新型托脚式腿架在经腹直肠切除会阴截石位的应用

目的 :评定新型托脚式腿架在前切除和 Miles术的应用效果。方法 :对 1 5 0例使用此架的患者术中术后效果进行观察。结果 :1 5 0例患者术后无腓总神经压迫症、小腿挤压综合症及下肢血栓形成等腿架易致的合并症 ;术者明显感到直肠在盆腔内显露的更充分。结论 :因此架有减少腿部并发症及能充分显露直肠的优点 。

奥曲肽在非手术治疗恶性肠梗阻中的疗效观察

目的探讨奥曲肽在非手术治疗恶性肠梗阻中的有效性和安全性。方法回顾性分析我院1996年5月~2010年1月因肿瘤导致恶性肠梗阻行非手术治疗的患者共44例,常规治疗组19例,给予禁食、止酸、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、营养支持以及应用抗生素等对症支持治疗;奥曲肽治疗组25例,在常规治疗基础上加用奥曲肽0.1mg,ih,q8h,治疗周期为6 d。比较两组患者临床症状改善情况、胃肠减压量变化情况。结果奥曲肽组腹部症状缓解的总有效率高于常规治疗组（P〈0.05）,在症状缓解时间、胃肠减压引流量方面,奥曲肽组优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。整个治疗过程未见与奥曲肽相关的明显不良反应。结论常规方法联合奥曲肽治疗恶性肠梗阻安全、有效,可缓解患者的临床症状,值得临床推广。

手术与糖代谢紊乱的关系及防治

随着糖尿病发病率的逐年增加，目前手术合并糖代谢紊乱患者逐渐增多。糖代谢紊乱可加重手术风险，影响预后；而手术本身作为一种创伤，又可加重糖尿病患者的糖代谢紊乱，这可能与手术引起机体内激素水平变化有关。因此，应充分重视手术患者合并糖代谢紊乱的情况，做好术前患者基本情况的评估，强化围手术期的血糖控制，防治感染及其他术后并发症的出现。本文对手术与糖代谢紊乱的关系、可能机制及其防治措施进行综述。