树突状细胞治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的临床观察

目的:观察树突状细胞疫苗对HBeAg(-)慢性乙型肝炎的治疗效果.方法:HBV抗原肽致敏的树突状细胞.1次/mo sc于17例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,6次后改为HBV抗原肽和乙肝免疫球蛋白各注射1次/mo,连用6 mo.每6月复查肝功能,乙肝标志,HBV DNA定量及B超.结果:HBV DNA转阴5例(29.4%),HBV DNA下降2例(11.8%),肝功能复常4例(23.5%).结论:HBV抗原肽冲击的树突状细胞疫苗可应用于HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗.

细菌性脑膜炎患儿血清C反应蛋白水平及临床意义

目的检测急性细菌性脑膜炎患儿外周血C反应蛋白(CRP)水平,并探讨其在疾病发展过程中的价值。方法采集32例急性细菌性脑膜炎患儿、10例病毒性脑膜炎患儿及12例健康儿童外周血标本,检测血清CRP浓度。对细菌性脑膜炎患者采用了抗生素治疗,待病情控制后再次检测CRP水平,观察CRP对病情的预测价值。结果急性细菌性脑膜炎患儿血清CRP水平明显高于病毒性脑膜炎患儿和健康儿童(P<0.001)。细菌性脑膜炎患者接受抗生素治疗后,CRP水平显著下降(P<0.001),接近健康对照者。结论急性细菌性脑膜炎患儿血清CRP明显升高,提示脑脊膜急性细菌感染引起急性炎症反应,可以用来判断疾病的发展、预后。

150例肝性脑病患者诱因和预后因素分析

目的分析肝性脑病患者的发生诱因和影响预后的因素,为临床提供有效的诊治方案。方法收集150例肝性脑病患者,分析肝性脑病发生时的诱因及其预后因素,检测患者的肝功能、肾功能、血氨等指标,对临床诊断、治疗和预防进行相关研究。结果肝性脑病患者的主要诱发因素包括上消化道出血、水电解质紊乱、感染、不正规利尿、肾功能衰竭、低蛋白血症,这些因素对患者的预后有重要影响。血氨测定发现在肝性脑病发生时显著升高,对肝性脑病的发生有重要的预测价值。结论肝性脑病是慢性重症肝病患者的常见并发症,临床工作中应及时观察病情变化,进行对症治疗,降低病死率。

IL-21及其受体表达与溃疡性结肠炎分级的相关性

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者炎性反应严重程度分级与IL-21及其受体表达之间的关系。方法收集34例UC患者(包括轻度组10例、中度组8例、重度组6例、缓解组10例)和30例健康成人外周血标本,分离血清和外周血单个核淋巴细胞(PBMC),双抗夹心法ELISA检测血清IL-21水平,流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞IL-21R的表达。结果UC患者血清IL-21水平及外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞IL-21R表达水平与健康对照比较显著升高(P<0.01),并且与病情严重程度有一定相关性。结论IL-21及其受体IL-21R在UC肠黏膜炎症病变过程中起着重要作用,可能参与了肠道黏膜组织免疫损伤过程。

HBsAg疫苗冲击树突状细胞联合乙肝免疫球蛋白对慢性乙型肝炎及HBV携带者的疗效

目的:观察HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合应用对慢性乙型肝炎的疗效．方法:慢乙肝患者66例每月1次注射HBsAg疫苗(106／次)冲击的树突状细胞,乙肝免疫球蛋白200 U／次,6次为1疗程,共2疗程,治疗结束后检查肝功能,HBV DNA定量及乙肝标志．结果:HBeAg阳性慢乙肝27例治疗后有7例显示完全应答,14例显示部分应答．HBeAg阴性的慢乙肝15例中有4例出现完全应答,8例显示部分应答．慢性HBV携带者13例中5例显示完全应答,2例表现为部分应答．11例非活动性 HBsAg携带者中2例出现完全应答．结论:HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合可试用于慢乙肝的治疗．

急性胰腺炎患者外周血单个核淋巴细胞IL-21受体表达及意义

目的分析急性胰腺炎(AP)患者外周血单个核淋巴细胞表面IL-21受体(IL-21R)表达,探讨其在疾病发生过程中的免疫病理作用。方法收集72例AP患者(其中轻型AP52例,重症AP20例)和40例正常健康人外周血标本,分离外周血单个核淋巴细胞,利用流式细胞仪检测IL-21R在外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞表面的表达水平,分析它们在疾病发展过程中的作用。结果AP患者外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞表达IL-21R水平比健康者比较显著升高(P<0.05),其中重症AP患者上述细胞IL-21R水平显著高于轻型AP患者。结论IL-21R在AP患者外周血单个核淋巴细胞表达升高,并与病情严重程度具有相关性,提示IL-21R参与胰腺急性炎症损伤过程。

特异性免疫治疗母婴传播所致慢性乙型肝炎23例

目的:观察特异性免疫疗法对母婴传播所致慢性乙型肝炎的疗效．方法:母婴传播的慢乙肝患者23例每月1次注射乙肝表面抗原负载的树突状细胞106,乙肝免疫球蛋白200 U．6次为1疗程,共2个疗程．疗程结束后6,12mo复查肝功能,乙肝标志, HBV-DNA定量(PCR法)．结果:在HBeAg阳性慢乙肝9例中有1例治疗后显示完全应答,7例显示部分应答．HBeAg 阴性慢乙肝4例中有2例出现部分应答．HBV 携带者5例未见应答．非活动性HBsAg携带者5 例中有1例显示完全应答,其余4例未应答．结论:特异性免疫疗法对母婴传播所致慢乙肝有一定疗效．

微波治疗152例消化道疾病临床随访观察

应用ＷＢＳ－Ⅱ型微波治疗仪治疗１５２例内科疾病，其中消化道息肉９７例，有效率１００％；消化道出血３８例，有效率５８％（２２／３８）；胃粘膜脱垂９例，有效率１００％（９／９）；良性食道狭窄５例，有效率８０％（４／５）；胃石症２例，有效率５０％（１／２）；早期食道癌１例，术后标本癌细胞消失。并对微波治疗消化道疾病进行了讨论。