鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效观察

目的分析功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)联合糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者对其嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻腔微生态的影响。方法选取2022年4月至2023年10月沭阳县中医院收治的67例CRSwNP患者,依据随机数字表法将其分为对照组(33例,行FESS联合生理盐水喷鼻、清洗治疗8周)、观察组(34例,FESS联合布地奈德浸润治疗3个月),两组患者均于术后观察3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻腔微生态指标,以及治疗期间并发症发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者鼻黏液纤毛传输速率(MTR)均加快,观察组较对照组更快;两组患者纤毛清除率均升高,观察组较对照组更高;两组患者糖精清除时间均缩短,观察组较对照组更短;与治疗前比,治疗后两组患者鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均扩大,观察组较对照组均更大;两组患者Chaol指数、Ace指数均降低,观察组较对照组均更低(均P<0.05);治疗期间,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FESS联合糖皮质激素治疗CRSwNP患者疗效显著,可改善患者嗅觉功能,促进鼻腔通气功能恢复,改善鼻腔微生态,且安全性良好。

内镜下泪前隐窝径路手术治疗真菌性上颌窦炎42例疗效观察

【目的】探讨内镜下泪前隐窝径路手术治疗真菌性上颌窦炎的治疗效果.【方法】选取2012年1月至2017年1月于本院接受治疗的真菌性上颌窦炎患者80例,根据最终选取的手术方案分为观察组(n=42)和对照组(n=38).观察组给予鼻内镜下泪前隐窝径路手术,对照组给予传统鼻内镜手术.比较两组治疗疗效、视觉模拟评分(VAS)、Lund-Kennedy评分及并发症等.【结果】观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);术后6个月和1年患者VAS评分及Lund-Kennedy评分均明显低于对照组(P<0.05);两组均无溢泪、视力减退等并发症发生.【结论】内镜下泪前隐窝径路手术治疗真菌性上颌窦炎临床效果满意,且无明显并发症,值得临床推广应用.

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性观察

目的 探究鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎效果及安全性观察。方法 选取我院2017年3月~2021年5月收治的33例慢性泪囊炎患者为本次观察对象,双盲随机法将其分为对照组(n=16例)以及观察组(n=17例),对照组患者采用传统的鼻腔泪囊吻合手术治疗,观察组患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,对比两组患者的围手术期指标、临床治疗效果以及并发症的发生率情况。结果 观察组的围手术期指标显著低于对照组的围手术期指标结果。P<0.05为差异有统计学意义;观察组的临床治疗有效例数为94.12%,对照组的临床治疗有效例数为为75.00%,观察组的临床有效率显著高于对照组,P<0.05为差异有统计学意义。结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎能够有效的改善围手术期指标,提高临床治疗有效和减少术后并发症具有重要意义。