多发性骨髓瘤患者血清lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD水平及其与患者预后的关系

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)PITPNA反义RNA1(PITPNA-AS1)、lncRNA NORAD水平及其与患者预后的关系。方法:分别选择本院收治的96例MM患者和96例来本院健康查体的志愿者作为试验组和对照组,时间在2018年1月至2020年12月期间;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测两组血清中lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD的相对表达量;采用Pearson相关分析分析血清lncRNA PITPNA-AS1与lncRNA NORAD水平的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析分析血清lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD水平与MM预后的关系;采用多元Cox回归分析MM患者预后的影响因素。结果:试验组血清lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD水平显著高于对照组(P<0.05)。Ⅲ期MM患者血清lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅱ期显著高于Ⅰ期(P<0.05)。MM患者血清lncRNA PITPNA-AS1与lncRNA NORAD水平呈正相关(r=0.636,P<0.05)。lncRNA PITPNA-AS1和lncRNA NORAD高表达患者3年总生存率均低于低表达患者(χ~2值分别为8.065、11.937,P值分别为0.005、0.001)。ISS分期较高、lncRNA PITPNA-AS1高水平、lncRNA NORAD高水平是MM患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:MM患者血清lncRNA PITPNA-AS1、lncRNA NORAD水平异常升高,且与患者预后关系密切。

多发性骨髓瘤患者血清微小RNA-625和微小RNA-203的水平及临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清微小RNA-625(miR-625)、血清微小RNA-203(miR-203)水平及临床意义。方法选取2021年6月—2023年8月本院治疗的103例确诊MM患者为观察组,根据多发性骨髓瘤国际分期体系(ISS)分为Ⅰ期(n=23)、Ⅱ期(n=31)和Ⅲ期(n=49)。按照诊疗情况将患者分为初诊组(n=75)和复发组(n=28);另选取103例同期本院体检健康者为对照组。采用逆转录-实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法测定血清miR-625、miR-203水平;采用多因素Logistic回归模型分析MM的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-625、miR-203对MM患者的诊断价值。结果观察组M蛋白、血红蛋白、白蛋白、miR-625和miR-203水平均低于对照组,血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮、血清β_(2)微球蛋白和血清钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。初诊组MM患者血清miR-625、miR-203水平均高于复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期、Ⅲ期患者血清miR-625、miR-203水平均低于Ⅰ期患者,Ⅲ期患者血清miR-625、miR-203水平均低于Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。溶骨性病变<2个的MM患者血清miR-203水平低于溶骨性病变≥2个的患者,差异有统计学意义(P<0.05);骨病分级为1~2级的MM患者血清miR-625水平高于骨病分级为3~4级的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-625、miR-203是MM发生的保护因素(P<0.05)。血清miR-625、miR-203诊断MM的曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.866,二者联合诊断的AUC为0.919,二者联合诊断优于血清miR-625、miR-203各自单独诊断(Z_(二者联合-miR-625)=3.816、Z_(二者联合-miR-203)=2.157,P=0.001、0.031)。结论MM患者血清miR-625、miR-203水平下降,二者联合对MM具有较高的诊断价值。

鼻头部整形自体耳软骨联合硅胶假体置入在鼻部综合整形中的应用效果

目的探讨鼻头部整形自体耳软骨联合硅胶假体置入在鼻部综合整形中的应用效果。方法我院收治100例鼻部综合整形患者,将患者进行随机分组,观察组及对照组各为50例。其中对照组患者按照传统的治疗方法进行治疗;而观察组患者则实施自体耳软骨联合硅胶假体置入法进行治疗,分析对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者满意率为98%,并发症发生率为2%;对照组患者满意率为80%,并发症发生率为16%,组间对比存在统计学差异(χ2=10.182,χ2=9.212,P<0.05)。结论:在鼻部综合整体术中应用自体耳软骨联合硅胶假体植入法可获得较好的临床效果。

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果

目的：探究完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选取2013年2月-2015年3月于我院接受治疗的50例脂瘤中耳炎患者作为研究对象。观察组予以完壁式乳突根治鼓室成形术治疗；对照组行常规手术治疗。观察记录两组患者手术成功、听力恢复、住院时间、术后并发症等情况。结果观察组患者手术成功率、住院时间、术后并发症发生率均明显优于对照组，各项对比均具有明显统计学差异（均P<0.05）；观察组与对照组患者手术成功率分别为96.0%、84.0%；治疗2个月后，观察组患者术后听力恢复情况明显优于对照组（P<0.05）；随访6个月内，观察组25例患者中无复发出现，对照组25例患者中有3例复发，复发率为12.0%，二者对比具有明显统计学差异（P<0.05）。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床疗效更为显著，手术成功率更高，术后患者听力恢复更好，复发率更低，不良反应发生率更低，安全性有保障，值得临床推广。

皮肤软组织扩张术在外耳再造中的临床应用

目的对皮肤软组织扩张术在外耳再造中的临床应用进行分析和探讨。方法选取我院2010年1月-2014年1月收治的516例耳畸形或耳缺损拟行外耳再造术的患者,所有患者均接受皮肤软组织扩张术的治疗,分析临床治疗效果。结果患者并发症包括血肿、扩张器渗漏等,所有并发症均及时处理,未对手术效果造成影响,并发症总发生率为9.11%;2例患者治疗不满意,治疗效果总满意率为99.61%。结论皮肤软组织扩张术提高手术成功率的关键在于手术并发症的预防与处理,再造耳立体逼真,可作为外耳再造的首先手术方式。