痛症状发生率无明显差异(P>0. 05),平均每天排尿次数、每次排尿量,NRS及QOL评分无明显差异(P> 0. 05),注射1、3个月后均未见不良反应的发生。结论盆底注射能改善女性的下尿路症状及其伴随的盆底疼痛症状,是一种安全、经济、有效的治疗方法。适合进一步的研究及推广。

女性下尿路症状与盆底肌筋膜疼痛的关系分析

目的:分析女性下尿路症状与盆底肌筋膜疼痛关系。方法:选取2021年1月—2023年2月间佛山市妇幼保健院泌尿外科收治的100例女性下尿路症状患者。根据是否有盆腔疼痛分为疼痛组及非疼痛组各50例。所有患者均行尿液常规分析、尿流率、残余尿检查,填写排尿日记、膀胱过度活动症症状评分表(OABSS),行盆底损伤检查。结果:两组患者下尿路症状发病时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛组年龄高于非疼痛组,疼痛组日间排尿次数、排尿疼痛比例高于非疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛组盆底损伤评分高于非疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性下尿路症状常合并盆底肌筋膜疼痛,两者有相关性。因此,盆底肌筋膜疼痛可作为女性下尿路辅助诊断的新方法。

A型肉毒毒素盆底痛点定位注射在女性盆底肌筋膜疼痛治疗中的意义

目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)盆底痛点定位注射治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月～2017年6月收治的女性MFPP患者107例,进行盆底痛点评估后行BTXA痛点定位注射治疗。按有无合并下尿路症状(LUTS)分为单纯MFPP组和MFPP并LUTS组,比较两组患者临床症状特点,盆底痛点定位注射治疗前及治疗3个月后患者盆底疼痛、生活质量及排尿症状的改善情况。结果:MFPP并LUTS组的患者年龄更大,盆底疼痛程度更严重,生活质量更差(P<0.05)。两组患者经BTXA盆底痛点注射后盆底疼痛NRS评分下降,生活质量评分(QOL)下降,MFPP并LUTS组的患者排尿次数减少,排尿量增多(P<0.05),两组患者在治疗后未见明显并发症。结论:女性MFPP易合并LUTS,BTXA盆底痛点定位注射不仅能缓解女性MFPP,同时能缓解LUTS,是一种安全、经济、有效的治疗方法。